Routine Outcome Monitoring (ROM): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Mstas (overleg | bijdragen)
De ruwe scores zijn aangepast in het VC model. De informatie op de pagina is nu up-to-date.
 
(3 tussenliggende versies door een andere gebruiker niet weergegeven)
Regel 10: Regel 10:


== Berekening ROM Scores ==
== Berekening ROM Scores ==
Voor instellingen die gebruik maken van bronsysteem 'Questmanager' berekent ValueCare zelf de ruwe scores, op basis van onderstaande codes per vragenlijst type. Voor andere bronsystemen wordt de ruwe score direct uit de bron gehaald.
Voor alle bronsystemen wordt de ruwe score direct uit de bron gehaald. In sommige bronsystemen wordt de t-score ook getoond. In dat geval nemen we de t-score ook over. Als de t-score niet bekend is, maar de ruwe score wel, berekent ValueCare de t-score voor de volgende vragenlijst-types: SQ48, OQ45, SDQ-P, SDQ-s11-17, BSI, HoNOS-12, HoNOS65, en MANSA-16. De details van de berekeningen vind je hieronder bij "Berekening T-scores".


=== Ruwe Scores ===
In de bron is een t-score en/of eindscore vaak enkel bekend door een label als 'totaalscore' of iets dergelijks. Als wij vermoeden dat het een eindscore of t-score betreft tonen wij dit ook in beheertabel 'Beheer BI: Vragenlijst subschalen'. Het kan voorkomen dat deze niet juist is. In dat geval is het mogelijk om in de beheertabel, deze waarde aan te passen. Een eindscore impliceert dat het een ruwe score betreft en een t-score, dat het een t-score betreft. Als de subschalen voor een vragenlijst-type nog niet zichtbaar zijn, dan moet het vinkje 'Subschalen inrichten' in 'Beheer BI: Vragenlijsten' nog worden aangeklikt.
{| class="wikitable"
!Type Vragenlijst
!Eigenschappen
!Definities
|-
| rowspan="3" |SQ48
|Voorwaarden voor de berekening
|De ruwe score wordt alleen berekend als het aantal ingevulde vragen groter is dan, of gelijk is aan 30. Dit betekent dat er minimaal 30 vragen moeten zijn ingevuld om de berekening uit te voeren.
|-
|Berekening ruwe score
|Ruwe score wordt berekend met de formule: som_ingevulde_scores * 37 / aantal_vragen_ingevuld.
Hierbij wordt de som van de ingevulde scores (som_ingevulde_scores) vermenigvuldigd met 37 (het totale aantal vragen in de vragenlijst) en gedeeld door het aantal ingevulde vragen. Dit geeft een gemiddelde score, inclusief de imputatie van missende waardes met de gemiddelde waarde.
|-
|Filteren van de gegevens
|De vraagcodes moeten overeenkomen met specifieke lijsten van vragen, en de antwoordwaarden moeten overeenkomen met '0', '1', '2', '3', of '4'. De antwoorden komen dus uit op een 5-punts Likert-schaal. De vraagcodes verschillen per instelling.
|-
| rowspan="3" |OQ45
|Voorwaarden voor de berekening
|De ruwe score wordt alleen berekend als het aantal ingevulde vragen (aantal_vragen_ingevuld) groter is dan of gelijk is aan 20. Dit betekent dat er minimaal 20 vragen moeten zijn ingevuld om de berekening uit te voeren.
|-
| Berekening ruwe score
|Ruwe score wordt berekend met de formule: som_ingevulde_scores * 25 / aantal_vragen_ingevuld.
Hierbij wordt de som van ingevulde scores (som_ingevulde_scores) (zie onderstaand kopje) vermenigvuldigd met 25 (het totale aantal vragen in de lijst) en gedeeld door het aantal ingevulde vragen. Dit geeft een gemiddelde score, inclusief de imputatie van missende waardes met de gemiddelde waarde.
|-
|Filteren van de gegevens
|De vraagcodes moeten overeenkomen met specifieke lijsten van vragen, en de antwoordwaarden moeten overeenkomen met '0', '1', '2', '3', of '4'. De antwoorden komen dus uit op een 5-punts Likert-schaal. De vraagcodes verschillen per instelling.
|-
| rowspan="3" |SDQ-P
|Voorwaarden voor de berekening
|De ruwe score wordt alleen berekend als het aantal ingevulde vragen groter is dan, of gelijk is aan 16. Dit betekent dat er minimaal 16 vragen moeten zijn ingevuld om de berekening uit te voeren.
|-
|Berekening ruwe score
|Ruwe score wordt berekend met de formule: som_ingevulde_scores * 20 / aantal_vragen_ingevuld.
Hierbij wordt de som van de ingevulde scores (som_ingevulde_scores) vermenigvuldigd met 20 (het totale aantal vragen in de vragenlijst) en gedeeld door het aantal ingevulde vragen. Dit geeft een gemiddelde score, inclusief de imputatie van de missende waardes met de gemiddelde waarde.
|-
|Filteren van de gegevens
|De vraagcodes moeten overeenkomen met specifieke lijsten van vragen, en de antwoordwaarden moeten overeenkomen met '0', '1', '2', '3', of '4'. De antwoorden komen dus uit op een 5-punts Likert-schaal. De vraagcodes verschillen per instelling.
|-
| rowspan="5" |SDQ-s11-17
| Voorwaarden voor berekening
|De ruwe score wordt alleen berekend als het aantal ingevulde vragen groter is dan of gelijk is aan 16. Dit betekent dat er minimaal 16 vragen moeten zijn ingevuld om de berekening uit te voeren.
|-
|Berekening ruwe score
|Ruwe score wordt berekend met de formule: som_ingevulde_scores * 20 / aantal_vragen_ingevuld.
