Ziekenhuizen Handreiking 2017: verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
← Oudere bewerking
VisueelWikitekst
Cwillemsen (overleg | bijdragen)
3.704 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
Willie Lu (overleg | bijdragen)
8.364 bewerkingen
Geen bewerkingssamenvatting
 
(60 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== <span style="color:#FF0000;">'''Let op!&nbsp;Handreiking 2017 is nog in ontwikkeling. Er kunnen zodoende nog wijzigingen worden doorgevoerd.'''</span> ===
'''Handreiking 2017 is gebaseerd op Handreiking Rechtmatigheidscontroles MSZ versie 3.0.'''


===== Registreren van zorgactiviteiten =====
===== Registreren van zorgactiviteiten =====


*Controlepunt 1.1:&nbsp;[[Polikliniekbezoek_tijdens_opname_eigen_specialisme_(N0875-HR2017)|Polikliniekbezoek tijdens opname eigen specialisme (N0875-HR2017)]]
*Controlepunt 1.1: [[Polikliniekbezoek_tijdens_opname_eigen_specialisme_(N0875-HR2017)|Polikliniekbezoek tijdens opname eigen specialisme (N0875-HR2017)]]
*Controlepunt 1.1:&nbsp;[[Polikliniekbezoek_(excl._herhaalconsult)_tijdens_opname_ander_specialisme_(N0876-HR2017)|Polikliniekbezoek (excl. herhaalconsult) tijdens opname ander specialisme (N0876-HR2017)]]
*Controlepunt 1.1: [[Polikliniekbezoek_(excl._herhaalconsult)_tijdens_opname_ander_specialisme_(N0876-HR2017)|Polikliniekbezoek (excl. herhaalconsult) tijdens opname ander specialisme (N0876-HR2017)]]
*Controlepunt 1.1: [[Herhaalconsult_tijdens_dagverpleging_of_langdurige_observatie_ander_specialisme_(N0877-HR2017)|Herhaalconsult tijdens dagverpleging of langdurige observatie ander specialisme (N0877-HR2017)]]
*Controlepunt 1.1: [[Herhaalconsult_tijdens_dagverpleging_of_langdurige_observatie_ander_specialisme_(N0877-HR2017)|Herhaalconsult tijdens dagverpleging of langdurige observatie ander specialisme (N0877-HR2017)]]
*Controlepunt 1.1: [[Herhaalconsult_tijdens_verpleegdag,_IC-behandeldag,_Neonatale_IC_of_Pediatrische_IC_ander_specialisme_(N0878-HR2017)|Herhaalconsult tijdens verpleegdag, IC-behandeldag, Neonatale IC of Pediatrische IC ander specialisme (N0878-HR2017)]]
*Controlepunt 1.1: [[Herhaalconsult_tijdens_verpleegdag,_IC-behandeldag,_Neonatale_IC_of_Pediatrische_IC_ander_specialisme_(N0878-HR2017)|Herhaalconsult tijdens verpleegdag, IC-behandeldag, Neonatale IC of Pediatrische IC ander specialisme (N0878-HR2017)]]
Regel 21: Regel 21:
*Controlepunt 2: [[ICC_in_combinatie_met_reguliere_zorg_(N0355-HR2017)|ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355-HR2017)]]
*Controlepunt 2: [[ICC_in_combinatie_met_reguliere_zorg_(N0355-HR2017)|ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355-HR2017)]]
*Controlepunt 2: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_zorgactiviteit_ICC_voor_anesthesist_als_ondersteuner_(N0753-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen zorgactiviteit ICC voor anesthesist als ondersteuner (N0753-HR2017)]]
*Controlepunt 2: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_zorgactiviteit_ICC_voor_anesthesist_als_ondersteuner_(N0753-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen zorgactiviteit ICC voor anesthesist als ondersteuner (N0753-HR2017)]]
*Controlepunt 2: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_ICC_zonder_face-to-face_contact (N0759-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen van ICC zonder face-to-face contact&nbsp;(N0759-HR2017)]]
*Controlepunt 2: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_ICC_zonder_face-to-face_contact_(N0759-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen van ICC zonder face-to-face contact&nbsp;(N0759-HR2017)]]


