|
|
| (9 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) |
| Regel 1: |
Regel 1: |
| <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> |
| ===== Referentienummer: [[N2701]] ===== | | ===== Referentienummer: [[N2703]] ===== |
|
| |
|
| ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | | ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== |
| | Zorgprestatiemodel |
|
| |
|
| ===== Regelgeving / beleid =====
| | # [[Zorgprestatiemodel#V: Overige controles|GGZ Horizontaal Toezicht - Overige controles]] |
|
| |
|
| {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
| | ===== Samenvatting ===== |
| |-
| | Deze controle signaleert wanneer er een crisiscontact met de verkeerde reistijd is geregistreerd. Voor crisiscontacten wordt reistijd als overige prestatie geregistreerd (OV0128/OV0129), terwijl er voor "gewone" contacten een reistijd toeslag wordt geregistreerd ((TC0009/TC0010). |
| ! 2022
| |
| |-
| |
| |''Reistijd''<br/>De tijd die de zorgverlener, in het kader van een consult, werkelijk besteedt aan het reizen naar en van de patiënt die '''<u>buiten een locatie</u>''' van de zorgaanbieder behandeling, begeleiding of verpleging ontvangt.
| |
|
| |
|
| ''Algemene prestatiebeschrijving toeslagen Reistijd''<br/>De eenheid van de toeslagen Reistijd is per consult. Per consult mag maximaal één toeslag voor reistijd gedeclareerd worden. De toeslag mag daarom de opgetelde reistijd naar en van de patiënt omvatten. Bij doorreis mag de werkelijk besteedde tijd éénmaal worden gedeclareerd.
| | ===== Regelgeving / beleid ===== |
| | |
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz tot 25 minuten''<br/>Reistijd tot 25 minuten in de ggz.
| |
| | |
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz vanaf 25 minuten''<br/>Reistijd vanaf 25 minuten in de ggz.
| |
| | |
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz tot 45 minuten''<br/>Reistijd tot 45 minuten in de fz.
| |
| | |
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz vanaf 45 minuten''<br/>Reistijd vanaf 45 minuten in de fz.
| |
| | |
| 2022: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_637522_22/2/#6a6546a1-c33c-4754-a52c-22cad52525e1 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-22137b art. 1.1 en 4.1]
| |
| | |
| |}
| |
| | |
| {| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
| |
| |-
| |
| ! 2023
| |
| |-
| |
| |''Reistijd''
| |
| De tijd die de zorgverlener, in het kader van een consult, werkelijk besteedt aan het reizen naar en van de patiënt die buiten een locatie van de zorgaanbieder behandeling, begeleiding of verpleging ontvangt.
| |
| | |
| 2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_716148_22/1/#6a6546a1-c33c-4754-a52c-22cad52525e1 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-23139 art. 1.1]
| |
| | |
| | |
| ''Algemene prestatiebeschrijving toeslagen Reistijd''<br/>De eenheid van de toeslagen Reistijd is per consult. Per consult mag maximaal één toeslag voor reistijd gedeclareerd worden. De toeslag mag daarom de opgetelde reistijd naar en van de patiënt omvatten. Bij doorreis mag de werkelijk besteedde tijd éénmaal worden gedeclareerd.
| |
| | |
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz tot 25 minuten''<br/>Reistijd tot 25 minuten in de ggz.
| |
| | |
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz vanaf 25 minuten''<br/>Reistijd vanaf 25 minuten in de ggz.
| |
| | |
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz tot 45 minuten''<br/>Reistijd tot 45 minuten in de fz.
| |
| | |
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz vanaf 45 minuten''<br/>Reistijd vanaf 45 minuten in de fz.
| |
| | |
| 2023: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_716148_22/1/#73635055-e215-4d6e-9c76-d5fe1c0b9a00 Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-23139 art. 4.1]
| |
| | |
| |}
| |
| | |
| {| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
| |
| |-
| |
| ! 2024
| |
| |-
| |
| |''Reistijd''
| |
| De tijd die de zorgverlener, in het kader van een consult, werkelijk besteedt aan het reizen naar en van de patiënt die buiten een locatie van de zorgaanbieder behandeling, begeleiding of verpleging ontvangt.
| |
| | |
| 2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_744373_22/1/ Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-24145 art. 1.1]
| |
| | |
| | |
| ''Algemene prestatiebeschrijving toeslagen Reistijd''<br/>De eenheid van de toeslagen Reistijd is per consult. Per consult mag maximaal één toeslag voor reistijd gedeclareerd worden. De toeslag mag daarom de opgetelde reistijd naar en van de patiënt omvatten. Bij doorreis mag de werkelijk bestede tijd éénmaal worden gedeclareerd.