Hierbij wordt de som van de ingevulde scores (som_ingevulde_scores) vermenigvuldigd met 20 (het totale aantal vragen in de vragenlijst) en gedeeld door het aantal ingevulde vragen. Dit geeft een gemiddelde score, inclusief de imputatie van missende waardes met de gemiddelde waarde.
|-
|Berekening van de som_ingevulde_scores
|Er wordt een som berekend op basis van een 'case'-statement dat specifieke vragen identificeert (vragen met bepaalde codes) en hun antwoordwaarden omschrijft. De specifieke vragen zijn gedefinieerd in de lijst met vraagcodes, en voor sommige van deze vragen wordt de waarde omgerekend met de formule: '2 - t0.vragenlijst_antwoord_waarde::int', anders blijft de oorspronkelijke waarde behouden. Deze omgerekende of onveranderde waarden worden vervolgens opgeteld om de 'som_ingevulde_scores' te verkrijgen. Deze vraagcodes verschillen per instelling.
|-
|Filteren van de gegevens
|De vraagcodes moeten overeenkomen met specifieke lijsten van vragen, en de antwoordwaarden moeten overeenkomen met '0', '1', '2', '3', of '4'. De antwoorden komen dus uit op een 5-punts Likert-schaal. De vraagcodes verschillen per instelling.
|-
|Groeperen van resultaten
|De resultaten worden gegroepeerd op basis van kolommen aangeduid met 'group by 1, 2'.
|-
| rowspan="4" |BSI
|Voorwaarden voor de berekening
|De ruwe score wordt alleen berekend als het aantal ingevulde vragen (aantal_vragen_ingevuld) groter is dan of gelijk is aan 43. Dit betekent dat er minimaal 43 vragen moeten zijn ingevuld om de berekening uit te voeren.
|-
|Berekening van de ruwe score
|Ruwe score wordt berekend met de formule: som_ingevulde_scores * 1 / aantal_vragen_ingevuld.
Hierbij wordt de som van de ingevulde scores gedeeld door het aantal ingevulde vragen. Er is geen omrekening van de scores; het is gewoon het gemiddelde.
|-
|Berekening van de som_ingevulde_scores
|Er wordt een som berekend van de ingevulde scores. Deze som wordt verkregen door de waarden van de kolom 't0.vragenlijst_antwoord_waarde' op te tellen.
|-
|Filteren van de gegevens
|De antwoordwaarden moeten overeenkomen met '0', '1', '2', '3', of '4'. De antwoorden komen dus uit op een 5-punts Likert-schaal.
|-
| rowspan="3" |HoNOS-12
|Voorwaarden voor de berekening
|De ruwe score wordt alleen berekend als het aantal ingevulde vragen groter is dan, of gelijk is aan, 10. Dit betekent dat er minimaal 10 vragen moeten worden ingevuld om de berekening uit te voeren.
|-
|Berekening ruwe score
|Ruwe score wordt berekend met de formule: som_ingevulde_scores * 12 / aantal_vragen_ingevuld.
Hierbij wordt de som van de ingevulde scores (som_ingevulde_scores) vermenigvuldigd met 12 (het totale aantal vragen in de lijst) en gedeeld door het aantal ingevulde vragen. Dit geeft een gemiddelde score, inclusief de imputatie van missende waardes met de gemiddelde waarde.
|-
|Filteren van de gegevens
|De vraagcodes moeten overeenkomen met specifieke lijsten van vragen, en de antwoordwaarden moeten overeenkomen met '0', '1', '2', '3', of '4'. De antwoorden komen dus uit op een 5-punts Likert-schaal. De vraagcodes verschillen per instelling.
|-
| rowspan="3" |HoNOS-65
|Voorwaarden voor de berekening
|De ruwe score wordt alleen berekend als het aantal ingevulde vragen groter is dan, of gelijk is aan, 10. Dit betekent dat er minimaal 10 vragen moeten worden ingevuld om de berekening uit te voeren.
|-
|Berekening van de ruwe score
|De ruwe score wordt berekend met de formule: som_ingevulde_scores * 12 / aantal_vragen_ingevuld.
Hierbij wordt de som van de ingevulde scores (som_ingevulde_scores) vermenigvuldigd met 12 (het totale aantal vragen in de lijst) en gedeeld door het aantal ingevulde vragen. Dit geeft een gemiddelde score, inclusief de imputatie van missende waardes met de gemiddelde waarde.
|-
|Filteren van de gegevens
|De vraagcodes moeten overeenkomen met specifieke lijsten van vragen, en de antwoordwaarden moeten overeenkomen met '0', '1', '2', '3', of '4'. De antwoorden komen dus uit op een 5-punts Likert-schaal. De vraagcodes verschillen per instelling.
|-
| rowspan="3" |MANSA-16
|Voorwaarden voor de berekening
|De ruwe score wordt alleen berekend als het aantal ingevulde vragen groter is dan, of gelijk is aan, 10. Dit betekent dat er minimaal 10 vragen moeten worden ingevuld om de berekening uit te voeren.
*
|-
| Berekening ruwe score
|De ruwe score wordt berekend met de formule: som_ingevulde_scores * 1 / aantal_vragen_ingevuld.
Hierbij wordt de som van de ingevulde scores (som_ingevulde_scores) gedeeld door het aantal ingevulde vragen. Dit geeft een gemiddelde score, inclusief de imputatie van de missende waardes met de gemiddelde waarde.
|-
|Filteren van de gegevens
|De vraagcodes moeten overeenkomen met specifieke lijsten van vragen, en de antwoordwaarden moeten overeenkomen met '0', '1', '2', '3', '4' '5', '6', of '7'. De vraagcodes verschillen per instelling.
|}


=== Berekening T-Scores  ===
=== Berekening T-Scores  ===
Regel 123: Regel 20:
|-
|-
|SQ48
|SQ48
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 24.70535964913392 + (0.3751176991148195 * ruwe_score_vc) + (-0.0009187118790624546 * ruwe_score_vc^2) + (0.00000670607402179293 * ruwe_score_vc^3).
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 24.70535964913392 + (0.3751176991148195 * ruwe_score) + (-0.0009187118790624546 * ruwe_score^2) + (0.00000670607402179293 * ruwe_score^3).  
 
Hier staat ruwe_score_vc voor de ruwe score die is berekend met behulp van de formule in de tabel hierboven.  
|-
|-
|OQ45
|OQ45
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 17.9856940411384 + (2.56446078269377 * ruwe_score_vc) + (-0.0558628542617925 * ruwe_score_vc^2) + (0.000976254840029574 * ruwe_score_vc^3).
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 17.9856940411384 + (2.56446078269377 * ruwe_score) + (-0.0558628542617925 * ruwe_score^2) + (0.000976254840029574 * ruwe_score^3).
 
Hier staat ruwe_score_vc voor de ruwe score die is berekend met behulp van de formule in de tabel hierboven.
|-
|-
|SDQ-P
|SDQ-P
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 17.9856940411384 + (2.56446078269377 * ruwe_score_vc) + (-0.0558628542617925 * ruwe_score_vc^2) + (0.000976254840029574 * ruwe_score_vc^3).
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 17.9856940411384 + (2.56446078269377 * ruwe_score) + (-0.0558628542617925 * ruwe_score^2) + (0.000976254840029574 * ruwe_score^3).  
 
Hier staat ruwe_score_vc voor de ruwe score die is berekend met behulp van de formule in de tabel hierboven.  
|-
|-
| SDQ-s11-17
| SDQ-s11-17
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 20.3713833471163 + (2.49157128999528 * ruwe_score_vc) + (-0.0493700167712384 * ruwe_score_vc^2) + (0.000942819943550291 * ruwe_score_vc^3).
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 20.3713833471163 + (2.49157128999528 * ruwe_score) + (-0.0493700167712384 * ruwe_score^2) + (0.000942819943550291 * ruwe_score^3).  
 
Hier staat ruwe_score_vc voor de ruwe score die is berekend met behulp van de formule in de tabel hierboven.  
|-
|-
|BSI
|BSI
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 26.42038565180546 + (26.8200050937306 * ruwe_score_vc) +(-8.284911648378781 * ruwe_score_vc^2) + (1.350267912166433 * ruwe_score_vc^3).
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 26.42038565180546 + (26.8200050937306 * ruwe_score) +(-8.284911648378781 * ruwe_score^2) + (1.350267912166433 * ruwe_score^3).  
 
Hier staat ruwe_score_vc voor de ruwe score die is berekend met behulp van de formule in de tabel hierboven.  
|-
|-
|HoNOS-12
|HoNOS-12
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 27.00023405117865 + (2.450806391090429 * ruwe_score_vc) + (-0.04649228749948154 * ruwe_score_vc^2 ) + (0.0005045255416624083 * ruwe_score_vc^3).
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 27.00023405117865 + (2.450806391090429 * ruwe_score) + (-0.04649228749948154 * ruwe_score^2 ) + (0.0005045255416624083 * ruwe_score^3).  
 
Hier staat ruwe_score_vc voor de ruwe score die is berekend met behulp van de formule in de tabel hierboven.  
|-
|-
|HoNOS-65
|HoNOS-65
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 23.3163221392 + (2.7836900604 * ruwe_score_vc) + (-0.0672989375* ruwe_score_vc^2) + (0.0009265311* ruwe_score_vc^3).
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: 23.3163221392 + (2.7836900604 * ruwe_score) + (-0.0672989375* ruwe_score^2) + (0.0009265311* ruwe_score^3).  
 
Hier staat de ruwe_score_vc voor de ruwe score die is berekend met behulp van de formule in de tabel hierboven.  
|-
|-
|MANSA-16
|MANSA-16
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: t_score = ruwe_score_vc. Dit betekent dat voor deze vragenlijst de ruwe score hetzelfde is als de uiteindelijke T-score.
|De T-score wordt berekend met de volgende formule: t_score = ruwe_score. Dit betekent dat voor deze vragenlijst de ruwe score hetzelfde is als de uiteindelijke T-score.
|}
|}


Regel 188: Regel 71:
|< -5
|< -5
|}
|}
===Andere bronsystemen===
== Meetmomenten ==
==== Ruwe score = T-score====
Voor sommige bronsystemen komt de T-score vanuit de bron zelf. ValueCare doet dat geen berekening voor een ruwe score of een T-score.


