Geen verzekering bij start DBC (N2027): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| Regel 6: | Regel 6: | ||
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg | GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg | ||
#[[SGGZ|SGGZ 2021]] - [[SGGZ#Overig|Overig]] | |||
#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#Overig|Overig]] | #[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#Overig|Overig]] | ||
Versie van 4 mei 2021 14:49
Referentienummer: N2027
Behoort tot Normenkader ValueCare
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
Samenvatting
Deze controle laat nog niet gedeclareerde DBC's zien waarbij de cliënt op de begindatum niet verzekerd was.
Wet- en regelgeving
Deze controle laat nog niet gedeclareerde DBC's zien waarbij de cliënt op de begindatum niet verzekerd was. Aangezien een DBC wordt gedeclareerd bij de zorgverzekeraar waar de cliënt verzekerd is op de ingangsdatum van de DBC, is het ook belangrijk de verzekeringsgegevens van de cliënten ten tijde van de start van de DBC vast te leggen.
Interpretaties
Jeugdigen en DBBC's zijn uitgesloten van signalering.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Geen verzekering bij start DBC (N2027)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) DBC's uit desbetreffende jaar |
|---|
 |
|
2) DBBC's en jeugdigen zijn uitgesloten |
|
|
3) Zowel uit VECOZO en/of bronsysteem blijkt dat de cliënt niet verzekerd was op startdatum DBC |
Logica: 1 en 2 en 3