Parallelliteit ZZP-B pakket en DBC(s) (N2304): verschil tussen versies
kGeen bewerkingssamenvatting |
|||
| (2 tussenliggende versies door een andere gebruiker niet weergegeven) | |||
| Regel 10: | Regel 10: | ||
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg | GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg | ||
#[[SGGZ|SGGZ 2021]] - [[SGGZ#Parallelliteit_en_serialiteit|Parallelliteit en serialiteit]] | |||
#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#Parallelliteit_en_serialiteit|Parallelliteit en serialiteit]] | #[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#Parallelliteit_en_serialiteit|Parallelliteit en serialiteit]] | ||
#[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#Parallelliteit_en_serialiteit|Parallelliteit en serialiteit]] | #[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#Parallelliteit_en_serialiteit|Parallelliteit en serialiteit]] | ||
| Regel 37: | Regel 38: | ||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2019 | ! 2019 | ||
| Regel 61: | Regel 62: | ||
2020: [[NR/REG-2021#page14|NR/REG-2021 art. 4.3]] (p.14) | 2020: [[NR/REG-2021#page14|NR/REG-2021 art. 4.3]] (p.14) | ||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2021 | |||
|- | |||
|''Intramurale patiënt (verblijf)'' | |||
Voor een individuele patiënt mag niet over eenzelfde dag een zzp-ggz b en een dbc ggz worden geregistreerd. | |||
Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling wordt de intramurale dbc ggz afgesloten. Daarnaast moeten alle eventuele ambulante dbc’s ggz afgesloten worden. Het is wel mogelijk voor een zorgaanbieder om een ggz dbc of een zzp-ggz b geopend te hebben naast een dbc in het kader van medisch specialistische zorg. | |||
2021: [[NR/REG-2113a#page14|NR/REG-2113a art. 4.3]] | |||
|} | |} | ||
| Regel 69: | Regel 82: | ||
===== Controle vorm ===== | ===== Controle vorm ===== | ||
Data-analyse | Data-analyse. | ||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
Huidige versie van 27 sep 2022 07:28
Referentienummer: N2304
Behoort tot Normenkader ValueCare
GGZ Horizontaal Toezicht
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
- SGGZ 2021 - Parallelliteit en serialiteit
- SGGZ 2020 - Parallelliteit en serialiteit
- SGGZ 2019 - Parallelliteit en serialiteit
- SGGZ 2018 - Parallelliteit en serialiteit
GGZ Rechtmatigheid - Langdurige Geestelijke Gezondheidszorg
Samenvatting
Een zorgaanbieder mag niet tegelijkertijd een ZZP GGZ en een DBC GGZ registreren en in rekening brengen voor één en dezelfde patiënt.
Wet- en regelgeving
| 2018 |
|---|
| Intramurale patiënt (verblijf)
Voor een individuele patiënt mag niet over eenzelfde dag een zzp-ggz b en een dbc ggz worden geregistreerd. Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling wordt de intramurale dbc ggz afgesloten. Daarnaast moeten alle eventuele ambulante dbc’s ggz afgesloten worden. Het is wel mogelijk voor een zorgaanbieder om een ggz dbc of een zzp-ggz b geopend te hebben naast een dbc in het kader van medisch specialistische zorg. 2018: NR/REG-1803a art. 4.3 (p.15) |
| 2019 |
|---|
| Intramurale patiënt (verblijf)
Voor een individuele patiënt mag niet over eenzelfde dag een zzp-ggz b en een dbc ggz worden geregistreerd. Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling wordt de intramurale dbc ggz afgesloten. Daarnaast moeten alle eventuele ambulante dbc’s ggz afgesloten worden. Het is wel mogelijk voor een zorgaanbieder om een ggz dbc of een zzp-ggz b geopend te hebben naast een dbc in het kader van medisch specialistische zorg. 2019: NR/REG-1927 art. 4.3 (p.15) |
| 2020 |
|---|
| Intramurale patiënt (verblijf)
Voor een individuele patiënt mag niet over eenzelfde dag een zzp-ggz b en een dbc ggz worden geregistreerd. Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling wordt de intramurale dbc ggz afgesloten. Daarnaast moeten alle eventuele ambulante dbc’s ggz afgesloten worden. Het is wel mogelijk voor een zorgaanbieder om een ggz dbc of een zzp-ggz b geopend te hebben naast een dbc in het kader van medisch specialistische zorg. 2020: NR/REG-2021 art. 4.3 (p.14) |
| 2021 |
|---|
| Intramurale patiënt (verblijf)
Voor een individuele patiënt mag niet over eenzelfde dag een zzp-ggz b en een dbc ggz worden geregistreerd. Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling wordt de intramurale dbc ggz afgesloten. Daarnaast moeten alle eventuele ambulante dbc’s ggz afgesloten worden. Het is wel mogelijk voor een zorgaanbieder om een ggz dbc of een zzp-ggz b geopend te hebben naast een dbc in het kader van medisch specialistische zorg. 2021: NR/REG-2113a art. 4.3 |
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Controle vorm
Data-analyse.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Parallelliteit ZZP-B pakket en DBC(s) (N2304)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle DBC's |
|---|
 |
|
2) Gedurende de looptijd van de DBC heeft de patient ook zorg ontvangen middels een ZZP-B pakket |
Logica: 1 en 2
Berekening financiële impact
De financiële impact is de waarde van de ZZP-dagen die zijn gefactureerd tijdens de looptijd van de DBC.