ZPM dagbesteding geleverd buiten/zonder klinische periode (N2842): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Mverhaeg (overleg | bijdragen)
k Bot: Kopje Instelbaar
 
(10 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 13: Regel 13:
=====Interpretaties=====
=====Interpretaties=====


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


Instelbaar:
* Er wordt gesignaleerd als de einddatum voor de dagbesteding vanuit ZPM-GGZ ná klinisch ontslag ligt of wanneer cliënt überhaupt nooit opgenomen is geweest.
* Als er géén einddatum is ingevuld voor de dagbesteding vanuit ZPM-GGZ ná klinisch ontslag, wordt er ook gesignaleerd.


* Stardatum controle: 01-01-2024 (standaard). Elke periode van het zorgtraject na deze datum wordt gecontroleerd.
=====Instelbaar=====
* Het is mogelijk om gesloten zorgtrajecten uit te sluiten. (standaard = niet uitgesloten)
 
* Alleen signaleren bij declarabele dagbesteding: NEE (standaard)
* Gesloten zorgtrajecten uitsluiten: NEE (standaard)
* Startdatum: 01-01-2024 (standaard)
* Alleen dagbesteding controleren buiten klinische periode, i.p.v. alle dagbestedingen vanuit ZPM-GGZ: JA (standaard)


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====
Regel 34: Regel 39:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Client is niet meer klinisch  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Client is niet (meer) klinisch  
|-
|-
!{{BlauwePijl}}
!{{BlauwePijl}}
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Dagbesteding vanuit ZPM-GGZ einddatum ligt na einddatum klinisch, OF er is geen dagbesteding eindddatum
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Periode dagbesteding ZPM-GGZ ligt niet binnen opnameperiode.
|-
|-
|}
|}

Huidige versie van 14 okt 2025 14:36

Referentienummer: N2842
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Consulten
Samenvatting

Deze controle signaleert periodes waarin dagbesteding wordt gegeven vanuit financiering ZPM-GGZ na het klinisch ontslag van cliënt.

Regelgeving / beleid
Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  • Er wordt gesignaleerd als de einddatum voor de dagbesteding vanuit ZPM-GGZ ná klinisch ontslag ligt of wanneer cliënt überhaupt nooit opgenomen is geweest.
  • Als er géén einddatum is ingevuld voor de dagbesteding vanuit ZPM-GGZ ná klinisch ontslag, wordt er ook gesignaleerd.
Instelbaar
  • Alleen signaleren bij declarabele dagbesteding: NEE (standaard)
  • Gesloten zorgtrajecten uitsluiten: NEE (standaard)
  • Startdatum: 01-01-2024 (standaard)
  • Alleen dagbesteding controleren buiten klinische periode, i.p.v. alle dagbestedingen vanuit ZPM-GGZ: JA (standaard)
Programmeerbare norm

Er is sprake van “ZPM dagbesteding geleverd buiten/zonder klinische periode (N2842)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Periode van dagbestedingen gefinancierd vanuit ZPM-GGZ

2) Client is niet (meer) klinisch

3) Periode dagbesteding ZPM-GGZ ligt niet binnen opnameperiode.

Logica: 1 en (2a of 2b}

Berekening financiële impact

Niet van toepassing.