Via beheertabel 'Beheer BI: Vragenlijst subschalen' kan de T-score worden ingericht. Deze T-score zal als één van de subschalen zijn ingericht. Mocht deze T-score vanuit de bron niet goed worden overgenomen, dan kan deze worden aangepast door de gebruiker. Als de subschalen voor een vragenlijst-type nog niet zichtbaar zijn, dan moet het vinkje 'Subschalen inrichten' in 'Beheer BI: Vragenlijsten' nog worden aangeklikt.  
=== ROM Meetmomenten ===
De Routine Outcome Monitoring (ROM) is een complex product met tal van mogelijkheden en variaties.


== Definities ==
Om de ROM behapbaar te maken is deze executive summary gemaakt met 1 figuur waarin de werking van de ROM gevisualiseerd is.
Hieronder staan alle relevante termen met betrekking tot de ROM gedefinieerd en waar relevant extra toegelicht.


De verdiepende informatie (bv definities en stappenplan) is ook op deze pagina te vinden, onder deze samenvatting.


Let op: inmiddels zijn er ook ROM metingen te monitoren voor soorten GGZ Zorg anders dan ZPM (ZVW/FM). De functionaliteiten van reeksen werkt hierbij anders. Deze informatie is inmiddels toegevoegd aan deze pagina.
Er zijn twee verschillende situaties:  
{| class="wikitable"
|+
!Term
!Definitie
!Toelichting
|-
|Voor- en nametingen
|De voor- en nametingen vormen de kapstok voor het bepalen of er een geldige ROM voormetingen dan wel nametingen uitgevoerd is voor het ZPM zorgtraject. Voor andere financieringsstromen geschiedt dit voor de daarvoor leidende zorgproducten (bijvoorbeeld een jeugdproduct). Daarnaast wordt per meting de T-score bepaald, zodat het effect kan worden gemeten door de T-score van de nameting te vergelijken met de voormeting.
| Note: de organisataie-eenheid van metingen/meetmomenten wordt bepaald aan de hand van de organisatie-eenheid die bij het zorgproduct zit.
|-
|Voormeting
|Het eerste behandelcontact binnen het zorgtraject (of ander zorgproduct) is het ijkpunt voor de voormeting. Hierop is een (instelbare) marge in dagen van toepassing om als geldige voormeting te tellen.
| nvt
|-
|Nameting
|Het laatste behandelcontact binnen het zorgtraject (of ander zorgproduct) is het ijkpunt voor de nameting. Ook hierop is een (instelbare) marge in dagen van toepassing om als geldige nameting te tellen.
|De nameting van het voorgaande zorgtraject mag gezien worden als voormeting van het nieuwe traject, indien het voldoen aan de eisen:


* Marge in dagen t.o.v. eerste behandelcontact in nieuwe zorgtraject
#<code>GGZBI_ROM_MEETMOMENTEN_ZELFDE_TYPE_VRAGENLIJST = 'NEE'</code>: hier mogen verschillende type vragenlijsten gecombineerd worden.
#<code>GGZBI_ROM_MEETMOMENTEN_ZELFDE_TYPE_VRAGENLIJST = 'JA'</code>: hier mogen de verschillende type vragenlijsten <u>niet</u> gecombineerd worden.
Deze twee situaties zijn onder elkaar gevisualiseerd.  


* Vragenlijst wordt gebruikt binnen de diagnose hoofdgroep
[[Bestand:Exe sum (1).jpg|alt=|geen|miniatuur|1549x1549px|Executive summary ROM]]


Notes:
=== Totstandkoming ===


* Als er nog geen einddatum is bepaald voor een behandelreeks, verwachten we dat er nog behandelcontacten gaan volgen. In dit geval bepalen we wel een laatste (ofwel meest recente) behandelcontact, maar valideren we nog niet of er een geldige nameting is geweest.
==== Stappenplan ====
* Als er een verwachte einddatum (in de toekomst) is ingevuld voor een behandelreeks, dan kijken we voor een valide nameting binnen het tijdsinterval rondom de einddatum van de behandelreeks
* Als de einddatum van een zorgtraject reeds voorbij is, dan kijken we naar het laatste (ofwel meest recente) behandelcontact  
|-
|Tussenmetingen
|Voor mensen die langdurig in zorg zijn (en hetzelfde zorgtraject hebben) zijn regelmatigere tussentijdse metingen van ROM is wenselijk. Het gewenste tijdsinterval verschilt per instelling, daarom is een tijdsinterval in te stellen. Voor informatie over het instelbare tijdsinterval, zie ''Tijdsinterval''.
|
|-
|Valide meting
|Een valide meting is een meting die:
 
* is aangemerkt als ROM
* volledig is ingevuld
* Als de diagnosegroep van het zorgtraject gevuld is, wordt met Beheer BI: Vragenlijst per diagnose bepaald of de vragenlijst in aanmerking komt voor de diagnose hoofdgroep.
** Indien de diagnosegroep leeg is, tonen we op dit moment geen meetmomenten in de dataset.
|
|-
|Tijdsinterval
|Hiermee wordt gedoeld op de gewenste tijd tussen ROM metingen. Zie ook definitie ''tussenmetingen''. De tijdsinterval is door de instelling zelf in te stellen. De tijdsinterval kan verschillen per type vragenlijst en diagnose en kan ingesteld worden via de beheertabel Beheer BI: Vragenlijst per diagnose
|<code>Stuurinformatie > Beheer BI > Beheer BI: Vragenlijst per diagnose</code>
|-
|Meetmoment
|Indien er geen meting plaatsvindt binnen het ingestelde tijdsinterval, wordt er een meetmoment aangemaakt. Dit is dus een moment waarop er een meting verwacht werd, maar deze niet is gedaan.
|Zie ook "Totstandkoming - Stappenplan - stap 3: Nummering metingen" hieronder.
|-
|Initiële meting
|Dit is de eerste valide meting binnen een reeks. De initiële meting is nodig als aanvulling op de voormeting voor de gevallen waarin de voormeting gegenereerd is (en dus geen valide meting is). In deze gevallen is de initiële meting de eerste valide meting binnen een reeks.
|Zie ook "Toepassing - (Delta) t-score" hieronder.
|-
|Behandelreeks
|Alle meetmomenten binnen een zorgtraject in combinatie met de DBC’s.
Binnen één behandelreeksmoeten de onderstaande aspecten overeenkomen. Komen deze aspecten niet overeen, dan geldt dat als een andere behandelreeks.
 
*'''Inschrijving (en daarmee ook cliënt)'''
** Als een inschrijving eindigt, eindigt de behandelreeks
 
*'''Diagnose       '''
** Is er een nieuwe diagnose gesteld is, eindigt de behandelreeks
*'''Zorgtraject / DBC / Jeugd / WMO ''' 
** Als er een nieuw zorgtraject, jeugdproduct, of wmo product is, eindigt de behandelreeks
|Bij Jeugd en WMO worden aansluitende toewijzingen als een en dezelfde behandelreeks gezien.
 
 
Als er voor een Jeugd product of WMO product een nieuw product is aangemaakt met een zelfde product-code wordt dit ondervangen in dezelfde behandelreeks. Dit geldt enkel als het nieuwe product binnen 35 dagen na sluiting van het vorige product is aangemaakt. Hierbij moet er ook sprake zijn van dezelfde product-code, zelfde diagnose, en dezelfde inschrijving (en dus cliënt).
|-
|Reeks
|Een behandelreeks kan bestaan uit meerdere reeksen. Dit is afhankelijk van de instelling van GGZBI_ROM_MEETMOMENTEN_ZELFDE_TYPE_VRAGENLIJST. Mits er meerdere type vragenlijsten zijn afgenomen, kan er voor elk type vragenlijst een aparte reeks worden aangemaakt. De voor- en nameting worden op het niveau van de behandelreeks gedefinieerd. Oftewel, mits er een voormeting is afgenomen binnen één van de reeksen met dezelfde behandelreeks, zal deze voormeting getoond worden voor al die reeksen.
 
* '''Behandelreeks'''
 
*'''(Optioneel) vragenlijst code''' 
** Instelbaar
** Wordt enkel toegepast op behandelreeksen met één of meer geldige metingen
** Mits parameter = ‘JA’: dan geldt dat voor een andere vragenlijst-code een andere reeks wordt gemaakt (
*** T-scores worden enkel vergeleken voor vragenlijsten met hetzelfde type (bijv. enkel HoNOS vragenlijsten binnen één behandelreeks).
*** Meetmomenten worden gegenereerd voor elke type vragenlijst. Bijvoorbeeld, is er een HoNOS U verwacht dan voor elk type vragenlijst een nieuw meetmoment. (
** Mits parameter = ‘Nee’: dan geldt dat voor een andere vragenlijst-code dezelfde reeks wordt gebruikt
*** T-scores worden vergelijken onafhankelijk van het type vragenlijsten (Bijvoorbeeld, HoNOS en FARE worden afwisselend gebruikt).
*** Verwachtte meetmomenten worden enkel gegenereerd als er geen meting is geweest binnen het tijdsinterval voor alle type vragenlijsten.
|[[Bestand:ROM reeks.jpg|gecentreerd|392x392px]]
|-
|(Delta)-T score
|De T-score is een uniforme maat om de diverse vragenlijsten naar scores te transformeren en loopt van 0-100. Een succesvolle behandeling zorgt voor een lagere nametingen dan de voormeting (behalve bij het meetinstrument MANSA-16). De Delta-T score is het verschil in T score tussen twee T scores.
 
 
Zie voor interpretatie van de Delta T-score de tabel onder "Toepassing - interpretatie delta T-score"
|
|-
|Gekoppeld meetmoment
|Een gekoppeld meetmoment is een valide meting die binnen de data van een behandelreeks valt. Een ongekoppelde meetmoment kan een valide meting zijn die buiten de behandelreeks valt. Of het kan een invalide meting zijn (die binnen of buiten een eventuele behandelreeks valt).
|Zie ook de visualisatie in de executive summary bovenaan deze pagina.
|}
 
 
== Totstandkoming ==
 
=== Stappenplan ===
Hieronder is het stappenplan uitgewerkt dat gevolgd wordt om de berekeningen voor de ROM te maken.  
Hieronder is het stappenplan uitgewerkt dat gevolgd wordt om de berekeningen voor de ROM te maken.  


