Ziekenhuizen Handreiking 2017: verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
Geen bewerkingssamenvatting |
||
| (64 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
'''Handreiking 2017 is gebaseerd op Handreiking Rechtmatigheidscontroles MSZ versie 3.0.''' | |||
===== Registreren van zorgactiviteiten ===== | ===== Registreren van zorgactiviteiten ===== | ||
*Controlepunt 1.1: | *Controlepunt 1.1: [[Polikliniekbezoek_tijdens_opname_eigen_specialisme_(N0875-HR2017)|Polikliniekbezoek tijdens opname eigen specialisme (N0875-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 1.1: | *Controlepunt 1.1: [[Polikliniekbezoek_(excl._herhaalconsult)_tijdens_opname_ander_specialisme_(N0876-HR2017)|Polikliniekbezoek (excl. herhaalconsult) tijdens opname ander specialisme (N0876-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 1.1: [[Herhaalconsult_tijdens_dagverpleging_of_langdurige_observatie_ander_specialisme_(N0877-HR2017)|Herhaalconsult tijdens dagverpleging of langdurige observatie ander specialisme (N0877-HR2017)]] | *Controlepunt 1.1: [[Herhaalconsult_tijdens_dagverpleging_of_langdurige_observatie_ander_specialisme_(N0877-HR2017)|Herhaalconsult tijdens dagverpleging of langdurige observatie ander specialisme (N0877-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 1.1: [[Herhaalconsult_tijdens_verpleegdag,_IC-behandeldag,_Neonatale_IC_of_Pediatrische_IC_ander_specialisme_(N0878-HR2017)|Herhaalconsult tijdens verpleegdag, IC-behandeldag, Neonatale IC of Pediatrische IC ander specialisme (N0878-HR2017)]] | *Controlepunt 1.1: [[Herhaalconsult_tijdens_verpleegdag,_IC-behandeldag,_Neonatale_IC_of_Pediatrische_IC_ander_specialisme_(N0878-HR2017)|Herhaalconsult tijdens verpleegdag, IC-behandeldag, Neonatale IC of Pediatrische IC ander specialisme (N0878-HR2017)]] | ||
| Regel 21: | Regel 21: | ||
*Controlepunt 2: [[ICC_in_combinatie_met_reguliere_zorg_(N0355-HR2017)|ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355-HR2017)]] | *Controlepunt 2: [[ICC_in_combinatie_met_reguliere_zorg_(N0355-HR2017)|ICC in combinatie met reguliere zorg (N0355-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 2: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_zorgactiviteit_ICC_voor_anesthesist_als_ondersteuner_(N0753-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen zorgactiviteit ICC voor anesthesist als ondersteuner (N0753-HR2017)]] | *Controlepunt 2: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_zorgactiviteit_ICC_voor_anesthesist_als_ondersteuner_(N0753-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen zorgactiviteit ICC voor anesthesist als ondersteuner (N0753-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 2: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_ICC_zonder_face-to- | *Controlepunt 2: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_van_ICC_zonder_face-to-face_contact_(N0759-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen van ICC zonder face-to-face contact (N0759-HR2017)]] | ||
===== Onterecht vastleggen van Medebehandeling ===== | ===== Onterecht vastleggen van Medebehandeling ===== | ||
| Regel 39: | Regel 39: | ||
*Controlepunt 4: [[Dagverpleging_kaakchirurgie_zonder_kaakchirurgische_behandeling_of_onderzoek_(N0367-HR2017)|Dagverpleging kaakchirurgie zonder kaakchirurgische behandeling of onderzoek (N0367-HR2017)]] | *Controlepunt 4: [[Dagverpleging_kaakchirurgie_zonder_kaakchirurgische_behandeling_of_onderzoek_(N0367-HR2017)|Dagverpleging kaakchirurgie zonder kaakchirurgische behandeling of onderzoek (N0367-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 4: [[Dagverpleging_kaakchirurgie_zonder_kaakchirurgische_behandeling_of_onderzoek_onder_algehele_anesthesie_of_diepe_sedatie_(N0369-HR2017)|Dagverpleging kaakchirurgie zonder kaakchirurgische behandeling of onderzoek onder algehele anesthesie of diepe sedatie (N0369-HR2017)]] | *Controlepunt 4: [[Dagverpleging_kaakchirurgie_zonder_kaakchirurgische_behandeling_of_onderzoek_onder_algehele_anesthesie_of_diepe_sedatie_(N0369-HR2017)|Dagverpleging kaakchirurgie zonder kaakchirurgische behandeling of onderzoek onder algehele anesthesie of diepe sedatie (N0369-HR2017)]] | ||