===== Onterecht vastleggen van Medebehandeling =====
===== Onterecht vastleggen van Medebehandeling =====
Regel 39: Regel 39:
*Controlepunt 4: [[Dagverpleging_kaakchirurgie_zonder_kaakchirurgische_behandeling_of_onderzoek_(N0367-HR2017)|Dagverpleging kaakchirurgie zonder kaakchirurgische behandeling of onderzoek (N0367-HR2017)]]
*Controlepunt 4: [[Dagverpleging_kaakchirurgie_zonder_kaakchirurgische_behandeling_of_onderzoek_(N0367-HR2017)|Dagverpleging kaakchirurgie zonder kaakchirurgische behandeling of onderzoek (N0367-HR2017)]]
*Controlepunt 4: [[Dagverpleging_kaakchirurgie_zonder_kaakchirurgische_behandeling_of_onderzoek_onder_algehele_anesthesie_of_diepe_sedatie_(N0369-HR2017)|Dagverpleging kaakchirurgie zonder kaakchirurgische behandeling of onderzoek onder algehele anesthesie of diepe sedatie (N0369-HR2017)]]
*Controlepunt 4: [[Dagverpleging_kaakchirurgie_zonder_kaakchirurgische_behandeling_of_onderzoek_onder_algehele_anesthesie_of_diepe_sedatie_(N0369-HR2017)|Dagverpleging kaakchirurgie zonder kaakchirurgische behandeling of onderzoek onder algehele anesthesie of diepe sedatie (N0369-HR2017)]]
*Controlepunt 4: [[Dagverpleging_parallel_aan_een_klinische_opname_(N0911-HR2017)|Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911-HR2017)]]
*Controlepunt 4: [[Dagverpleging_kaakchirurgie_op_dezelfde_kalenderdag_als_een_verpleegdag_kaakchirurgie_(N0913-HR2017)|Dagverpleging kaakchirurgie op dezelfde kalenderdag als een verpleegdag kaakchirurgie (N0913-HR2017)]]


===== Onterecht vastleggen van een klinische zorgactiviteit =====
===== Onterecht vastleggen van een klinische zorgactiviteit =====
Regel 68: Regel 66:
*Controlepunt 6.11: [[Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0420-HR2017)|Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420-HR2017)]]
*Controlepunt 6.11: [[Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0420-HR2017)|Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420-HR2017)]]
*Controlepunt 6.11: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirugie_(N0421-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirugie (N0421-HR2017)]]
*Controlepunt 6.11: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirugie_(N0421-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirugie (N0421-HR2017)]]
*Controlepunt 6.12: [[Kleine_verrichtingen_kaakchirurgie_onterecht_in_rekening_gebracht_(N0480-HR2017)|Kleine verrichtingen kaakchirurgie onterecht in rekening gebracht (N0480-HR2017)]]
*Controlepunt 6.12: [[Onterechte_prestatie_fractuurbehandeling_kaakchirurgie_geregistreerd_(N0481-HR2017)|Onterechte prestatie fractuurbehandeling kaakchirurgie geregistreerd (N0481-HR2017)]]
*Controlepunt 6.12: [[Onterecht_MRA-controlebezoek_binnen_61_dagen_na_een_MRA_geregistreerd_(N0482-HR2017)|Onterecht MRA-controlebezoek binnen 61 dagen na een MRA geregistreerd (N0482-HR2017)]]
*Controlepunt 6.12: [[Onterecht_extra_techniekkosten_kaakchirurgie_in_rekening_gebracht_(N0483-HR2017)|Onterecht extra techniekkosten kaakchirurgie in rekening gebracht (N0483-HR2017)]]
*Controlepunt 6.12: [[Prestatiecode_kaakchirurgie_onjuist_bij_meerdere_gecombineerde_verrichtingen_(N0907-HR2017)|Prestatiecode kaakchirurgie onjuist bij meerdere gecombineerde verrichtingen (N0907-HR2017)]]
*Controlepunt 6.12: [[Prestatiecode_kaakchirurgie_onjuist_bij_meerdere_gecombineerde_verrichtingen_(N0907-HR2017)|Prestatiecode kaakchirurgie onjuist bij meerdere gecombineerde verrichtingen (N0907-HR2017)]]
*Controlepunt 6.12: [[Deelwaarneming_-_kaakverrichting_niet_uitgevoerd_door_kaakchirurg_(N0918-HR2017)|Deelwaarneming - kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0918-HR2017)]]
*Controlepunt 6.12: [[Deelwaarneming_-_kaakverrichting_niet_uitgevoerd_door_kaakchirurg_(N0918-HR2017)|Deelwaarneming - kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0918-HR2017)]]
*Controlepunt 6.13: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_excisie_uitwendige_gehoorgang_(N0756-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen excisie uitwendige gehoorgang (N0756-HR2017)]]
*Controlepunt 6.14: [[Ordertarief_laboratoriumonderzoek_parallel_aan_INR_bepaling_(N0648-HR2017)|Ordertarief laboratoriumonderzoek parallel aan INR bepaling (N0648-HR2017)]]
*Controlepunt 6.14: [[Ordertarief_decentrale_afname_parallel_aan_overig_zorgproduct_huisbezoek_(N0494-HR2017)|Ordertarief decentrale afname parallel aan overig zorgproduct huisbezoek (N0494-HR2017)]]
*Controlepunt 6.14: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_ordertarief_(N0650-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen ordertarief (N0650-HR2017)]]
*Controlepunt 6.15: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_wondbehandeling_(N0464-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen wondbehandeling (N0464-HR2017)]]
*Controlepunt 6.15: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_wondbehandeling_(N0464-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen wondbehandeling (N0464-HR2017)]]


===== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie =====
===== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie =====


*Controlepunt 7:&nbsp;[[Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_–_MRI_(N0667-HR2017)|Onterecht meermaals declareren van een onderzoek – MRI (N0667-HR2017)]]
*Controlepunt 7: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_radiologie_(N0210-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek radiologie (N0210-HR2017)]]
*Controlepunt 7: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_radiologie_(N0210-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek radiologie (N0210-HR2017)]]
*Controlepunt 7: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_pathologie_(N0220-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek pathologie (N0220-HR2017)]]
*Controlepunt 7: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_pathologie_(N0220-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek pathologie (N0220-HR2017)]]
Regel 88: Regel 77:
===== Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid) =====
===== Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid) =====


*Controlepunt 8: De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329-HR2017)
*Controlepunt 8: [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0329-HR2017)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329-HR2017)]]
*Controlepunt 8: De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme is niet beoordeeld of nader te beoordelen (N0325-HR2017)
*Controlepunt 8: [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_is_niet_beoordeeld_of_nader_te_beoordelen_(N0325-HR2017)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme is niet beoordeeld of nader te beoordelen (N0325-HR2017)]]
*Controlepunt 8: Geneesmiddel niet gekoppeld (N0102-HR2017)
*Controlepunt 8: [[Geneesmiddel_niet_gekoppeld_(N0102-HR2017)|Geneesmiddel niet gekoppeld (N0102-HR2017)]]
*Controlepunt 8: De combinatie van stollingsfactor, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0625-HR2017)
*Controlepunt 8: [[De_combinatie_van_stollingsfactor,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0625-HR2017)|De combinatie van stollingsfactor, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0625-HR2017)]]
*Controlepunt 8:&nbsp;[[Stollingsfactoren_gedeclareerd_door_WBMV_aangewezen_centrum_voor_hemofiliebehandeling_en_aanverwante_hemostaseziekten_(N0310-HR2017)|Stollingsfactoren gedeclareerd door WBMV aangewezen centrum voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten (N0310-HR2017)]]
*Controlepunt 8:&nbsp;[[Add-on_geneesmiddelen_en/of_stollingsfactoren_gedeclareerd_met_dummycode_99999998_(N0311-HR2017)|Add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren gedeclareerd met dummycode 99999998 (N0311-HR2017)]]
*Controlepunt 8:&nbsp;[[Deelwaarneming_-_alle_add-on_geneesmiddelen_en/of_stollingsfactoren_met_indicatie_ID,_en_met_dummycode_99999997_gedeclareerd_t/m_prestatiedatum_30_juni_2017_(N0312-HR2017)|Deelwaarneming - alle add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren met indicatie ID, en met dummycode 99999997 gedeclareerd t/m prestatiedatum 30 juni 2017 (N0312-HR2017)]]
*Controlepunt 8: [[Deelwaarneming_-_alle_add-on_geneesmiddelen_en/of_stollingsfactoren_met_dummycode_99999997_gedeclareerd_vanaf_prestatiedatum_1_juli_2017_(N0313-HR2017)|Deelwaarneming - alle add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren met dummycode 99999997 gedeclareerd vanaf prestatiedatum 1 juli 2017 (N0313-HR2017)]]


===== Onterecht zorgtraject/subtraject =====
===== Onterecht zorgtraject/subtraject =====


