Periode met medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2905): verschil tussen versies

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
VisueelWikitekst
Lnijland (overleg | bijdragen)
4.333 bewerkingen
Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> =====Referentienummer: N2905===== =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== (Beschrijf hier tot welke Handre...'
 
Mverhaeg (overleg | bijdragen)
Beheerders
1.631 bewerkingen
k Bot: Kopje Instelbaar
 
(34 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
=====Referentienummer: [[N2905]]=====
=====Referentienummer: [[N2905]]=====
Deze norm vervangt de oude norm [[Medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2901)|N2901]].


=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
 
Zorgprestatiemodel
(Beschrijf hier tot welke Handreikingen, Rechtmatigheden, etc. etc. deze norm behoort)
#[[Zorgprestatiemodel#B: Beroepen|GGZ Rechtmatigheid - Beroepen]]
#[[Zorgprestatiemodel#B: Beroepen|GGZ Horizontaal toezicht - Beroepen]]


=====Samenvatting=====
=====Samenvatting=====
Regel 12: Regel 14:
=====Regelgeving / beleid=====
=====Regelgeving / beleid=====


Tekst Regelgeving / Beleid
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
|Alle medewerkers die directe tijd schrijven in het zorgprestatiemodel met een bepaalde beroepscode horen een geldige AGB-code te hebben.
Met uitzondering van enkele beroepen: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/nieuws/uitleg-wie-moet-een-agb-code-hebben-of-aanvragen/ Zorgprestatiemodel - Wie moet een AGB code hebben of aanvragen?]
|}
 
{| class="wikitable mw-collapsible mw-collapsed" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
|Alle medewerkers die directe tijd schrijven in het zorgprestatiemodel met een bepaalde beroepscode horen een geldige AGB-code te hebben.
Met uitzondering van enkele beroepen: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/nieuws/uitleg-wie-moet-een-agb-code-hebben-of-aanvragen/ Zorgprestatiemodel - Wie moet een AGB code hebben of aanvragen?]
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
|-
|Volgens de Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg van de NZa moet bij de zorgprestaties worden geregistreerd wie de prestatie heeft uitgevoerd. Dat kan met een AGB-code of met de naam en het beroep van de zorgverlener.<br/>Van zorgverleners die een AGB kúnnen krijgen, wordt verwacht dat zij ook daadwerkelijk een AGB-code aanvragen.<br/>Dit betekent dat in ieder geval iedereen met een BIG-beroep, maar ook sommige zorgverleners met een van de ‘overige beroepen’, een AGB-code moet hebben. Wie geen AGB-code heeft zal er dus een moeten aanvragen om  declarabele consulten te kunnen registreren.
 
Goed om te weten: Vektis heeft de eisen voor het aanvragen van een AGB-code voor verpleegkundigen aangepast. BIG-geregistreerde verpleegkundigen kunnen met alleen de BIG-registratie en hun diplomanummer een AGB-code aanvragen.
 
Zorgverleners die geen AGB-code kunnen aanvragen: [https://www.zorgprestatiemodel.nl/nieuws/uitleg-wie-moet-een-agb-code-hebben-of-aanvragen/ Zorgprestatiemodel - Wie moet een AGB code hebben of aanvragen?]
|}


=====Interpretaties=====
=====Interpretaties=====
Regel 51: Regel 78:
## BP32 Verpleegkundig specialist AGZ
## BP32 Verpleegkundig specialist AGZ
## BP33 Verpleegkundige
## BP33 Verpleegkundige
## P34 Arts voor verstandelijk gehandicapten
## BP34 Arts voor verstandelijk gehandicapten
## BP35 GGZ-agoog (geen AGB: uitgezonderd)
## BP35 GGZ-agoog (geen AGB: uitgezonderd)
## BP36 Sociaal Psychiatrisch Verpleegkundige
## BP36 Sociaal Psychiatrisch Verpleegkundige
## FB01 Ervaringsdeskundige werker NLQF 5 (facultatieve prestaties) (geen AGB: uitgezonderd)
# De volgende beroepen zijn uitgesloten van signalering:
# De volgende beroepen zijn uitgesloten van signalering:
## BP15 Ervaringsdeskundige werker (geen AGB: uitgezonderd)
## BP15 Ervaringsdeskundige werker (geen AGB: uitgezonderd)
Regel 63: Regel 91:
## BP29 WO-psycholoog (geen AGB: uitgezonderd)
## BP29 WO-psycholoog (geen AGB: uitgezonderd)
## BP35 GGZ-agoog (geen AGB: uitgezonderd)
## BP35 GGZ-agoog (geen AGB: uitgezonderd)
## FB01 Ervaringsdeskundige werker NLQF 5 (facultatieve prestaties) (geen AGB: uitgezonderd)
# De Vektis data aanleverdatum wordt genoemd in de controle omschrijving.
# Een AGB wordt gezien als 'geldig' vanaf de AGB start t/m einddatum geregistreerd op Vektis.


Instelbaar
=====Instelbaar=====


* Het is mogelijk om nog extra beroepen uit te sluiten van signalering (standaard: alleen de genoemde lijst).
* Startdatum: 01-01-2022 (standaard). Elke dag na deze datum waar een medewerker een tijdschrijvend beroep heeft, wordt gecontroleerd.
* Het is mogelijk om een medewerker uit dienst uit te sluiten (standaard: NEE)
* Beroepen uitsluiten: Geen (standaard).
* Periode zonder declarabele tijd uitsluiten: Ja (standaard).
* Voor 2022 beroepscode BP21, BP28, BP33 en BP36 uitsluiten i.v.m. de overgangsregeling: Ja (standaard).


=====Programmeerbare norm=====
=====Programmeerbare norm=====
Regel 82: Regel 115:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Medewerker heeft in periode directe tijd geschreven op een declarabel consult</span>
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) Medewerker heeft in periode declarabele tijd geschreven (excl. OZP; instelbaar)</span>


|-
|-
Regel 88: Regel 121:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Medewerker heeft geen AGB-code</span>  
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">3) Medewerker heeft tijdens deze periode geen (geldige) AGB-code</span>


<span style="color: rgb(0, 0, 205)">OF</span><span style="color: rgb(0, 0, 205)">Medewerker heeft een ongeldige AGB-code</span>
|}


|}




Logica: 1 en 2 en 3
=====Berekening financiële impact =====
De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (inclusief overige verrichtingen en toeslagen) binnen een bepaalde periode, bestaande uit (groeps)consulten.


Logica: 1 en 2 en 3<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>

Huidige versie van 22 mei 2025 11:13

Referentienummer: N2905

Deze norm vervangt de oude norm N2901.

Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Beroepen
  2. GGZ Horizontaal toezicht - Beroepen
Samenvatting

Deze norm signaleert medewerkers die geen (geldige) AGB-code hebben, maar wel directe tijd hebben geschreven binnen het zorgprestatiemodel.

Regelgeving / beleid
2022
Alle medewerkers die directe tijd schrijven in het zorgprestatiemodel met een bepaalde beroepscode horen een geldige AGB-code te hebben.

Met uitzondering van enkele beroepen: Zorgprestatiemodel - Wie moet een AGB code hebben of aanvragen?

2023
Alle medewerkers die directe tijd schrijven in het zorgprestatiemodel met een bepaalde beroepscode horen een geldige AGB-code te hebben.

Met uitzondering van enkele beroepen: Zorgprestatiemodel - Wie moet een AGB code hebben of aanvragen?

Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
Volgens de Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg van de NZa moet bij de zorgprestaties worden geregistreerd wie de prestatie heeft uitgevoerd. Dat kan met een AGB-code of met de naam en het beroep van de zorgverlener.
Van zorgverleners die een AGB kúnnen krijgen, wordt verwacht dat zij ook daadwerkelijk een AGB-code aanvragen.
Dit betekent dat in ieder geval iedereen met een BIG-beroep, maar ook sommige zorgverleners met een van de ‘overige beroepen’, een AGB-code moet hebben. Wie geen AGB-code heeft zal er dus een moeten aanvragen om declarabele consulten te kunnen registreren.

Goed om te weten: Vektis heeft de eisen voor het aanvragen van een AGB-code voor verpleegkundigen aangepast. BIG-geregistreerde verpleegkundigen kunnen met alleen de BIG-registratie en hun diplomanummer een AGB-code aanvragen.

Zorgverleners die geen AGB-code kunnen aanvragen: Zorgprestatiemodel - Wie moet een AGB code hebben of aanvragen?