===== Onterecht vastleggen van een klinische zorgactiviteit ===== | ===== Onterecht vastleggen van een klinische zorgactiviteit ===== | ||
| Regel 52: | Regel 50: | ||
*Controlepunt 5.4: [[Deelwaarneming_-_Klinische_periode_verdeeld_over_meerdere_subtrajecten_binnen_1_specialisme_(niet_automatiseerbare_afsluitregels)_(N0687-HR2017)|Deelwaarneming - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten binnen 1 specialisme (niet automatiseerbare afsluitregels) (N0687-HR2017)]] | *Controlepunt 5.4: [[Deelwaarneming_-_Klinische_periode_verdeeld_over_meerdere_subtrajecten_binnen_1_specialisme_(niet_automatiseerbare_afsluitregels)_(N0687-HR2017)|Deelwaarneming - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten binnen 1 specialisme (niet automatiseerbare afsluitregels) (N0687-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 5.5: [[Deelwaarneming_-_Klinische_periode_verdeeld_over_meerdere_subtrajecten_over_meerdere_specialismen_(N0674-HR2017)|Deelwaarneming - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N0674-HR2017)]] | *Controlepunt 5.5: [[Deelwaarneming_-_Klinische_periode_verdeeld_over_meerdere_subtrajecten_over_meerdere_specialismen_(N0674-HR2017)|Deelwaarneming - Klinische periode verdeeld over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (N0674-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 5.6: | *Controlepunt 5.6: [[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_met_opnameduur_korter_dan_4_uur_(N0809-HR2017)|Langdurige observatie zonder overnachting met opnameduur korter dan 4 uur (N0809-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 5.6: [[Langdurige_observatie_op_een_niet_voor_verpleging_ingerichte_afdeling_(N0805-HR2017)|Langdurige observatie op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0805-HR2017)]] | *Controlepunt 5.6: [[Langdurige_observatie_op_een_niet_voor_verpleging_ingerichte_afdeling_(N0805-HR2017)|Langdurige observatie op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0805-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 5.6: [[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_tijdens_een_dagverpleging,_verpleegdag_of_IC-behandeldag_(N0799-HR2017)|Langdurige observatie zonder overnachting tijdens een dagverpleging, verpleegdag of IC-behandeldag (N0799-HR2017)]] | *Controlepunt 5.6: [[Langdurige_observatie_zonder_overnachting_tijdens_een_dagverpleging,_verpleegdag_of_IC-behandeldag_(N0799-HR2017)|Langdurige observatie zonder overnachting tijdens een dagverpleging, verpleegdag of IC-behandeldag (N0799-HR2017)]] | ||
| Regel 63: | Regel 61: | ||
===== Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit ===== | ===== Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit ===== | ||
*Controlepunt 6.1: Deelwaarneming - Vastleggen Multitrauma (N0509-HR2017) | *Controlepunt 6.1: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_Multitrauma_(N0509-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen Multitrauma (N0509-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 6.10: Post IC-High Care zonder Neonatale IC voorgeschiedenis (N0684-HR2017) | *Controlepunt 6.10: [[Post_IC-High_Care_zonder_Neonatale_IC_voorgeschiedenis_(N0684-HR2017)|Post IC-High Care zonder Neonatale IC voorgeschiedenis (N0684-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 6.10: Deelwaarneming - Post IC-High Care dossiercontrole (N0300-HR2017) | *Controlepunt 6.10: [[Deelwaarneming_-_Post_IC-High_Care_dossiercontrole_(N0300-HR2017)|Deelwaarneming - Post IC-High Care dossiercontrole (N0300-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 6.11: Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420-HR2017) | *Controlepunt 6.11: [[Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirurgie_(N0420-HR2017)|Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 6.11: Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirugie (N0421-HR2017) | *Controlepunt 6.11: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_vastleggen_van_een_consult_Kaakchirugie_(N0421-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirugie (N0421-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 6.12: | *Controlepunt 6.12: [[Prestatiecode_kaakchirurgie_onjuist_bij_meerdere_gecombineerde_verrichtingen_(N0907-HR2017)|Prestatiecode kaakchirurgie onjuist bij meerdere gecombineerde verrichtingen (N0907-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 6.12: [[Deelwaarneming_-_kaakverrichting_niet_uitgevoerd_door_kaakchirurg_(N0918-HR2017)|Deelwaarneming - kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0918-HR2017)]] | |||
*Controlepunt 6.15: [[Deelwaarneming_-_Vastleggen_wondbehandeling_(N0464-HR2017)|Deelwaarneming - Vastleggen wondbehandeling (N0464-HR2017)]] | |||
*Controlepunt 6.12: Deelwaarneming - kaakverrichting niet uitgevoerd door kaakchirurg (N0918-HR2017) | |||
*Controlepunt 6.15: | |||
===== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie ===== | ===== Meermaals vastleggen van een onderzoek – Radiologie, Pathologie ===== | ||
*Controlepunt 7: | *Controlepunt 7: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_radiologie_(N0210-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek radiologie (N0210-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 7: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_meermaals_declareren_van_een_onderzoek_pathologie_(N0220-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek pathologie (N0220-HR2017)]] | |||
*Controlepunt 7: Deelwaarneming - Onterecht meermaals declareren van een onderzoek pathologie (N0220-HR2017) | |||
===== Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid) ===== | ===== Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid) ===== | ||
*Controlepunt 8: De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329-HR2017) | *Controlepunt 8: [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0329-HR2017)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0329-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 8: De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme is niet beoordeeld of nader te beoordelen (N0325-HR2017) | *Controlepunt 8: [[De_combinatie_van_zorgactiviteit,_diagnose_en_specialisme_is_niet_beoordeeld_of_nader_te_beoordelen_(N0325-HR2017)|De combinatie van zorgactiviteit, diagnose en specialisme is niet beoordeeld of nader te beoordelen (N0325-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 8: Geneesmiddel niet gekoppeld (N0102-HR2017) | *Controlepunt 8: [[Geneesmiddel_niet_gekoppeld_(N0102-HR2017)|Geneesmiddel niet gekoppeld (N0102-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 8: De combinatie van stollingsfactor, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0625-HR2017) | *Controlepunt 8: [[De_combinatie_van_stollingsfactor,_diagnose_en_specialisme_valt_buiten_indicatie_(N0625-HR2017)|De combinatie van stollingsfactor, diagnose en specialisme valt buiten indicatie (N0625-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 8: [[Stollingsfactoren_gedeclareerd_door_WBMV_aangewezen_centrum_voor_hemofiliebehandeling_en_aanverwante_hemostaseziekten_(N0310-HR2017)|Stollingsfactoren gedeclareerd door WBMV aangewezen centrum voor hemofiliebehandeling en aanverwante hemostaseziekten (N0310-HR2017)]] | |||
*Controlepunt 8: [[Add-on_geneesmiddelen_en/of_stollingsfactoren_gedeclareerd_met_dummycode_99999998_(N0311-HR2017)|Add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren gedeclareerd met dummycode 99999998 (N0311-HR2017)]] | |||