Regel 347: Regel 138:
|+
|+
!Optie
!Optie
! colspan="2" |Situatie  
! colspan="2" |Situatie
!Gevolg
!Gevolg
|-
|-
|A
|A
| colspan="2" |De volgende meting valt binnen tijdsinterval
| colspan="2" |De volgende meting valt binnen tijdsinterval
|De volgende meting is een valide meting. Let op: alle valide metingen moeten voldoen aan de criteria gedefinieerd in stap 2.  
|De volgende meting is een valide meting. Let op: alle valide metingen moeten voldoen aan de criteria gedefinieerd in stap 2.
|-
|-
|B
|B
Regel 360: Regel 151:
|C
|C
| rowspan="2" |Geen volgende meting
| rowspan="2" |Geen volgende meting
|Laatste behandelcontact is in het verleden geweest  
|Laatste behandelcontact is in het verleden geweest
|Genereren meetmomenten tot en met het laatste behandelcontact.
|Genereren meetmomenten tot en met het laatste behandelcontact.
|-
|-
Regel 381: Regel 172:
|[[Bestand:ROMstap4 nieuw.jpg|alt=|gecentreerd|miniatuur|1000x1000px]]
|[[Bestand:ROMstap4 nieuw.jpg|alt=|gecentreerd|miniatuur|1000x1000px]]
|}
|}
 
==== Gebruikte beheertabellen en parameters ====
 
=== Gebruikte beheertabellen en parameters ===
Hieronder zijn de parameters en beheertabellen met relevante toelichting te vinden. De dataset die voor de ROM gebruikt wordt is <code>ROM meetmomenten.</code>
Hieronder zijn de parameters en beheertabellen met relevante toelichting te vinden. De dataset die voor de ROM gebruikt wordt is <code>ROM meetmomenten.</code>
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
Regel 406: Regel 195:
|-
|-
|''GGZBI_TIJDSINTERVAL_ROM_MEETMOMENTEN_ONAFHANKELIJK_VAN_TYPE''
|''GGZBI_TIJDSINTERVAL_ROM_MEETMOMENTEN_ONAFHANKELIJK_VAN_TYPE''
|Het tijdsinterval dat gebruikt wordt voor reeksen, waarbij geen tijdsinterval bepaald is in de beheertabel 'Beheer BI: Vragenlijst per diagnose'
|Het tijdsinterval dat gebruikt wordt voor reeksen, waarbij geen tijdsinterval bepaald is in de beheertabel 'Beheer BI: Vragenlijst per diagnose'
|}
|}
==== Beheertabellen ====
Beheertabellen kunnen organisatie-specifiek worden ingesteld. Dit is belangrijk voor de toepassing van de ROM metingen. Het is dus noodzakelijk om deze zo accuraat mogelijk in te vullen, zodat deze de meest precieze en inzichtelijke data kan bieden voor de instelling. In de tabel hieronder is een overzicht gegeven van de verschillende beheertabellen die kunnen worden ingevuld. 
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|+
|+
Regel 424: Regel 216:
|}
|}


=== Definities ===
Hieronder staan alle relevante termen met betrekking tot de ROM gedefinieerd en waar relevant extra toegelicht.


== Toepassing ==


In dit deel worden de toepassingen toegelicht, deze toepassingen zijn gericht op het behalen van de doelen van de managementrapportage inzake ROM zoals beschreven in de inleiding van deze pagina.
Let op: inmiddels zijn er ook ROM metingen te monitoren voor soorten GGZ Zorg anders dan ZPM (ZVW/FM). De functionaliteiten van reeksen werkt hierbij anders. Deze informatie is inmiddels toegevoegd aan deze pagina.
{| class="wikitable"
|+
!Term
!Definitie
!Toelichting
|-
|Voor- en nametingen
|De voor- en nametingen vormen de kapstok voor het bepalen of er een geldige ROM voormetingen dan wel nametingen uitgevoerd is voor het ZPM zorgtraject. Voor andere financieringsstromen geschiedt dit voor de daarvoor leidende zorgproducten (bijvoorbeeld een jeugdproduct). Daarnaast wordt per meting de T-score bepaald, zodat het effect kan worden gemeten door de T-score van de nameting te vergelijken met de voormeting.
| Note: de organisataie-eenheid van metingen/meetmomenten wordt bepaald aan de hand van de organisatie-eenheid die bij het zorgproduct zit.
|-
|Voormeting
|Het eerste behandelcontact binnen het zorgtraject (of ander zorgproduct) is het ijkpunt voor de voormeting. Hierop is een (instelbare) marge in dagen van toepassing om als geldige voormeting te tellen.
| nvt
|-
|Nameting
|Het laatste behandelcontact binnen het zorgtraject (of ander zorgproduct) is het ijkpunt voor de nameting. Ook hierop is een (instelbare) marge in dagen van toepassing om als geldige nameting te tellen.
|De nameting van het voorgaande zorgtraject mag gezien worden als voormeting van het nieuwe traject, indien het voldoen aan de eisen:


