Client nadert 365 dagen verblijf in DBC (N2210): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Fsnoeren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
==== Referentienummer: [[N2210|N2210]] ====
===== Referentienummer: [[N2210|N2210]] =====


Behoort tot Normenkader
===== Behoort tot Normenkader =====


GGZ Rechtmatigheid
GGZ Rechtmatigheid
Regel 9: Regel 9:
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2016|GGZ Rechtmatigheid 2016]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2016|GGZ Rechtmatigheid 2016]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2017|GGZ Rechtmatigheid 2017]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2017|GGZ Rechtmatigheid 2017]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2018|GGZ Rechtmatigheid 2018]]


==== Samenvatting ====
===== Samenvatting =====


Signaleert wanneer een patient de grens 365 dagen verblijf binnen de DBC systematiek.
Signaleert wanneer een patient de grens 365 dagen verblijf binnen de DBC systematiek.


==== Wet- en regelgeving ====
===== Wet- en regelgeving =====


'''2015'''
'''2015'''
Regel 24: Regel 25:
''(Bron:&nbsp;NR/CU-556, p. 21)''
''(Bron:&nbsp;NR/CU-556, p. 21)''


'''<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px">2016</span>'''
'''<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px">2016</span>'''


De registratie van de prestaties en toeslagen start wanneer de patiënt langer dan 365 aaneengesloten dagen behandeling inclusief verblijf heeft ontvangen. Voor patiënten met behandeling en verblijf wordt vanaf dag 366 een ZZP GGZ geregistreerd in plaats van een DBC.
De registratie van de prestaties en toeslagen start wanneer de patiënt langer dan 365 aaneengesloten dagen behandeling inclusief verblijf heeft ontvangen. Voor patiënten met behandeling en verblijf wordt vanaf dag 366 een ZZP GGZ geregistreerd in plaats van een DBC.
Regel 30: Regel 31:
Bij de telling van aaneengesloten verblijf wordt een onderbreking van ten hoogste 30 dagen niet als onderbreking beschouwd, maar deze dagen tellen niet mee voor de berekening van de 365 dagen. In afwijking van het voorgaande geldt dat onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof wel mee tellen voor de berekening van de 365 dagen.
Bij de telling van aaneengesloten verblijf wordt een onderbreking van ten hoogste 30 dagen niet als onderbreking beschouwd, maar deze dagen tellen niet mee voor de berekening van de 365 dagen. In afwijking van het voorgaande geldt dat onderbrekingen wegens weekend- en vakantieverlof wel mee tellen voor de berekening van de 365 dagen.


''<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px">(Bron:&nbsp;</span>NR/CU-565, p.20)''
''<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px">(Bron:&nbsp;</span>NR/CU-565, p.20)''


'''2017'''
'''2017'''
Regel 40: Regel 41:
''(Bron:&nbsp;NR/REG-1734, p. 24)''
''(Bron:&nbsp;NR/REG-1734, p. 24)''


==== Interpretaties ====
===== Interpretaties =====


*Voor de bepaling van verblijf wordt gekeken naar verschillende zorgtrajecten en DBC's
*Voor de bepaling van verblijf wordt gekeken naar verschillende zorgtrajecten en DBC's
Regel 48: Regel 49:
*Na een onderbreking van 30 of meer dagen begint de bepaling van 365 dagen verblijf opnieuw
*Na een onderbreking van 30 of meer dagen begint de bepaling van 365 dagen verblijf opnieuw


==== Controle vorm ====
===== Controle vorm =====


Data-analyse
Data-analyse


==== Programmeerbare norm ====
===== Programmeerbare norm =====
 
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:


Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
{| align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" style="width: 597px; line-height: 20.79px;"
{| align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" style="width: 597px; line-height: 20.79px;"
|-
|-
Regel 78: Regel 79:


Logica: 1 en 2 en 3
Logica: 1 en 2 en 3
</div>


=== <span class="mw-headline" id="berekening_financi.c3.able_impact">Berekening financiële impact</span> ===
===== Berekening financiële impact =====


Van financiële impact is enkel sprake indien de termijn van 365 dagen wordt overschreden.
Van financiële impact is enkel sprake indien de termijn van 365 dagen wordt overschreden.