Cliëntgegevens - Cliënt zonder geldige verzekering (R45125): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Beheerders
13.357 bewerkingen
Lveen (overleg | bijdragen)
Beheerders
222 bewerkingen
 
(9 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 5: Regel 5:


GHZ-VVT Productieverantwoording
GHZ-VVT Productieverantwoording
#[[GHZ-VVT_Productieverantwoording_2023|GHZ-VVT Productieverantwoording 2023]] - [[GHZ-VVT_Productieverantwoording_2023#Inschrijving client|Inschrijving client]]
#[[GHZ-VVT Productieverantwoording]] - [[GHZ-VVT Productieverantwoording#Inschrijving client|Inschrijving client]]


=====Samenvatting=====
=====Samenvatting=====


Tekst samenvatting norm
Deze controle signaleert cliënten die momenteel zorg ontvangen, en met een WLZ en/of ZVW contract, waarvoor in het systeem geen (geldige) verzekering is geregistreerd.
 
=====Risico=====
Gemaakte kosten kunnen niet bij een zorgverzekeraar worden gedeclareerd.


=====Regelgeving / beleid=====
=====Regelgeving / beleid=====


Tekst Regelgeving / Beleid
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
|Wie in Nederland woont of werkt, moet een basisverzekering afsluiten. U verzekert u daarmee voor zorg uit het basispakket.
2024: [https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/zorgverzekering/vraag-en-antwoord/ben-ik-verplicht-een-zorgverzekering-af-te-sluiten Rijksoverheid - Ben ik verplicht een zorgverzekering af te sluiten?]
 
Als u geen zorgverzekering hebt dan krijgt u daar eerst post over en als u het verzaakt een boete. Na twee boetes meldt CAK u bij een zorgverzekeraar aan. CAK houdt dan 12 maanden premie in op uw inkomsten. In de periode waarin u niet was verzekerd betaalt u de kosten voor medische zorg wel zelf.
 
2024: [https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/zorgverzekering/vraag-en-antwoord/wat-gebeurt-er-als-ik-niet-verzekerd-ben-voor-de-zorgverzekering Rijksoverheid - Wat gebeurt er als ik niet verzekerd ben voor de zorgverzekering?]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2025
|-
|Wie in Nederland woont of werkt, moet een basisverzekering afsluiten. U verzekert u daarmee voor zorg uit het basispakket.
2025: [https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/zorgverzekering/vraag-en-antwoord/ben-ik-verplicht-een-zorgverzekering-af-te-sluiten Rijksoverheid - Ben ik verplicht een zorgverzekering af te sluiten?]
Brief van het CAK: sluit een zorgverzekering af
 
 
''Brief van het CAK: sluit een zorgverzekering af''
 
Als u niet verzekerd bent, stuurt het CAK u daarover een brief. U moet dan binnen 3 maanden een zorgverzekering afsluiten of aantonen dat u zich niet hoeft te verzekeren (bijvoorbeeld wegens gemoedsbezwaren). Doet u dat niet, dan krijgt u een boete.
Boetes en inhouding op salaris of uitkering
 
 
''Boetes en inhouding op salaris of uitkering''
 
Na 2 boetes meldt het CAK u aan bij een zorgverzekeraar. Het CAK houdt dan 12 maanden premie in op uw inkomsten. Dit is de zogeheten bestuursrechtelijke premie (120% van de standaardpremie). Heeft u geen vast inkomen? Dan krijgt u een acceptgiro toegestuurd.
 
U hoeft de premie voor de zorgverzekering niet met terugwerkende kracht te betalen. In de periode waarin u niet was verzekerd betaalt u de kosten voor medische zorg wel zelf.


2025: [https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/zorgverzekering/vraag-en-antwoord/wat-gebeurt-er-als-ik-niet-verzekerd-ben-voor-de-zorgverzekering Rijksoverheid - Wat gebeurt er als ik niet verzekerd ben voor de zorgverzekering?]
|}
=====Interpretaties=====
=====Interpretaties=====


Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
===== Instelbaar =====
Er zijn geen zaken klantspecifiek instelbaar.


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====
Regel 26: Regel 65:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Tekst eerste blok</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle cliënten die momenteel zorg ontvangen en een WLZ en/of ZVW contract hebben</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Tekst tweede blok</span>
<span style="color: rgb(255, 255, 255)">2) Er is geen (geldige) verzekering geregistreerd in het cliëntsysteem</span>


|}
{| style="font-size: 12.7px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; width: 500px" cellpadding="1" cellspacing="1" border="0"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/>
| style="width: 412px" | Controlemassa data-analyse
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | <br/>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Tekst derde blok</span>
| style="width: 412px" | Uitkomst data-analyse<br/>
 
|}
|}
 
Logica: 1 en 2
 
 
Logica: 1 en 2 en 3


=====Berekening financiële impact=====
=====Berekening financiële impact=====
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
De financiële impact is de totale waarde van alle productie op een cliënt. Zie [[GHZ-VVT Financiële impactbepaling#Sommatie waarde productie (client)|GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Sommatie waarde productie (client)]] <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Cliëntgegevens_-_Cliënt_zonder_geldige_verzekering_(R45125)"