DBC waarop 365 dagen verblijf overschreden wordt (N1541): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 20: | Regel 20: | ||
#Verblijf omvat verblijf gedurende een ononderbroken periode van ten hoogste 365 dagen, dat medisch noodzakelijk is in verband met de geneeskundige zorg, bedoeld in artikel 2.4, al dan niet gepaard gaande met verpleging, verzorging of paramedische zorg. | #Verblijf omvat verblijf gedurende een ononderbroken periode van ten hoogste 365 dagen, dat medisch noodzakelijk is in verband met de geneeskundige zorg, bedoeld in artikel 2.4, al dan niet gepaard gaande met verpleging, verzorging of paramedische zorg. | ||
#Een onderbreking van ten hoogste dertig dagen wordt niet als onderbreking beschouwd, maar deze dagen tellen niet mee voor de berekening van de 365 dagen. | #Een onderbreking van ten hoogste dertig dagen wordt niet als onderbreking beschouwd, maar deze dagen tellen niet mee voor de berekening van de 365 dagen. | ||
#In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof wel mee voor de berekening van de 365 dagen. Duurt de opname langer dan 365 dagen, dan valt dit onder de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). | #In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof wel mee voor de berekening van de 365 dagen. Duurt de opname langer dan 365 dagen, dan valt dit onder de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ).<br/><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px;">(</span>''Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2014 - Versie v20141007. Bijlage 2, p.64''<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 19.0499992370605px;">)</span><br/><span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 18.9090900421143px;">(</span>''Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2015 - Versie v20141216. Bijlage 2, p.70''<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.6999998092651px; line-height: 18.9090900421143px;">)</span> | ||
=== Interpretaties === | === Interpretaties === | ||
Versie van 27 aug 2015 14:20
Referentienummer: N1541
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: 18.
Behoort tot Normenkader
Samenvatting
Bij meer dan 365 dagen aaneengesloten verblijf moet overgang naar de AWBZ plaatsvinden.
Regelgeving / beleid
Algemeen
Artikel 2.10 Bzv:
- Verblijf omvat verblijf gedurende een ononderbroken periode van ten hoogste 365 dagen, dat medisch noodzakelijk is in verband met de geneeskundige zorg, bedoeld in artikel 2.4, al dan niet gepaard gaande met verpleging, verzorging of paramedische zorg.
- Een onderbreking van ten hoogste dertig dagen wordt niet als onderbreking beschouwd, maar deze dagen tellen niet mee voor de berekening van de 365 dagen.
- In afwijking van het tweede lid tellen onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof wel mee voor de berekening van de 365 dagen. Duurt de opname langer dan 365 dagen, dan valt dit onder de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ).
(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2014 - Versie v20141007. Bijlage 2, p.64)
(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2015 - Versie v20141216. Bijlage 2, p.70)
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Controle vorm
Data-analyse
Programmeerbare norm
Er is sprake van “DBC waarop 365 dagen verblijf overschreden wordt (N1541)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle DBC's |
|---|
 |
|
2)DBC's geopend in het betreffende kalenderjaar |
|
|---|
|
3) De DBC bevat verblijfsdagen aansluiten op het overschrijden van de 365-dagen-grens voor verblijf in de ZVW |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
De financiële impact is de waarde van alle activiteiten die na de 365ste dag in rekening zijn gebracht.