| |
| | |
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz tot 25 minuten''<br/>Reistijd tot 25 minuten in de ggz.
| |
| | |
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz vanaf 25 minuten''<br/>Reistijd vanaf 25 minuten in de ggz.
| |
| | |
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz tot 45 minuten''<br/>Reistijd tot 45 minuten in de fz.
| |
| | |
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz vanaf 45 minuten''<br/>Reistijd vanaf 45 minuten in de fz.
| |
| | |
| 2024: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_744373_22/1/ Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-24145 art. 4.1]
| |
| | |
| |}
| |
| {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | | {| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" |
| !Huidig (geldig vanaf 01-01-2025) | | !Huidig (geldig vanaf 01-01-2025) |
| Regel 80: |
Regel 18: |
|
| |
|
| 2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_761268_22/ Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-25107a] | | 2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_761268_22/ Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-25107a] |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| ''Algemene prestatiebeschrijving toeslagen Reistijd'' | | ''Algemene prestatiebeschrijving toeslagen Reistijd'' |
| Regel 87: |
Regel 23: |
| De eenheid van de toeslagen Reistijd is per consult. Per consult mag maximaal één toeslag voor reistijd gedeclareerd worden. De toeslag mag daarom de opgetelde reistijd naar en van de patiënt omvatten. Bij doorreis mag de werkelijk bestede tijd éénmaal worden gedeclareerd. | | De eenheid van de toeslagen Reistijd is per consult. Per consult mag maximaal één toeslag voor reistijd gedeclareerd worden. De toeslag mag daarom de opgetelde reistijd naar en van de patiënt omvatten. Bij doorreis mag de werkelijk bestede tijd éénmaal worden gedeclareerd. |
|
| |
|
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz tot 25 minuten''
| | 2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_761268_22/ Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-25107a] |
| | |
| Reistijd tot 25 minuten in de ggz.
| |
|
| |
|
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd ggz vanaf 25 minuten''
| |
|
| |
|
| Reistijd vanaf 25 minuten in de ggz. | | OV0128 Toeslag Reistijd acute ggz ter dekking van het budget tot 25 minuten |
|
| |
|
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz tot 45 minuten''
| | OV0129 Toeslag Reistijd acute ggz ter dekking van het budget vanaf 25 minuten |
|
| |
|
| Reistijd tot 45 minuten in de fz.
| | TC0009 Toeslag reistijd tot 25 minuten |
|
| |
|
| ''Prestatiebeschrijving Toeslag Reistijd fz vanaf 45 minuten''
| | TC0010 Toeslag reistijd vanaf 25 minuten |
|
| |
|
| Reistijd vanaf 45 minuten in de fz.
| | TC0011 Toeslag reistijd tot 45 minuten |
|
| |
|
| Toevoeging 2025: Onder de locaties van de zorgaanbieder vallen binnen deze definitie niet de locaties van de zorgaanbieder waarin enkel beschermd wonen wordt geleverd conform art. 1.1.1 onder 1 van de Wmo en art. 1.1.1. Besluit langdurige zorg.
| | TC0011 Toeslag reistijd vanaf 45 minuten |
|
| |
|
| 2025: [https://puc.overheid.nl/nza/doc/PUC_761268_22/ Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-25107a] | | 2025: [https://zorgprestatiemodel.nza.nl/ NZa Tarieven 2025] |
| |} | | |} |
|
| |
|
| Regel 112: |
Regel 45: |
| De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | | De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: |
|
| |
|
| Instelbaar: | | * Crisiscontacten worden gecheckt. |
| | |
| | =====Instelbaar===== |
| | |
| | * Startdatum: 1-1-2023 (standaard). Contacten na deze datum worden gecontroleerd. |
|
| |
|
| *
| |
| ===== Programmeerbare norm ===== | | ===== Programmeerbare norm ===== |
|
| |
|
| Regel 122: |
Regel 58: |
| |- | | |- |
| ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | |
| | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle crisis contacten met reistijd</span> |
| | |
| |- | | |- |
| ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> |
| |- | | |- |
| ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | |
| |-
| | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Geregistreerde reistijd valt niet weg als crisis reistijd (OV0128/OV0129)</span> |
| ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/>
| | |
| |-
| |
| ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
| |
| |} | | |} |
|
| |
|
| Logica: 1 en 2 en 3 | | Logica: 1 en 2 en 3 |
| | |
| =====Berekening financiële impact===== | | =====Berekening financiële impact===== |
| De financiële impact is de waarde van de gesignaleerde (groeps)consulten. | | De financiële impact is de waarde van de gesignaleerde (groeps)consulten. |
|
| |
|
| Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | | Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> |