GGZ Zelfonderzoek 2016: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
kGeen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| (18 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 2: | Regel 2: | ||
== Controlepunten 2016 == | == Controlepunten 2016 == | ||
=== gGGZ === | === gGGZ === | ||
| Regel 9: | Regel 7: | ||
*Controlepunt A - 1.1: [[N6200|Verwijsregistratie gGGZ, aanwezigheid en tijdigheid (N6200)]] | *Controlepunt A - 1.1: [[N6200|Verwijsregistratie gGGZ, aanwezigheid en tijdigheid (N6200)]] | ||
*Controlepunt A - 1.2: [[N6201|Verwijsregistratie gGGZ, bevoegdheid verwijzer (N6201)]] | *Controlepunt A - 1.2: [[N6201|Verwijsregistratie gGGZ, bevoegdheid verwijzer (N6201)]] | ||
*Controlepunt A - 2.1: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Publiek ( | *Controlepunt A - 2.1: [[N6212|Hoofdbehandelaarschap gGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Publiek (N6212)]] | ||
*Controlepunt A - 2.2: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Privaat ( | *Controlepunt A - 2.2: [[N6213|Hoofdbehandelaarschap gGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Privaat (N6213)]] | ||
*Controlepunt A - 2.3: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, diagnostiekfase, Publiek ( | *Controlepunt A - 2.3: [[N6214|Hoofdbehandelaarschap gGGZ, diagnostiekfase, Publiek (N6214)]] | ||
*Controlepunt A - 2.4: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, tijdsbesteding initiële DBC’s, Publiek ( | *Controlepunt A - 2.4: [[N6215|Hoofdbehandelaarschap gGGZ, tijdsbesteding initiële DBC’s, Publiek (N6215)]] | ||
*Controlepunt A - 3.1: [[N1891|Onverzekerde diagnose (N1891)]] | *Controlepunt A - 3.1: [[N1891|Onverzekerde diagnose (N1891)]] | ||
*Controlepunt A - 3.2: DBC met onverzekerde behandelingen/activiteiten (n.t.b) | *Controlepunt A - 3.2: DBC met onverzekerde behandelingen/activiteiten (n.t.b) | ||
*Controlepunt A - 4: | *Controlepunt A - 4: [[N6216|Upcoding rond tijdsgrenzen (N6216)]] | ||
*Controlepunt A - 5: [[N1265|DBC met meer dan 6 uur directe tijd per dag, zonder feitelijke levering (N1265)]] | *Controlepunt A - 5: [[N1265|DBC met meer dan 6 uur directe tijd per dag, zonder feitelijke levering (N1265)]] | ||
*Controlepunt A - 6: [[N1931|Activiteit met meer dan 150 minuten, zonder feitelijke levering (N1931)]] | *Controlepunt A - 6: [[N1931|Activiteit met meer dan 150 minuten, zonder feitelijke levering (N1931)]] | ||
*Controlepunt A - 7: [[N1941|Meer dan 180 minuten per activiteit door meer dan twee behandelaren (N1941)]] | *Controlepunt A - 7: [[N1941|Meer dan 180 minuten per activiteit door meer dan twee behandelaren (N1941)]] | ||
*Controlepunt A - 8.1: [[ | *Controlepunt A - 8.1: [[N1188|Beroepentabel versus diploma (sGGZ) (N1188)]] | ||
*Controlepunt A - 8.2: [[ | *Controlepunt A - 8.2:[[N1187|Beroepentabel overige beroepen (N1187)]] | ||
*Controlepunt A - 9: Registratie verblijf zonder overnachting (VZO) conform voorwaarden ( | *Controlepunt A - 9: [[N6250|Registratie verblijf zonder overnachting (VZO) conform voorwaarden (N6250)]] | ||
*Controlepunt A - 10: [[ | *Controlepunt A - 10: [[N1788|Dagbesteding niet voldoende verantwoord in dossier (N1788)]] | ||
*Controlepunt A - 11: Fysiotherapie binnen de sGGZ (N6217) | *Controlepunt A - 11: [[N6217|Fysiotherapie binnen de sGGZ (N6217)]] | ||
=== bGGZ === | === bGGZ === | ||
*Controlepunt F - 1.1: [[ | *Controlepunt F - 1.1: [[N6100|Verwijsregistratie gbGGZ, aanwezigheid en tijdigheid (N6100)]] | ||
*Controlepunt F - 2.1: [[ | *Controlepunt F - 2.1: [[N1022|Hoofdbehandelaarschap bGGZ – Publiek (N1022)]] | ||
*Controlepunt F - 2.2: [[ | *Controlepunt F - 2.2: [[N6102|Hoofdbehandelaarschap gbGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Privaat (N6102)]] | ||
*Controlepunt F - 3.1: | *Controlepunt F - 3.1: [[N6107|Onverzekerde diagnose (N6107)]] | ||
