DB(B)C zonder regie-/hoofdbehandelaar (N1869): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Lverwer (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Lnijland (overleg | bijdragen)
 
(12 tussenliggende versies door 7 gebruikers niet weergegeven)
Regel 2: Regel 2:




===== Referentienummer: [[N1869|<span dir="auto">N1869</span>]] =====
===== Referentienummer: [[N1869|<span dir="auto">N1869</span>]]<span dir="auto"></span> =====


===== Behoort tot Normenkader =====
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====
 
GGZ Horizontaal Toezicht
 
#[[GGZ_Horizontaal_Toezicht|GGZ Horizontaal Toezicht]]


GGZ Zelfonderzoek
GGZ Zelfonderzoek
Regel 13: Regel 17:
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg


#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#SGGZ_Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]
#[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#SGGZ_Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]
#[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#SGGZ_Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]
#[[SGGZ|SGGZ 2018]] - [[SGGZ#SGGZ_Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]
#[[SGGZ|SGGZ 2018]] - [[SGGZ#SGGZ_Regiebehandelaarschap|Regiebehandelaarschap]]
Regel 30: Regel 35:
DBC's zonder regie-/hoofdbehandelaar mogen niet gedeclareerd worden.
DBC's zonder regie-/hoofdbehandelaar mogen niet gedeclareerd worden.


===== Regelgeving / beleid =====
===== Wet- en regelgeving =====


{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
Regel 91: Regel 96:
|}
|}


{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! 2019
! 2019
Regel 117: Regel 122:
*De hierboven genoemde stappen, met uitzondering van valideren, vinden plaats door of onder verantwoordelijkheid van de regiebehandelaar.
*De hierboven genoemde stappen, met uitzondering van valideren, vinden plaats door of onder verantwoordelijkheid van de regiebehandelaar.


2020: [[NR/REG-2021#page27|NR/REG-1927 art. 5.3 lid 1]] (p.27)
2020: [[NR/REG-2021#page29|NR/REG-2021 art. 5.4 lid 6]] (p.29)
 
|}
 
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| ''Te declareren dbc-tarief''
1. Voor het leveren van zorg aan een patiënt kan de zorgaanbieder een bij deze zorg behorend dbc-tarief declareren als voldaan is aan de volgende voorwaarden:
 
*Het gehele dbc-traject is afgesloten overeenkomstig deze regeling.
*De stappen die het dbc-traject omvat, te weten: openen, typeren, registreren, sluiten en valideren, zijn volledig doorlopen.
*De hierboven genoemde stappen, met uitzondering van valideren, vinden plaats door of onder verantwoordelijkheid van de regiebehandelaar.
 
2021: [https://puc.overheid.nl/doc/PUC_654643_22/1/#2472b1b4-fded-40b1-9e6e-95c57e16a970 NR/REG-2113b art. 5.1 lid 1]


|}
|}
Regel 125: Regel 145:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:


*Een DBC is een Jeugd DBC als de client op de startdatum van de DBC jonger is dan achttien jaar, of als sprake is van een DBC&nbsp;met het&nbsp;zorgtype jeugdstrafrecht&nbsp;(zorgtype 117 en 212).
#Een DBC is een Jeugd DBC als de cliënt op de startdatum van de DBC jonger is dan achttien jaar, of als sprake is van een DBC met het zorgtype jeugdstrafrecht (zorgtype 117 en 212).


===== Controle vorm =====
===== Controle vorm =====


Data-analyse
Data-analyse.


===== Programmeerbare norm =====
===== Programmeerbare norm =====
Regel 135: Regel 155:
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6">&nbsp;</span>
<div><br/></div><div>
<div><br/></div><div>
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0"
{| style="width: 597px; line-height: 20.79px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle DBC's uit de betreffende financieringsstroom</span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle DBC's uit de betreffende financieringsstroom</span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 18.9px">2)</span> DBC's geopend <span style="line-height: 18.89px">in het betreffende jaar</span></span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 18.9px">2)</span> DBC's geopend <span style="line-height: 18.89px">in het betreffende jaar</span></span></span>


|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span><br/>
! style="text-align: center; vertical-align: middle" scope="col" | <span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
|-
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
! style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" scope="col" |  
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.8px">3)&nbsp;</span>Er is geen regie-/hoofdbehandelaar aan de DBC gekoppeld</span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)"><span style="line-height: 20.8px">3)&nbsp;</span>Er is geen regie-/hoofdbehandelaar aan de DBC gekoppeld</span></span>


Regel 161: Regel 181:


De financiële impact is de totale waarde van gefactureerde DBC’s, bestaande uit de productgroep i.c.m. mogelijke verblijfsdagen en verrichtingen, die door de financier zijn uitbetaald.
De financiële impact is de totale waarde van gefactureerde DBC’s, bestaande uit de productgroep i.c.m. mogelijke verblijfsdagen en verrichtingen, die door de financier zijn uitbetaald.
 
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2015]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2016]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2017]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2018]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2019]][[Category:SGGZ Regiebehandelaarschap 2020]]
 
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>