Medewerker met ongeldige kwalificatie AGB-code (N2904): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
 
(51 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven)
Regel 14: Regel 14:
=====Regelgeving / beleid=====
=====Regelgeving / beleid=====


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2022
! 2022
Regel 22: Regel 22:
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
|-
! 2023
! 2023
Regel 29: Regel 29:
Met uitzondering van enkele beroepen: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/nieuws/uitleg-wie-moet-een-agb-code-hebben-of-aanvragen/ Zorgprestatiemodel - Wie moet een AGB code hebben of aanvragen?]
Met uitzondering van enkele beroepen: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/nieuws/uitleg-wie-moet-een-agb-code-hebben-of-aanvragen/ Zorgprestatiemodel - Wie moet een AGB code hebben of aanvragen?]
|}
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
|-
|Volgens de Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg van de NZa moet bij de zorgprestaties worden geregistreerd wie de prestatie heeft uitgevoerd. Dat kan met een AGB-code of met de naam en het beroep van de zorgverlener.<br/>Van zorgverleners die een AGB kúnnen krijgen, wordt verwacht dat zij ook daadwerkelijk een AGB-code aanvragen.<br/>Dit betekent dat in ieder geval iedereen met een BIG-beroep, maar ook sommige zorgverleners met een van de ‘overige beroepen’, een AGB-code moet hebben. Wie geen AGB-code heeft zal er dus een moeten aanvragen om  declarabele consulten te kunnen registreren.
Goed om te weten: Vektis heeft de eisen voor het aanvragen van een AGB-code voor verpleegkundigen aangepast. BIG-geregistreerde verpleegkundigen kunnen met alleen de BIG-registratie en hun diplomanummer een AGB-code aanvragen.
Zorgverleners die geen AGB-code kunnen aanvragen: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/nieuws/uitleg-wie-moet-een-agb-code-hebben-of-aanvragen/ Zorgprestatiemodel - Wie moet een AGB code hebben of aanvragen?]
|}
=====Interpretaties=====
=====Interpretaties=====


De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:  
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:  


1. Beroepscategorieën met toegestane kwalificaties:  
1. In de controle wordt er alleen gekeken naar medewerkers waarvan de AGB voorkomt in de AGB Vektis tabel die ValueCare krijgt aangeleverd en inleest. Medewerkers zonder AGB worden gesignaleerd in de '[[Periode met medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2905)]]'.
 
2. Beroepscategorieën met toegestane kwalificaties:  
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|+
|+
!Beroepscategorie
!Beroepscategorie
!Beroep
!Beroep
!LCB
(01-01-2026
!Toegestane kwalificaties  
!Toegestane kwalificaties  
|-
|-
|B01 - Overige beroepen
|B01 - Overige beroepen
| -
| BP13- -Diëtist
|0400; 0401; 0402; 0403; 0404; 0405; 0406; 0407; 0408; 0409; 0410; 0411; 0412; 0413; 0414; 0415; 0416; 0417; 0418; 0419; 0420; 0421; 0422; 0423; 0424; 0425; 0426; 0427; 0428; 0429; 0430; 0431; 0432; 0433; 0434; 0435; 0436; 0437; 0438; 0439; 0440; 0441; 0442; 0443; 0444; 0445; 0446; 0447; 0448; 0449; 0450; 0451; 0452; 0453; 0454; 0455; 0456; 0457; 0458; 0459; 0460; 0461; 0462; 0463; 0464; 0465; 0466; 0467; 0468; 0469; 0470; 0471; 0472; 0473; 0474; 0475; 0476; 0477; 0478; 0500; 0501; 0502; 0503; 0504; 0505; 0506; 0507; 0508; 0510; 0511; 0512; 0513; 0514; 0515; 0516; 0700; 0701; 0702; 0703; 0704; 0705; 0706; 0707; 0708; 0709; 0710; 0711; 0712; 0713; 0714; 0715; 0716; 0717; 0718; 0719; 0720; 2400; 2401; 2402; 2410; 5700; 8800; 8801; 8810; 9025; 9409; 9410; 9411; 9412; 9413; 9415; 9416; 9417; 9419; 9420; 9423; 9426; 9431; 9433; 9435; 9438; 9440; 9442; 9443; 9444; 9449; 9452; 9453; 9455; 9456; 9457; 9458; 9460; 9461; 9466; 9469; 9470
BP14 - Ergotherapeut
 
BP15- Ervaringsdeskundige werker
 
BP16 - Fysiotherapeut
 
BP17 - Kinder- en Jeugdpsycholoog NIP
 
BP18 - Logopedist
 
BP19- Maatschappelijk werkende
 
BP20 - Oefentherapeut
 
BP21 - Orthopedagoog
 
BP22 -  Orthopedagoog-generalist
 
BP23- Physician assistant
 
BP24 - Psychodiagnostisch werkende
 
BP25 - Sociaal Juridisch medewerker
 
BP26 - Sociaal pedagogisch hulpverlener
 
BP27 - Sociaal werkende
 
BP28 - Vaktherapeut
 
BP29 - WO-psycholoog
 
BP35 - GGZ-agoog
|GGZ-0623
|2400, 2401, 2402, 2410, 8800, 8801, 8810, 0400, 0401, 0402, 0403, 0404, 0405, 0406, 0407, 0408, 0409, 0410, 0411, 0412, 0413, 0414, 0415, 0416, 0417, 0418, 0419, 0420, 0421, 0422, 0423, 0424, 0425, 0426, 0427, 0428, 0429, 0430, 0431, 0432, 0433, 0434, 0435, 0436, 0437, 0438, 0439, 0440, 0441, 0442, 0443, 0444, 0445, 0446, 0447, 0448, 0449, 0450, 0451, 0452, 0453, 0454, 0455, 0456, 0457, 0458, 0459, 0460, 0461, 0462, 0463, 0464, 0465, 0466, 0467, 0468, 0469, 0470, 0471, 0472, 0473, 0474, 0475, 0476, 0477, 0478, 9409, 9410, 9411, 9413, 9415, 9416, 9423, 9452, 9453, 9457, 9460, 9461, 0500, 0501, 0502, 0503, 0504, 0505, 0506, 0507, 0508, 0510, 0511, 0512, 0513, 0514, 0515, 0516, 0700, 0701, 0702, 0703, 0704, 0705, 0706, 0707, 0708, 0709, 0710, 0711, 0712, 0713, 0714, 0715, 0716, 0717, 0718, 0719, 0720, 9417, 9426, 9431, 9433, 9435, 9438, 9440, 9442, 9443, 9444, 9449, 9455, 9456, 9458, 9466, 9469, 9470, 9412, 9417, 9419, 9420, 9426, 9431, 5700 en 9025, 9450, 9451, 9454, 9459, 9471 en 9472
|-
|-
|B02 - Arts - specialist
|B02 - Arts - specialist
| -
| BP03 - Huisarts
|0100; 0101; 0102; 0110; 0111; 0112; 0313; 0316; 0329; 0330; 0335; 8418; 8426
BP06 - Klinisch Geriater
 
