Geneesmiddel niet gekoppeld - Robot (R06409/N0106)

Referentienummer: R06409/N0106

Samenvatting controle/achtergrond informatie robot

Deze norm signaleert acties wanneer een add-on voor dure en weesgeneesmiddelen niet gekoppeld is aan een subtraject dan wel zorgtraject.

Samenvatting robot

De robot koppelt een add-on voor dure en weesgeneesmiddelen aan een DBC

Kenmerken robot

Geschikt voor: HiX

Voorwaarden:

-

Actiebepaling en toewijzing

Scope

Alle acties gesignaleerd op de N0106

De volgende interpretatie keuzes zijn gemaakt

1. Verrichtingen met specifieke bronstatussen kunnen uitgesloten worden van toewijzing aan de robot middels de parameter RPA_UITSLUITEN_VERRICHTING_BRONSTATUS. Default worden voorlopige en geplande verrichtingen uitgesloten (status V & P) RPA_UITSLUITEN_VERRICHTING_BRONSTATUS. Dit is een HiX-specifieke parameter.
2. Verrichtingen met specifieke verrichtingstypes kunnen uitgesloten worden van toewijzing aan de robot middels de parameter RPA_UITSLUITEN_VERRICHTING_TYPE_CODE. Default worden verrichtingen met type D (gefactureerd ALL-in) uitgesloten. Dit is een HiX-specifieke parameter.
3. Optionele parameter: Er kan worden aangegeven in wat voor volgorde de robot oplosalgoritmen toepast. (RPA_N0106_ROBOT_PRIORITEIT_VOLGORDE)
4. Optionele parameter: sluit diagnose typeringen uit waaraan de verrichting niet gekoppeld mag worden. (RPA_N0106_UITGESLOTEN_TYPERINGEN)

Functioneel ontwerp actiebepaling en toewijzing

1) Alle acties op de N0106
2) Actie voldoet aan logica algortime X
3) Er wordt één unieke DBC gevonden
4) Er is een lopend traject voor dezelfde patiënt en hetzelfde uitvoerend specialisme
5) Koppel de verrichting aan de DBC

Omschrijving Algoritmes

Algoritme 1: Voorwaarde = alle specialismen met uitzondering van OOG

Zoek verrichtingen met dezelfde ATC-code bij dezelfde patiënt, binnen een periode van 6 maanden vóór of na de gesignaleerde verrichting

Algoritme 2: Voorwaarde = uitvoeren specialisme is OOG en er is een diagnose met 'intravitreale injecties' als afsluitregel

Zoek verrichtingen met dezelfde ATC-code bij dezelfde patiënt, binnen een periode van 6 maanden vóór of na de gesignaleerde verrichting

Algoritme 3: Voorwaarde = er is binnen 6 maanden van de gesignaleerde verrichting een zelfde ATC geregistreerd in één enkel subtraject dat nog niet is vervolgd (dus er is geen lopend traject waaraan gekoppeld kan worden, maar wel indien een voorgaand traject vervolgd zou worden).

Subtraject vervolgen en de verrichting aan betreffend subtraject koppelen.

Algoritme 4:Voorwaarde = alle verrichtingen met ATC code B03XA02 en indicatie 2955.

Zoek een DBC met diagnose code 325 (Chronische nierinsufficiëntie eGFR <30 ml/min) onder specialisme INT.