Geen verzekering bij start DBC (N2027): verschil tussen versies
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| Regel 14: | Regel 14: | ||
===== Regelgeving / beleid ===== | ===== Regelgeving / beleid ===== | ||
Deze controle laat nog niet gedeclareerde DBC's zien waarbij de cliënt op de begindatum niet verzekerd was. Omdat een DBC wordt gedeclareerd bij de zorgverzekeraar waar de cliënt verzekerd is op de ingangsdatum van de DBC, is het ook belangrijk de verzekeringsgegevens van de cliënten ten tijde van de start van de DBC vast te leggen. | |||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
Versie van 6 jul 2020 12:29
Referentienummer: N2027
Behoort tot Normenkader ValueCare
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
Samenvatting
Deze controle laat nog niet gedeclareerde DBC's zien waarbij de cliënt op de begindatum niet verzekerd was.
Regelgeving / beleid
Deze controle laat nog niet gedeclareerde DBC's zien waarbij de cliënt op de begindatum niet verzekerd was. Omdat een DBC wordt gedeclareerd bij de zorgverzekeraar waar de cliënt verzekerd is op de ingangsdatum van de DBC, is het ook belangrijk de verzekeringsgegevens van de cliënten ten tijde van de start van de DBC vast te leggen.
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Geen verzekering bij start DBC (N2027)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) DBC's uit desbetreffende jaar |
|---|
 |
|
2) DBBC's en jeugd zijn uitgesloten |
|
|
3) Zowel uit VECOZO en/of bronsysteem blijkt dat de cliënt niet verzekerd was op startdatum DBC |
Logica: 1 en 2 en 3