*Controlepunt F - 5: [[ | *Controlepunt F - 5: [[N6105|Onvolledig behandeltraject (N6105)]] | ||
*Controlepunt F - 6: Seriële prestaties ( | *Controlepunt F - 6: [[N6108|Seriële prestaties (N6108)]] | ||
=== Klinisch === | === Klinisch === | ||
*Controlepunt B - 1: Noodzaak klinische opname en passende verblijfszwaarte ( | *Controlepunt B - 1: [[N6210|Noodzaak klinische opname en passende verblijfszwaarte (N6210)]] | ||
*Controlepunt B - 2: [[ | *Controlepunt B - 2: [[N6241|Registratie verblijf met overnachting (N6241)]] | ||
*Controlepunt B - 3: [[ | *Controlepunt B - 3: [[N6208|Verblijf op E, F en G-bedden (N6208)]] | ||
=== LGGZ === | === LGGZ === | ||
*Controlepunt D - 1: Parallelliteit ZZP-GGZ i.c.m. DBC-GGZ (N6300) | *Controlepunt D - 1: [[Parallelliteit_ZZP-GGZ_i.c.m._DBC-GGZ_(N6300)|Parallelliteit ZZP-GGZ i.c.m. DBC-GGZ (N6300)]] | ||
*Controlepunt D - 2: Feitelijke levering van behandeling binnen een ZZP-GGZ ( | *Controlepunt D - 2: [[N6303|Feitelijke levering van behandeling binnen een ZZP-GGZ (N6303)]] | ||
=== Crisis === | === Crisis === | ||
Huidige versie van 17 jul 2018 13:05
Normenkaderzorg.nl is een kennissysteem van ValueCare. ValueCare wil via Normenkaderzorg.nl kennis over normen in de Nederlandse gezondheidzorg verzamelen, veredelen en verspreiden. Hieronder staat het Normenkader Rechtmatigheid voor GGZ voor het jaar 2016. Er wordt een onderscheid gemaakt tussen de thema's in het Plan van Aanpak, en de aanvullende controlethema's van zorgverzekeraars.
Controlepunten 2016
gGGZ
- Controlepunt A - 1.1: Verwijsregistratie gGGZ, aanwezigheid en tijdigheid (N6200)
- Controlepunt A - 1.2: Verwijsregistratie gGGZ, bevoegdheid verwijzer (N6201)
- Controlepunt A - 2.1: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Publiek (N6212)
- Controlepunt A - 2.2: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Privaat (N6213)
- Controlepunt A - 2.3: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, diagnostiekfase, Publiek (N6214)
- Controlepunt A - 2.4: Hoofdbehandelaarschap gGGZ, tijdsbesteding initiële DBC’s, Publiek (N6215)
- Controlepunt A - 3.1: Onverzekerde diagnose (N1891)
- Controlepunt A - 3.2: DBC met onverzekerde behandelingen/activiteiten (n.t.b)
- Controlepunt A - 4: Upcoding rond tijdsgrenzen (N6216)
- Controlepunt A - 5: DBC met meer dan 6 uur directe tijd per dag, zonder feitelijke levering (N1265)
- Controlepunt A - 6: Activiteit met meer dan 150 minuten, zonder feitelijke levering (N1931)
- Controlepunt A - 7: Meer dan 180 minuten per activiteit door meer dan twee behandelaren (N1941)
- Controlepunt A - 8.1: Beroepentabel versus diploma (sGGZ) (N1188)
- Controlepunt A - 8.2:Beroepentabel overige beroepen (N1187)
- Controlepunt A - 9: Registratie verblijf zonder overnachting (VZO) conform voorwaarden (N6250)
- Controlepunt A - 10: Dagbesteding niet voldoende verantwoord in dossier (N1788)
- Controlepunt A - 11: Fysiotherapie binnen de sGGZ (N6217)
bGGZ
- Controlepunt F - 1.1: Verwijsregistratie gbGGZ, aanwezigheid en tijdigheid (N6100)
- Controlepunt F - 2.1: Hoofdbehandelaarschap bGGZ – Publiek (N1022)
- Controlepunt F - 2.2: Hoofdbehandelaarschap gbGGZ, directe tijd en bevoegdheid, Privaat (N6102)
- Controlepunt F - 3.1: Onverzekerde diagnose (N6107)
- Controlepunt F - 5: Onvolledig behandeltraject (N6105)
- Controlepunt F - 6: Seriële prestaties (N6108)
Klinisch
- Controlepunt B - 1: Noodzaak klinische opname en passende verblijfszwaarte (N6210)
- Controlepunt B - 2: Registratie verblijf met overnachting (N6241)
- Controlepunt B - 3: Verblijf op E, F en G-bedden (N6208)
LGGZ
- Controlepunt D - 1: Parallelliteit ZZP-GGZ i.c.m. DBC-GGZ (N6300)
- Controlepunt D - 2: Feitelijke levering van behandeling binnen een ZZP-GGZ (N6303)
Crisis
- Controlepunt C - 1: Serialiteit crisis-DBC's (N6209)
- Controlepunt C - 2: Crisis-DBC zonder crisissituatie (N1627)