Geneesmiddel niet gekoppeld - Robot (R06409/N0106): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Rtanis (overleg | bijdragen)
Mpal (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
 
(5 tussenliggende versies door 4 gebruikers niet weergegeven)
Regel 26: Regel 26:
''De volgende interpretatie keuzes zijn gemaakt''
''De volgende interpretatie keuzes zijn gemaakt''


# Optionele parameter: Sluit verrichtingen uit van toewijzing als ze vaker voorkomen op dezelfde dag en voor hetzelfde specialisme. (RPA_UITSLUITEN_ZA_ZELFDE_DAG)
# Verrichtingen met specifieke bronstatussen kunnen uitgesloten worden van toewijzing aan de robot middels de parameter RPA_UITSLUITEN_VERRICHTING_BRONSTATUS. Default worden voorlopige en geplande verrichtingen uitgesloten (status V & P) RPA_UITSLUITEN_VERRICHTING_BRONSTATUS. Dit is een HiX-specifieke parameter.
# Optionele parameter: Sluit verrichtingen uit van toewijzing als ze al een opgevolgde DBC hebben na een verstrekking/begeleiding. (RPA_UITSLUITEN_DBCS_MET_OPVOLGING)
# Verrichtingen met specifieke verrichtingstypes kunnen uitgesloten worden van toewijzing aan de robot middels de parameter RPA_UITSLUITEN_VERRICHTING_TYPE_CODE. Default worden verrichtingen met type D (gefactureerd ALL-in) uitgesloten. Dit is een HiX-specifieke parameter.
# Optionele parameter: Sluit verrichting uit als ze tot een bepaalde ZPK behoren. (RPA_NIET_DOOR_ROBOT_KOPPELBARE_ZPKS)
# Optionele parameter: Er kan worden aangegeven in wat voor volgorde de robot oplosalgoritmen toepast. (RPA_N0106_ROBOT_PRIORITEIT_VOLGORDE)
# Optionele parameter: Er kan worden aangegeven in wat voor volgorde de robot oplosalgoritmen toepast. (RPA_N0106_ROBOT_PRIORITEIT_VOLGORDE)
# Optionele parameter: sluit diagnose typeringen uit waaraan de verrichting niet gekoppeld mag worden. (RPA_N0106_UITGESLOTEN_TYPERINGEN)
# Optionele parameter: sluit diagnose typeringen uit waaraan de verrichting niet gekoppeld mag worden. (RPA_N0106_UITGESLOTEN_TYPERINGEN)
Regel 67: Regel 66:
'''Omschrijving Algoritmes'''
'''Omschrijving Algoritmes'''


''Algoritme 1:'' Voorwaarde = alle specialismen
''Algoritme 1:'' Voorwaarde = alle specialismen met uitzondering van OOG


Zoek verrichtingen met dezelfde ATC-code bij dezelfde patiënt, binnen een periode van 6 maanden vóór of na de gesignaleerde verrichting
Zoek verrichtingen met dezelfde ATC-code bij dezelfde patiënt, binnen een periode van 6 maanden vóór of na de gesignaleerde verrichting
Regel 73: Regel 72:
''Algoritme 2:'' Voorwaarde = uitvoeren specialisme is OOG en er is een diagnose met 'intravitreale injecties' als afsluitregel
''Algoritme 2:'' Voorwaarde = uitvoeren specialisme is OOG en er is een diagnose met 'intravitreale injecties' als afsluitregel


Zoek verrichtingen met dezelfde ATC-code bij dezelfde patiënt, binnen een periode van 6 maanden vóór of na de gesignaleerde verrichting/:
Zoek verrichtingen met dezelfde ATC-code bij dezelfde patiënt, binnen een periode van 6 maanden vóór of na de gesignaleerde verrichting
 
''Algoritme 3:'' Voorwaarde = er is binnen 6 maanden van de gesignaleerde verrichting een zelfde ATC geregistreerd in één enkel subtraject dat nog niet is vervolgd (dus er is geen lopend traject waaraan gekoppeld kan worden, maar wel indien een voorgaand traject vervolgd zou worden).
 