=== Beheertabel ===
* Marge in dagen t.o.v. eerste behandelcontact in nieuwe zorgtraject


Zoals hierboven al vaker aangegeven zijn er een aantal dingen instelbaar via beheertabellen. Zie ook het overzicht van beheertabellen hierboven.
* Vragenlijst wordt gebruikt binnen de diagnose hoofdgroep
 
Notes:


De instellingen van deze beheertabellen hebben invloed om de onderstaande toepassingen en dienen dus correct ingevuld te zijn om de toepassing zo nuttig en accuraat mogelijk te laten zijn.  
* Als er nog geen einddatum is bepaald voor een behandelreeks, verwachten we dat er nog behandelcontacten gaan volgen. In dit geval bepalen we wel een laatste (ofwel meest recente) behandelcontact, maar valideren we nog niet of er een geldige nameting is geweest.
* Als er een verwachte einddatum (in de toekomst) is ingevuld voor een behandelreeks, dan kijken we voor een valide nameting binnen het tijdsinterval rondom de einddatum van de behandelreeks
* Als de einddatum van een zorgtraject reeds voorbij is, dan kijken we naar het laatste (ofwel meest recente) behandelcontact  
|-
|Tussenmetingen
|Voor mensen die langdurig in zorg zijn (en hetzelfde zorgtraject hebben) zijn regelmatigere tussentijdse metingen van ROM is wenselijk. Het gewenste tijdsinterval verschilt per instelling, daarom is een tijdsinterval in te stellen. Voor informatie over het instelbare tijdsinterval, zie ''Tijdsinterval''.
|
|-
|Valide meting
|Een valide meting is een meting die:
 
* is aangemerkt als ROM
* volledig is ingevuld
* Als de diagnosegroep van het zorgtraject gevuld is, wordt met Beheer BI: Vragenlijst per diagnose bepaald of de vragenlijst in aanmerking komt voor de diagnose hoofdgroep.
** Indien de diagnosegroep leeg is, tonen we op dit moment geen meetmomenten in de dataset.
|
|-
|Tijdsinterval
|Hiermee wordt gedoeld op de gewenste tijd tussen ROM metingen. Zie ook definitie ''tussenmetingen''. De tijdsinterval is door de instelling zelf in te stellen. De tijdsinterval kan verschillen per type vragenlijst en diagnose en kan ingesteld worden via de beheertabel Beheer BI: Vragenlijst per diagnose
|<code>Stuurinformatie > Beheer BI > Beheer BI: Vragenlijst per diagnose</code>
|-
|Meetmoment
|Indien er geen meting plaatsvindt binnen het ingestelde tijdsinterval, wordt er een meetmoment aangemaakt. Dit is dus een moment waarop er een meting verwacht werd, maar deze niet is gedaan.
|Zie ook "Totstandkoming - Stappenplan - stap 3: Nummering metingen" hieronder.
|-
|Initiële meting
|Dit is de eerste valide meting binnen een reeks. De initiële meting is nodig als aanvulling op de voormeting voor de gevallen waarin de voormeting gegenereerd is (en dus geen valide meting is). In deze gevallen is de initiële meting de eerste valide meting binnen een reeks.
|Zie ook "Toepassing - (Delta) t-score" hieronder.
|-
|Behandelreeks
|Alle meetmomenten binnen een zorgtraject in combinatie met de DBC’s.
Binnen één behandelreeksmoeten de onderstaande aspecten overeenkomen. Komen deze aspecten niet overeen, dan geldt dat als een andere behandelreeks.
 
*'''Inschrijving (en daarmee ook cliënt)'''
** Als een inschrijving eindigt, eindigt de behandelreeks
 
*'''Diagnose       '''
** Is er een nieuwe diagnose gesteld is, eindigt de behandelreeks
*'''Zorgtraject / DBC / Jeugd / WMO ''' 
** Als er een nieuw zorgtraject, jeugdproduct, of wmo product is, eindigt de behandelreeks
|Bij Jeugd en WMO worden aansluitende toewijzingen als een en dezelfde behandelreeks gezien.  


=== ROM Meetmomenten ===
De Routine Outcome Monitoring (ROM) is een complex product met tal van mogelijkheden en variaties.


Om de ROM behapbaar te maken is deze executive summary gemaakt met 1 figuur waarin de werking van de ROM gevisualiseerd is.
Als er voor een Jeugd product of WMO product een nieuw product is aangemaakt met een zelfde product-code wordt dit ondervangen in dezelfde behandelreeks. Dit geldt enkel als het nieuwe product binnen 35 dagen na sluiting van het vorige product is aangemaakt. Hierbij moet er ook sprake zijn van dezelfde product-code, zelfde diagnose, en dezelfde inschrijving (en dus cliënt).
|-
|Reeks
|Een behandelreeks kan bestaan uit meerdere reeksen. Dit is afhankelijk van de instelling van GGZBI_ROM_MEETMOMENTEN_ZELFDE_TYPE_VRAGENLIJST. Mits er meerdere type vragenlijsten zijn afgenomen, kan er voor elk type vragenlijst een aparte reeks worden aangemaakt. De voor- en nameting worden op het niveau van de behandelreeks gedefinieerd. Oftewel, mits er een voormeting is afgenomen binnen één van de reeksen met dezelfde behandelreeks, zal deze voormeting getoond worden voor al die reeksen.