*Controlepunt 9: Onterecht een parallel subtraject geregistreerd met onvolledig zorgprofiel (N0525-HR2017)
*Controlepunt 9: [[Onterecht_een_parallel_subtraject_geregistreerd_met_onvolledig_zorgprofiel_(N0525-HR2017)|Onterecht een parallel subtraject geregistreerd met onvolledig zorgprofiel (N0525-HR2017)]]
*Controlepunt 9: Onterecht een parallel subtraject geregistreerd met diagnose op DCT (N0526-HR2017)
*Controlepunt 9: [[Onterecht_een_parallel_subtraject_geregistreerd_met_diagnose_op_DCT_(N0526-HR2017)|Onterecht een parallel subtraject geregistreerd met diagnose op DCT (N0526-HR2017)]]
*Controlepunt 9: Onterecht een dubbelzijdig parallel subtraject geregistreerd (N0527-HR2017)
*Controlepunt 9: [[Onterecht_een_dubbelzijdig_parallel_subtraject_geregistreerd_(N0527-HR2017)|Onterecht een dubbelzijdig parallel subtraject geregistreerd (N0527-HR2017)]]
*Controlepunt 9: Deelwaarneming - Parallelle subtrajecten (ZT11) onterecht openen en verwijsregistratie (N0622-HR2017)
*Controlepunt 9: [[Deelwaarneming_-_Parallelle_subtrajecten_(ZT11)_onterecht_openen_en_verwijsregistratie_(N0622-HR2017)|Deelwaarneming - Parallelle subtrajecten (ZT11) onterecht openen en verwijsregistratie (N0622-HR2017)]]
*Controlepunt 9: Deelwaarneming - Onterecht openen en verwijsregistratie niet parallelle subtrajecten (ZT11) (N0623-HR2017)
*Controlepunt 9: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_openen_en_verwijsregistratie_niet_parallelle_subtrajecten_(ZT11)_(N0623-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht openen en verwijsregistratie niet parallelle subtrajecten (ZT11) (N0623-HR2017)]]
*Controlepunt 9: Deelwaarneming - Onterecht openen parallelle subtrajecten (ZT21) (N0624-HR2017)
*Controlepunt 9: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_openen_parallelle_subtrajecten_(ZT21)_(N0624-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht openen parallelle subtrajecten (ZT21) (N0624-HR2017)]]


===== Onterecht een parallel zorgtraject openen over specialismen heen =====
===== Onterecht een parallel zorgtraject openen over specialismen heen =====


*Controlepunt 10: Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Varices (N0617-HR2017)
*Controlepunt 10: [[Parallelliteit_over_specialismen_heen_-_Varices_(N0610-HR2017)|Parallelliteit over specialismen heen - Varices (N0610-HR2017)]]
*Controlepunt 10: Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Carpaal Tunnel Syndroom (N0619-HR2017)
*Controlepunt 10: [[Deelwaarneming_-_Parallelliteit_over_specialismen_heen_-_Carpaal_Tunnel_Syndroom_(N0619-HR2017)|Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Carpaal Tunnel Syndroom (N0619-HR2017)]]
*Controlepunt 10: Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Slaapaandoeningen (N0620-HR2017)
*Controlepunt 10: [[Deelwaarneming_-_Parallelliteit_over_specialismen_heen_-_Slaapaandoeningen_(N0620-HR2017)|Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Slaapaandoeningen (N0620-HR2017)]]
*Controlepunt 10: Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Incontinentie/Prolaps (N0621-HR2017)
*Controlepunt 10: [[Deelwaarneming_-_Parallelliteit_over_specialismen_heen_-_Incontinentie/Prolaps_(N0621-HR2017)|Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Incontinentie/Prolaps (N0621-HR2017)]]


===== Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed =====
===== Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed​ =====


*Controlepunt 12a: Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Circumcisie (N0406-HR2017)
*Controlepunt 12b:&nbsp;[[Deelwaarneming_-_Onverzekerde_zorg_declareren_als_verzekerde_zorg_-_Anesthesie_(N0770-HR2017)|Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg - Anesthesie&nbsp;(N0770-HR2017)]]
*Controlepunt 12a: Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Liposuctie (N0635-HR2017)
*Controlepunt 12b:&nbsp;[[Deelwaarneming_-_Onverzekerde_zorg_declareren_als_verzekerde_zorg_-_Oogheelkunde_(N0771-HR2017)|Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg - Oogheelkunde (N0771-HR2017)]]
*Controlepunt 12a: Deelwaarneming - Vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed - Embolisatie (N0769-HR2017)
*Controlepunt 12b:&nbsp;[[Deelwaarneming_-_Onverzekerde_zorg_declareren_als_verzekerde_zorg_-_Tissue_Expander_(N0772-HR2017)|Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg - Tissue Expander (N0772-HR2017)]]
*Controlepunt 12b: Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg (N0780-HR2017)
*Controlepunt 12b:&nbsp;[[Deelwaarneming_-_Onverzekerde_zorg_declareren_als_verzekerde_zorg_-_Botulinetoxine_(N0773-HR2017)|Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg - Botulinetoxine (N0773-HR2017)]]
 
*Controlepunt 12b:&nbsp;[[Deelwaarneming_-_Onverzekerde_zorg_declareren_als_verzekerde_zorg_-_Embolisatie_(N0774-HR2017)|Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg - Embolisatie (N0774-HR2017)]]
===== Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning =====
*Controlepunt 12b:&nbsp;[[Deelwaarneming_-_Onverzekerde_zorg_declareren_als_verzekerde_zorg_-_Trombolyse_(N0775-HR2017)|Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg - Trombolyse (N0775-HR2017)]]
 
*Controlepunt 15: Declareren van WBMV verrichtingen zonder vergunning (N0288-HR2017)
Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php/Ziekenhuizen_Handreiking_2017"