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Beroepen die tijd mogen schrijven:
    1. BP01 Arts
    2. BP02 Verslavingsarts
    3. BP03 Huisarts
    4. BP04 Internist
    5. BP05 Kinderarts
    6. BP06 Klinisch geriater
    7. BP07 Neuroloog
    8. BP08 Psychiater
    9. BP09 Specialist ouderengeneeskunde
    10. BP10 Gz-psycholoog
    11. BP11 Klinisch neuropsycholoog
    12. BP12 Klinisch psycholoog
    13. BP13 Diëtist
    14. BP14 Ergotherapeut
    15. BP15 Ervaringsdeskundige werker (geen AGB: uitgezonderd)
    16. BP16 Fysiotherapeut
    17. BP17 Kinder- en Jeugdpsycholoog NIP
    18. BP18 Logopedist
    19. BP19 Maatschappelijk werkende (geen AGB: uitgezonderd)
    20. BP20 Oefentherapeut
    21. BP21 Orthopedagoog
    22. BP22 Orthopedagoog-generalist
    23. BP23 Physician assistant
    24. BP24 Psychodiagnostisch werkende (geen AGB: uitgezonderd)
    25. BP25 Sociaal Juridisch medewerker (geen AGB: uitgezonderd)
    26. BP26 Sociaal pedagogisch hulpverlener (geen AGB: uitgezonderd)
    27. BP27 Sociaal werkende (geen AGB: uitgezonderd)
    28. BP28 Vaktherapeut
    29. BP29 WO-psycholoog (geen AGB: uitgezonderd)
    30. BP30 Psychotherapeut
    31. BP31 Verpleegkundig specialist GGZ
    32. BP32 Verpleegkundig specialist AGZ
    33. BP33 Verpleegkundige
    34. BP34 Arts voor verstandelijk gehandicapten
    35. BP35 GGZ-agoog (geen AGB: uitgezonderd)
    36. BP36 Sociaal Psychiatrisch Verpleegkundige
    37. FB01 Ervaringsdeskundige werker NLQF 5 (facultatieve prestaties) (geen AGB: uitgezonderd)
  2. De volgende beroepen zijn uitgesloten van signalering:
    1. BP15 Ervaringsdeskundige werker (geen AGB: uitgezonderd)
    2. BP19 Maatschappelijk werkende (geen AGB: uitgezonderd)
    3. BP24 Psychodiagnostisch werkende (geen AGB: uitgezonderd)
    4. BP25 Sociaal Juridisch medewerker (geen AGB: uitgezonderd)
    5. BP26 Sociaal pedagogisch hulpverlener (geen AGB: uitgezonderd)
    6. BP27 Sociaal werkende (geen AGB: uitgezonderd)
    7. BP29 WO-psycholoog (geen AGB: uitgezonderd)
    8. BP35 GGZ-agoog (geen AGB: uitgezonderd)
    9. FB01 Ervaringsdeskundige werker NLQF 5 (facultatieve prestaties) (geen AGB: uitgezonderd)
  3. De Vektis data aanleverdatum wordt genoemd in de controle omschrijving.
  4. Een AGB wordt gezien als 'geldig' vanaf de AGB start t/m einddatum geregistreerd op Vektis.
Instelbaar
  • Startdatum: 01-01-2022 (standaard). Elke dag na deze datum waar een medewerker een tijdschrijvend beroep heeft, wordt gecontroleerd.
  • Beroepen uitsluiten: Geen (standaard).
  • Periode zonder declarabele tijd uitsluiten: Ja (standaard).
  • Voor 2022 beroepscode BP21, BP28, BP33 en BP36 uitsluiten i.v.m. de overgangsregeling: Ja (standaard).
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Periode met medewerker zonder (geldige) AGB-code (N2905)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle medewerkers met een periode van een tijdschrijvend beroep


2) Medewerker heeft in periode declarabele tijd geschreven (excl. OZP; instelbaar)


3) Medewerker heeft tijdens deze periode geen (geldige) AGB-code


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (inclusief overige verrichtingen en toeslagen) binnen een bepaalde periode, bestaande uit (groeps)consulten.

Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Periode_met_medewerker_zonder_(geldige)_AGB-code_(N2905)&oldid=79419"