BP08 - Psychiater
 
BP09 - Specialist ouderengeneeskunde
|GGZ-0620
|8426, 0100, 0101, 0102, 0103, 0110, 0111, 0112, 0313, 0316, 0335, 0330, 0329 en 8418
|-
|-
|B03 - Klinisch (neuro)psycholoog
|B03 - Klinisch (neuro)psycholoog
| -
| BP11 - Klinisch neuropsycholoog
|9400; 9405; 9413; 9414; 9415; 9418; 9424; 9425; 9426; 9427; 9430; 9431; 9432; 9433; 9434; 9435; 9436; 9437; 9438; 9439; 9440; 9441; 9442; 9443; 9444; 9445; 9446; 9447; 9448; 9461
BP12 - Klinisch psycholoog
|GGZ-0622
|9400, 9405, 9413, 9414, 9415, 9418, 9424, 9425, 9426, 9427, 9430, 9431, 9432, 9433, 9434, 9435, 9436, 9437, 9438, 9439, 9440, 9441, 9442, 9443, 9444, 9445, 9446, 9447, 9448, 9461, 9471, 9472 en 9473.
|-
|-
|B04 - Verpleegkundig specialist geestelijke gezondheidszorg
|B04 - Verpleegkundig specialist geestelijke gezondheidszorg
| -
| BP31 - Verpleegkundig specialist GGZ
BP32 - Verpleegkundig specialist AGZ
|GGZ-0625
|9134; 9135; 9144
|9134; 9135; 9144
|-
|-
|B05 - Arts
|B05 - Arts
| -
| BP01 - Arts
|8400, 8401, 8402, 8403, 8404, 8405, 8406, 8407, 8408, 8409, 8410, 8411, 8412, 8413, 8414, 8415, 8416, 8417, 8418, 8419, 8420, 8421, 8422, 8423, 8424, 8425, 8426, 8427, 8428, 8430, 8431, 8432, 8433 en 8434.
BP02 - Verslavingsarts
|GGZ-0619
|0101, 0102, 0103, 0110, 0111, 0112, 0301, 0302, 0303, 0304, 0305, 0306, 0307, 0308, 0309, 0310, 0313, 0316, 0318, 0320, 0322, 0324, 0326, 0327, 0328, 0329, 0330, 0335, 0361, 0362, 0363, 0386, 0387, 0388, 0389, 0390, 1401, 1402, 1403, 8401, 8402, 8403, 8404, 8405, 8406, 8407, 8408, 8409, 8410, 8411, 8412, 8413, 8414, 8415, 8416, 8417, 8418, 8421, 8422, 8423, 8424, 8425, 8426, 8427, 8428, 8429, 8430, 8431, 8432, 8433 en 8434.
|-
|-
|B06 - Gezondheidszorgpsycholoog
|B06 - Gezondheidszorgpsycholoog
| -
| BP10 - Gz-psycholoog
|9400; 9401; 9405; 9406; 9407; 9408; 9409; 9411; 9412; 9413; 9414; 9415; 9425; 9426; 9430; 9431; 9433; 9434; 9435; 9437; 9439; 9440; 9441; 9442; 9445; 9446; 9447; 9448; 9449; 9450; 9452; 9454; 9455; 9456; 9457; 9460; 9467; 9468; 9470
|GGZ-0621
|9400, 9401, 9405, 9406, 9407, 9408, 9409, 9411, 9412, 9413, 9414, 9415, 9425, 9426, 9430, 9431, 9433, 9434, 9435, 9437, 9439, 9440, 9441, 9442, 9445, 9446, 9447, 9448, 9449, 9450, 9452, 9454, 9455, 9456, 9457, 9460, 9467, 9468 en 9470
|-
|-
|B07 - Psychotherapeut
|B07 - Psychotherapeut
| -
| BP30 - Psychotherapeut
|9402; 9405; 9407; 9408; 9410; 9411; 9412; 9413; 9414; 9415; 9424; 9425; 9426; 9427; 9436; 9437; 9438; 9439; 9440; 9441; 9442; 9444; 9445; 9446; 9447; 9448; 9449; 9451; 9453
|GGZ-0624
|9402, 9405, 9407, 9408, 9410, 9411, 9412, 9413, 9414, 9415, 9424, 9425, 9426, 9427, 9436, 9437, 9438, 9439, 9440, 9441, 9442, 9444, 9445, 9446, 9447, 9448, 9449, 9451 en 9453.
|-
|-
|B08 - Verpleegkundige
|B08 - Verpleegkundige
|BP33 - Verpleegkundige
|BP33 - Verpleegkundige
|9109; 9110; 9114; 9115
|GGZ-0626
|9100, 9101, 9102, 9103, 9104, 9105, 9106, 9107, 9108, 9109, 9110, 9112, 9113, 9114, 9115 en 9136
|-
|-
|B08 - Verpleegkundige
|B08 - Verpleegkundige
|BP36 - Sociaal Psychiatrisch verpleegkundige
|BP36 - Sociaal Psychiatrisch verpleegkundige
|GGZ-0626
|9116
|9116
|}
|}
2. Voor beroepscategorie 'B08 - Verpleegkundige' wordt onderscheid gemaakt tussen beroep 'BP33 - Verpleegkundige' en 'BP36 - Sociaal Psychiatrisch verpleegkundige'.
3. Standaard wordt voor beroepscategorie 'B08 - Verpleegkundige' wordt onderscheid gemaakt tussen beroep 'BP33 - Verpleegkundige' en 'BP36 - Sociaal Psychiatrisch verpleegkundige'.


