Geneesmiddel niet gekoppeld - Robot (R06409/N0106): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Ddelden (overleg | bijdragen)
Smol (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
 
(16 tussenliggende versies door 4 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>


=== Referentienummer: R06409/N0106 ===
===== Referentienummer: [[R06409/N0106]] =====
'''Samenvatting controle/achtergrond informatie robot'''


===== Samenvatting =====
Deze norm signaleert acties wanneer een add-on voor dure en weesgeneesmiddelen niet gekoppeld is aan een subtraject dan wel zorgtraject.
De controle N0106 signaleert DGM (dure geneesmiddelen), die niet gekoppeld zijn aan een DBC. Om een DGM te mogen factureren moet deze gekoppeld zijn/worden.


===== Opmerkingen =====
'''Samenvatting robot'''


* De robot is ontwikkeld op HiX
De robot koppelt een add-on voor dure en weesgeneesmiddelen aan een DBC


===== Stappen robot =====
'''Kenmerken robot'''
{| class="wikitable"
 
|+Robot Process flow
Geschikt voor: HiX
!Stap
 
!Toelichting
Voorwaarden:
 
-
 
'''Actiebepaling en toewijzing'''
 
''Scope''
 
Alle acties gesignaleerd op de N0106
 
''De volgende interpretatie keuzes zijn gemaakt''
 
# Optionele parameter: Er kan worden aangegeven in wat voor volgorde de robot oplosalgoritmen toepast. (RPA_N0106_ROBOT_PRIORITEIT_VOLGORDE)
# Optionele parameter: sluit diagnose typeringen uit waaraan de verrichting niet gekoppeld mag worden. (RPA_N0106_UITGESLOTEN_TYPERINGEN)
 
 
''Functioneel ontwerp actiebepaling en toewijzing''
 
{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
|1
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
|Download de actielijst van de N0106 uit ValueCare
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle acties op de N0106</span>
 
|-
|-
|2
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|Kopieer het patiëntnummer en zoek deze patiënt in HiX
|-
|-
|3
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
|Open factuurverrichtingen, klik op patiënt en vul het datum filter in
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Actie voldoet aan logica algortime X</span>
 
|-
|-
|4
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|Zoek de verrichting op en open deze
|-
|-
|5
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
|Vul bij de DBC volgens de regels de juiste DBC diagnose in en klik op OK, zie schema
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Er wordt één unieke DBC gevonden</span>
|}
 
{| class="wikitable"
|+Schema regels per medicatie
!Middel
!Regel
|-
|-
|Elaprase
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|Metabole  ziekte of stofwisselingsziekte
|-
|-
|Myozyme
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
|Metabole  ziekte of stofwisselingsziekte
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">4) Er is een lopend traject voor dezelfde patiënt en hetzelfde uitvoerend specialisme</span>
 
|-
|-
|Botox
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}<br />
|Dystonieën of  spasmen
|-
|-
|Zomacton
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
|Kleine lengte
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">5) Koppel de verrichting aan de DBC</span>
|-
 
|Gonal,  Bemfola en Rekovelle
|Gespecialiseerde  technieken
|-
|Stelara
|Crohn en/of colitis ulcerosa
|-
|Dupixent            
|Constitutioneel eczeem
|-
|Kyntheum
|Psoriasis of psoriatiforme dermatosen
|-
|Otezla
|Psoriasis of psoriatiforme  dermatosen
|-
|Benlysta
|SLE
|-
|Zykadia
|NSCLC
|-
|Xolair
|Urticarial
|-
|Genotropin
|Hypopituitarisme
|-
|Sutent
|Maligniteit  nier of Grawitz
|-
|Tagrisso
|NSCLC
|-
|Xagrid
|Trombocytose
|-
|Tysabri
|Multiple sclerose of MS
|}
|}
'''Omschrijving Algoritmes'''
''Algoritme 1:'' Voorwaarde = alle specialismen met uitzondering van OOG
Zoek verrichtingen met dezelfde ATC-code bij dezelfde patiënt, binnen een periode van 6 maanden vóór of na de gesignaleerde verrichting
''Algoritme 2:'' Voorwaarde = uitvoeren specialisme is OOG en er is een diagnose met 'intravitreale injecties' als afsluitregel
Zoek verrichtingen met dezelfde ATC-code bij dezelfde patiënt, binnen een periode van 6 maanden vóór of na de gesignaleerde verrichting/:

Huidige versie van 14 jan 2026 10:18

Referentienummer: R06409/N0106

Samenvatting controle/achtergrond informatie robot

Deze norm signaleert acties wanneer een add-on voor dure en weesgeneesmiddelen niet gekoppeld is aan een subtraject dan wel zorgtraject.

Samenvatting robot

De robot koppelt een add-on voor dure en weesgeneesmiddelen aan een DBC

Kenmerken robot

Geschikt voor: HiX

Voorwaarden:

-

Actiebepaling en toewijzing

Scope

Alle acties gesignaleerd op de N0106

De volgende interpretatie keuzes zijn gemaakt

  1. Optionele parameter: Er kan worden aangegeven in wat voor volgorde de robot oplosalgoritmen toepast. (RPA_N0106_ROBOT_PRIORITEIT_VOLGORDE)
  2. Optionele parameter: sluit diagnose typeringen uit waaraan de verrichting niet gekoppeld mag worden. (RPA_N0106_UITGESLOTEN_TYPERINGEN)


Functioneel ontwerp actiebepaling en toewijzing

1) Alle acties op de N0106


2) Actie voldoet aan logica algortime X


3) Er wordt één unieke DBC gevonden


4) Er is een lopend traject voor dezelfde patiënt en hetzelfde uitvoerend specialisme


5) Koppel de verrichting aan de DBC

Omschrijving Algoritmes

Algoritme 1: Voorwaarde = alle specialismen met uitzondering van OOG

Zoek verrichtingen met dezelfde ATC-code bij dezelfde patiënt, binnen een periode van 6 maanden vóór of na de gesignaleerde verrichting

Algoritme 2: Voorwaarde = uitvoeren specialisme is OOG en er is een diagnose met 'intravitreale injecties' als afsluitregel

Zoek verrichtingen met dezelfde ATC-code bij dezelfde patiënt, binnen een periode van 6 maanden vóór of na de gesignaleerde verrichting/: