DBC zonder koppeling meest recente diagnose (N1028): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Willie Lu (overleg | bijdragen)
8.364 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
8.364 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 37: Regel 37:
<span dir="auto">Er is sprake van&nbsp;“{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span></span>
<span dir="auto">Er is sprake van&nbsp;“{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span></span>
<div><br/></div><div>
<div><br/></div><div>
{| style="width: 597px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0"
{| style="width: 597px" align="center" cellspacing="0" cellpadding="0" border="0"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle DBC's</span>
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">1) Alle DBC's</span>


|-
|-
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">2)&nbsp;</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">DBC's geopend in het betreffende kalenderjaar</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">2)&nbsp;</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">DBC's geopend in het betreffende kalenderjaar</span>


|-
|-
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">3)&nbsp;</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">DBC's zonder zorgtype crisis (301 & 302)</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">3)&nbsp;</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">DBC's zonder zorgtype crisis (301 & 302)</span>


|-
|-
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="background-color: rgb(173, 216, 230)">4) DBC's waaraan een hoofddiagnose gekoppeld is</span></span><br/>
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="background-color: rgb(173, 216, 230)">4) DBC's waaraan een hoofddiagnose gekoppeld is</span></span><br/>
|-
|-
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">5) DBC's die niet gekoppeld zijn aan de meest recente hoofddiagnose</span><br/>
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">5) DBC's die niet gekoppeld zijn aan de meest recente hoofddiagnose</span><br/>
|}
|}
</div><br/><br/>
</div><br/><br/>
Logica: 1, 2, 3, 4 en 5
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5


=== Berekening financiële impact ===
=== Berekening financiële impact ===

Versie van 3 jan 2017 13:14

Referentienummer: N1028

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: 12c.

Behoort tot Normenkader

GGZ Rechtmatigheid

  1. SGGZ Rechtmatigheid 2014
  2. SGGZ Rechtmatigheid 2015
  3. SGGZ Rechtmatigheid 2016

Samenvatting

Er dient te worden vastgesteld of de meeste recente diagnose wel gekoppeld is aan de DBC.

Regelgeving / beleid

SGGZ 2014 & SGGZ 2015

Het derde onderdeel van de typering is het vastleggen van de diagnose van de patiënt. De diagnoseclassificatie in de DBC-systematiek sluit aan bij de regels die gelden rondom het gebruik van de DSM-IV-TR. De registratie van de diagnose gebeurt met behulp van de diagnosetabel van DBC-Onderhoud die is gebaseerd op de DSM-IV-TR. Het is verplicht een diagnose te registreren, behalve bij de productgroepen crisis en diagnostiek. Hier geldt dat een diagnose niet verplicht is maar gewenst, indien mogelijk. Een vervolg-DBC heeft altijd dezelfde primaire diagnose als de voorgaande (initiële) DBC. De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor het juist typeren van de DBC. De DBC moet bij het sluiten volledig en juist getypeerd zijn.

(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2014 - Versie v20141007. Paragraaf: 3.1.3-3.3, p.18-27)
(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2015 - Versie v20141216. Paragraaf: 3.1.3-3.3, p.19-29)

Interpretaties

Omdat het stellen van een diagnose bij crisis-DBC's niet verplicht is, worden deze uitgesloten van controle.

Controle vorm

Data-analyse

Programmeerbare norm

Er is sprake van “DBC zonder koppeling meest recente diagnose (N1028)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) Alle DBC's

2) DBC's geopend in het betreffende kalenderjaar

3) DBC's zonder zorgtype crisis (301 & 302)

4) DBC's waaraan een hoofddiagnose gekoppeld is
5) DBC's die niet gekoppeld zijn aan de meest recente hoofddiagnose



Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5

Berekening financiële impact

De financiële impact is het verschil in waarde tussen de gedeclareerde productgroep en de productgroep waar de DBC - gezien de werkelijke diagnose - in zou vallen.


Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=DBC_zonder_koppeling_meest_recente_diagnose_(N1028)&oldid=27295"