De verdiepende informatie (bv definities en stappenplan) is ook op deze pagina te vinden, onder deze samenvatting.
* '''Behandelreeks'''


Er zijn twee verschillende situaties:
*'''(Optioneel) vragenlijst code''' 
** Instelbaar
** Wordt enkel toegepast op behandelreeksen met één of meer geldige metingen
** Mits parameter = ‘JA’: dan geldt dat voor een andere vragenlijst-code een andere reeks wordt gemaakt (
*** T-scores worden enkel vergeleken voor vragenlijsten met hetzelfde type (bijv. enkel HoNOS vragenlijsten binnen één behandelreeks).
*** Meetmomenten worden gegenereerd voor elke type vragenlijst. Bijvoorbeeld, is er een HoNOS U verwacht dan voor elk type vragenlijst een nieuw meetmoment. (
** Mits parameter = ‘Nee’: dan geldt dat voor een andere vragenlijst-code dezelfde reeks wordt gebruikt
*** T-scores worden vergelijken onafhankelijk van het type vragenlijsten (Bijvoorbeeld, HoNOS en FARE worden afwisselend gebruikt).
*** Verwachtte meetmomenten worden enkel gegenereerd als er geen meting is geweest binnen het tijdsinterval voor alle type vragenlijsten.
|[[Bestand:ROM reeks.jpg|gecentreerd|392x392px]]
|-
|(Delta)-T score
|De T-score is een uniforme maat om de diverse vragenlijsten naar scores te transformeren en loopt van 0-100. Een succesvolle behandeling zorgt voor een lagere nametingen dan de voormeting (behalve bij het meetinstrument MANSA-16). De Delta-T score is het verschil in T score tussen twee T scores.


#<code>GGZBI_ROM_MEETMOMENTEN_ZELFDE_TYPE_VRAGENLIJST = 'NEE'</code>: hier mogen verschillende type vragenlijsten gecombineerd worden.
#<code>GGZBI_ROM_MEETMOMENTEN_ZELFDE_TYPE_VRAGENLIJST = 'JA'</code>: hier mogen de verschillende type vragenlijsten <u>niet</u> gecombineerd worden.
Deze twee situaties zijn onder elkaar gevisualiseerd.


[[Bestand:Exe sum (1).jpg|alt=|geen|miniatuur|1549x1549px|Executive summary ROM]]
Zie voor interpretatie van de Delta T-score de tabel onder "Toepassing - interpretatie delta T-score"
|
=== (Delta) t-score ===
|-
De instellingen vinden het vooral belangrijk om de t-scores te weten die bij een ROM meting hoorde. Daarnaast willen ze de delta t-score weten, zodat ze kunnen zien of een cliënt verbeterd of juist verslechterd in de loop der tijd.
|Gekoppeld meetmoment
|Een gekoppeld meetmoment is een valide meting die binnen de data van een behandelreeks valt. Een ongekoppelde meetmoment kan een valide meting zijn die buiten de behandelreeks valt. Of het kan een invalide meting zijn (die binnen of buiten een eventuele behandelreeks valt).
|Zie ook de visualisatie in de executive summary bovenaan deze pagina.
|}


Voor een gegenereerd meetmoment hebben we geen t-score. Daardoor kunnen we enkel t-scores vergelijken van valide metingen. We tonen in dataset ROM meetmomenten daarom enkel delta t-scores voor valide metingen ten opzichte van valide metingen. Dit houdt ook in dat voor gegenereerde voormeetmomenten, we geen delta t-score ten opzichte van de voormeting kunnen doen. Om dit te voorkomen, hebben we de ‘initiële meting’ geïntroduceerd. Dit is de eerste valide meting binnen een reeks. We hebben op deze manier dus twee type delta t-scores in de dataset: (1) delta t-score t.o.v. de vorige valide meting, (2) delta t-score t.o.v. de initiële meting.
=== Verschillende delta T-scores ===
Zoals eerder beschreven worden delta T-scores gebruikt om inzicht te geven over de voortgang van de cliënt met het gehanteerde behandeltraject. Delta T-scores maken inzichtelijk of het welzijn van de patiënt verbeterd, of juist verslechterd in de loop der tijd.  


Voor een gegenereerd meetmoment heeft ValueCare geen t-score. Daardoor kan ValueCare enkel t-scores vergelijken van valide metingen. ValueCare toont in dataset ROM meetmomenten daarom enkel delta t-scores voor valide metingen ten opzichte van valide metingen. Dit houdt ook in dat voor gegenereerde voormeetmomenten, er geen delta t-score ten opzichte van de voormeting kan worden gedaan. Om dit te voorkomen, heeft ValueCare de ‘initiële meting’ geïntroduceerd. Dit is de eerste valide meting binnen een reeks. Op deze manier zijn er twee type delta t-scores in de dataset: (1) delta t-score t.o.v. de vorige valide meting, (2) delta t-score t.o.v. de initiële meting. Het figuur hieronder illustreert dit.


[[Bestand:Deltat nieuw.jpg|alt=|gecentreerd|miniatuur|800x800px]]
[[Bestand:Deltat nieuw.jpg|alt=|gecentreerd|miniatuur|800x800px]]