3. Beroep 'FB01 Ervaringsdeskundige werker NLQF 5 (facultatieve prestaties)' heeft geen beroepscategorie en wordt niet gecontroleerd door deze norm.
4. Beroep 'FB01 Ervaringsdeskundige werker NLQF 5 (facultatieve prestaties)' heeft geen beroepscategorie en wordt niet gecontroleerd door deze norm.


4. De Vektis aanleverdatum is terug te vinden in de controle omschrijving.
5. De Vektis data aanleverdatum wordt genoemd in de controle omschrijving.


Instelbaar:
=====Instelbaar=====


* Het is instelbaar vanaf wanneer de norm moet signaleren (standaard = 01-01-2022).
* Startdatum: 01-01-2022 (standaard). Elke dag na deze datum waar een medewerker een tijdschrijvend beroep heeft, wordt gecontroleerd.
* Het is mogelijk om bepaalde beroepen uit te sluiten (standaard = geen).
* Onderscheid maken in toegestane kwalificaties tussen Verpleegkundige (BP33) en Sociaal Psychiatrisch verpleegkundige (BP36): Ja (standaard). Indien 'Nee', dan worden de toegestane kwalificaties voor BP33 ook toegestaan voor BP36, en andersom worden de toegestane kwalificaties voor BP36 ook goedgekeurd voor BP33.
* Het is instelbaar om periodes waarin geen declarabele directe tijd is geschreven uit te sluiten (standaard = nee).
* Voor SPV'ers (BP36) de Vektis registratiedatum van de kwalificatie negeren: Nee (standaard). Daarmee wordt de kwalificatie als geldig gezien met een onbepaalde startdatum.
* Het is mogelijk om een medewerker uit dienst uit te sluiten (standaard = nee).
* Beroepen uitsluiten: Geen (standaard).
* Het is mogelijk i.v.m. de overgangsregeling om voor 2022 beroepscode BP21, BP28, BP33 en BP36 uit te sluiten (standaard = JA).
* Periode zonder prestatie uitsluiten: Ja (standaard).
* Voor 2022 beroepscode BP21, BP28, BP33 en BP36 uitsluiten i.v.m. de overgangsregeling: Ja (standaard).


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====
Regel 103: Regel 170:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Medewerker heeft in periode directe tijd geschreven op een declarabel consult</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Medewerker heeft in periode declarabele tijd geschreven op een declarabel consult</span>


|-
|-
Regel 117: Regel 184:
Logica: 1 en 2 en 3
Logica: 1 en 2 en 3
===== Berekening financiële impact=====
===== Berekening financiële impact=====
De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (exclusief overige verrichtingen en toeslagen) binnen een bepaalde periode. De periode wordt gedefinieerd per norm en wordt ook bepaald of (groep)consulten en/of verblijfsdagen meegaan.
De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (inclusief overige verrichtingen en toeslagen) binnen een bepaalde periode, bestaande uit (groeps)consulten.


Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Medewerker_met_ongeldige_kwalificatie_AGB-code_(N2904)"