Subtraject vervolgen en de verrichting aan betreffend subtraject koppelen.
 
''Algoritme 4:''Voorwaarde = alle verrichtingen met ATC code B03XA02 en indicatie 2955.
 
Zoek een DBC met diagnose code 325 (Chronische nierinsufficiëntie eGFR <30 ml/min) onder specialisme INT.

Huidige versie van 16 feb 2026 10:00

Referentienummer: R06409/N0106

Samenvatting controle/achtergrond informatie robot

Deze norm signaleert acties wanneer een add-on voor dure en weesgeneesmiddelen niet gekoppeld is aan een subtraject dan wel zorgtraject.

Samenvatting robot

De robot koppelt een add-on voor dure en weesgeneesmiddelen aan een DBC

Kenmerken robot

Geschikt voor: HiX

Voorwaarden:

-

Actiebepaling en toewijzing

Scope

Alle acties gesignaleerd op de N0106

De volgende interpretatie keuzes zijn gemaakt

  1. Verrichtingen met specifieke bronstatussen kunnen uitgesloten worden van toewijzing aan de robot middels de parameter RPA_UITSLUITEN_VERRICHTING_BRONSTATUS. Default worden voorlopige en geplande verrichtingen uitgesloten (status V & P) RPA_UITSLUITEN_VERRICHTING_BRONSTATUS. Dit is een HiX-specifieke parameter.
  2. Verrichtingen met specifieke verrichtingstypes kunnen uitgesloten worden van toewijzing aan de robot middels de parameter RPA_UITSLUITEN_VERRICHTING_TYPE_CODE. Default worden verrichtingen met type D (gefactureerd ALL-in) uitgesloten. Dit is een HiX-specifieke parameter.
  3. Optionele parameter: Er kan worden aangegeven in wat voor volgorde de robot oplosalgoritmen toepast. (RPA_N0106_ROBOT_PRIORITEIT_VOLGORDE)
  4. Optionele parameter: sluit diagnose typeringen uit waaraan de verrichting niet gekoppeld mag worden. (RPA_N0106_UITGESLOTEN_TYPERINGEN)


Functioneel ontwerp actiebepaling en toewijzing

1) Alle acties op de N0106


2) Actie voldoet aan logica algortime X


3) Er wordt één unieke DBC gevonden


4) Er is een lopend traject voor dezelfde patiënt en hetzelfde uitvoerend specialisme


5) Koppel de verrichting aan de DBC

Omschrijving Algoritmes

Algoritme 1: Voorwaarde = alle specialismen met uitzondering van OOG

Zoek verrichtingen met dezelfde ATC-code bij dezelfde patiënt, binnen een periode van 6 maanden vóór of na de gesignaleerde verrichting

Algoritme 2: Voorwaarde = uitvoeren specialisme is OOG en er is een diagnose met 'intravitreale injecties' als afsluitregel

Zoek verrichtingen met dezelfde ATC-code bij dezelfde patiënt, binnen een periode van 6 maanden vóór of na de gesignaleerde verrichting

Algoritme 3: Voorwaarde = er is binnen 6 maanden van de gesignaleerde verrichting een zelfde ATC geregistreerd in één enkel subtraject dat nog niet is vervolgd (dus er is geen lopend traject waaraan gekoppeld kan worden, maar wel indien een voorgaand traject vervolgd zou worden).

Subtraject vervolgen en de verrichting aan betreffend subtraject koppelen.

Algoritme 4:Voorwaarde = alle verrichtingen met ATC code B03XA02 en indicatie 2955.

Zoek een DBC met diagnose code 325 (Chronische nierinsufficiëntie eGFR <30 ml/min) onder specialisme INT.