Verblijfsdag buiten looptijd DBC (N1539): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerkingNieuwere bewerking →
VisueelWikitekst
Joan Muijsken (overleg | bijdragen)
4.129 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Joan Muijsken (overleg | bijdragen)
4.129 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 10: Regel 10:
=== Samenvatting ===
=== Samenvatting ===


<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif; font-size: 12.69px">Verblijfdagen mogen niet gekoppeld worden aan een DBC als de verblijfsdatum buiten de looptijd van de DBC valt.</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif; font-size: 12.69px">Verblijfdagen mogen niet gekoppeld worden aan een DBC als de verblijfsdatum buiten de looptijd van de DBC valt.</span>


=== Regelgeving / beleid ===
=== Regelgeving / beleid ===
Regel 20: Regel 20:
*Verblijf wordt altijd geregistreerd op basis van dagen aanwezigheid. Dagen dat de patiënt afwezig is mogen niet worden geregistreerd als verblijfsprestatie.
*Verblijf wordt altijd geregistreerd op basis van dagen aanwezigheid. Dagen dat de patiënt afwezig is mogen niet worden geregistreerd als verblijfsprestatie.


(''Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie RGA13a paragraaf&nbsp;4.1.3'')&nbsp;&nbsp;
(''Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2014 - Versie&nbsp;v20141007.&nbsp;Paragraaf: 4.1.3, 4.2.1, 4.3.1'')<br/><span style="line-height: 18.9090900421143px;">(</span>''Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2015&nbsp;- Versie v20141216.&nbsp;Paragraaf&nbsp;4.1.3, 4.2.1, 4.3.1''<span style="line-height: 18.9090900421143px;">)</span>&nbsp;&nbsp;


==== SGGZ 2015 ====
==== SGGZ 2015 ====
Regel 40: Regel 40:
Er is sprake van&nbsp;“{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van&nbsp;“{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div style="line-height: 20.79px">
<div style="line-height: 20.79px">
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">1) Alle verblijfsdagen</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">1) Alle verblijfsdagen</span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">2) Verblijfsdagen gekoppeld aan DBC's geopend in betreffende jaar</span></span>
<span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small">2) Verblijfsdagen gekoppeld aan DBC's geopend in betreffende jaar</span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | {{BlauwePijl}}
|-
|-
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="height: 40px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">3) Verblijfsdag valt&nbsp;</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">buiten de looptijd van&nbsp;de DBC&nbsp;</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px; font-size: small">3) Verblijfsdag valt&nbsp;</span><span style="text-align: center; color: rgb(0, 0, 205); line-height: 20.79px; font-size: small; font-weight: bold; background-color: rgb(173, 216, 230)">buiten de looptijd van&nbsp;de DBC&nbsp;</span>


|}
|}
Regel 61: Regel 61:
<br/>Logica: 1 en 2 en 3
<br/>Logica: 1 en 2 en 3
</div>
</div>
=== Berekening financiële impact ===
=== Berekening financiële impact ===


<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif; font-size: 12.69px;">De financiële impact is de waarde van de betreffende verblijfsdag</span><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif; font-size: 12.69px;">.</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif; font-size: 12.69px;">De financiële impact is de waarde van de betreffende verblijfsdag</span><span style="color: rgb(0, 0, 0); line-height: 19.04px; font-family: sans-serif; font-size: 12.69px;">.</span>

Versie van 24 aug 2015 10:53

Referentienummer: N1539

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013: 15a.

Behoort tot Normenkader

  1. SGGZ Rechtmatigheid 2014
  2. SGGZ Rechtmatigheid 2015

Samenvatting

Verblijfdagen mogen niet gekoppeld worden aan een DBC als de verblijfsdatum buiten de looptijd van de DBC valt.

Regelgeving / beleid

SGGZ 2014

  • Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag.
  •  Er kunnen geen twee verschillende deelprestaties op één dag in rekening gebracht worden. 
  • Verblijf wordt altijd geregistreerd op basis van dagen aanwezigheid. Dagen dat de patiënt afwezig is mogen niet worden geregistreerd als verblijfsprestatie.

(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2014 - Versie v20141007. Paragraaf: 4.1.3, 4.2.1, 4.3.1)
(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2015 - Versie v20141216. Paragraaf 4.1.3, 4.2.1, 4.3.1)  

SGGZ 2015

  • Verblijfsduur en verblijfsdagen betreft de rechtmatigheid van de verblijfsdagen (deelprestaties) door na te gaan of het aantal dagen verblijf en het aantal aanwezigheidsdagen overeenkomt met hetgeen gedeclareerd is en in het dossier vastgelegd is. 


(Bron: Toelichting op materiële controlepunten GGZ, 20-02-2015)

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Controle vorm

Data-analyse

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Verblijfsdag buiten looptijd DBC (N1539)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle verblijfsdagen

2) Verblijfsdagen gekoppeld aan DBC's geopend in betreffende jaar

3) Verblijfsdag valt buiten de looptijd van de DBC 


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De financiële impact is de waarde van de betreffende verblijfsdag.

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Verblijfsdag_buiten_looptijd_DBC_(N1539)&oldid=13994"