*Controlepunt 8: [[Deelwaarneming_-_alle_add-on_geneesmiddelen_en/of_stollingsfactoren_met_indicatie_ID,_en_met_dummycode_99999997_gedeclareerd_t/m_prestatiedatum_30_juni_2017_(N0312-HR2017)|Deelwaarneming - alle add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren met indicatie ID, en met dummycode 99999997 gedeclareerd t/m prestatiedatum 30 juni 2017 (N0312-HR2017)]] | |||
*Controlepunt 8: [[Deelwaarneming_-_alle_add-on_geneesmiddelen_en/of_stollingsfactoren_met_dummycode_99999997_gedeclareerd_vanaf_prestatiedatum_1_juli_2017_(N0313-HR2017)|Deelwaarneming - alle add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren met dummycode 99999997 gedeclareerd vanaf prestatiedatum 1 juli 2017 (N0313-HR2017)]] | |||
===== Onterecht zorgtraject/subtraject ===== | ===== Onterecht zorgtraject/subtraject ===== | ||
*Controlepunt 9: Onterecht een parallel subtraject geregistreerd met onvolledig zorgprofiel (N0525-HR2017) | *Controlepunt 9: [[Onterecht_een_parallel_subtraject_geregistreerd_met_onvolledig_zorgprofiel_(N0525-HR2017)|Onterecht een parallel subtraject geregistreerd met onvolledig zorgprofiel (N0525-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 9: Onterecht een parallel subtraject geregistreerd met diagnose op DCT (N0526-HR2017) | *Controlepunt 9: [[Onterecht_een_parallel_subtraject_geregistreerd_met_diagnose_op_DCT_(N0526-HR2017)|Onterecht een parallel subtraject geregistreerd met diagnose op DCT (N0526-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 9: Onterecht een dubbelzijdig parallel subtraject geregistreerd (N0527-HR2017) | *Controlepunt 9: [[Onterecht_een_dubbelzijdig_parallel_subtraject_geregistreerd_(N0527-HR2017)|Onterecht een dubbelzijdig parallel subtraject geregistreerd (N0527-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 9: Deelwaarneming - Parallelle subtrajecten (ZT11) onterecht openen en verwijsregistratie (N0622-HR2017) | *Controlepunt 9: [[Deelwaarneming_-_Parallelle_subtrajecten_(ZT11)_onterecht_openen_en_verwijsregistratie_(N0622-HR2017)|Deelwaarneming - Parallelle subtrajecten (ZT11) onterecht openen en verwijsregistratie (N0622-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 9: Deelwaarneming - Onterecht openen en verwijsregistratie niet parallelle subtrajecten (ZT11) (N0623-HR2017) | *Controlepunt 9: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_openen_en_verwijsregistratie_niet_parallelle_subtrajecten_(ZT11)_(N0623-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht openen en verwijsregistratie niet parallelle subtrajecten (ZT11) (N0623-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 9: Deelwaarneming - Onterecht openen parallelle subtrajecten (ZT21) (N0624-HR2017) | *Controlepunt 9: [[Deelwaarneming_-_Onterecht_openen_parallelle_subtrajecten_(ZT21)_(N0624-HR2017)|Deelwaarneming - Onterecht openen parallelle subtrajecten (ZT21) (N0624-HR2017)]] | ||
===== Onterecht een parallel zorgtraject openen over specialismen heen ===== | ===== Onterecht een parallel zorgtraject openen over specialismen heen ===== | ||
*Controlepunt 10: | *Controlepunt 10: [[Parallelliteit_over_specialismen_heen_-_Varices_(N0610-HR2017)|Parallelliteit over specialismen heen - Varices (N0610-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 10: Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Carpaal Tunnel Syndroom (N0619-HR2017) | *Controlepunt 10: [[Deelwaarneming_-_Parallelliteit_over_specialismen_heen_-_Carpaal_Tunnel_Syndroom_(N0619-HR2017)|Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Carpaal Tunnel Syndroom (N0619-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 10: Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Slaapaandoeningen (N0620-HR2017) | *Controlepunt 10: [[Deelwaarneming_-_Parallelliteit_over_specialismen_heen_-_Slaapaandoeningen_(N0620-HR2017)|Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Slaapaandoeningen (N0620-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 10: Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Incontinentie/Prolaps (N0621-HR2017) | *Controlepunt 10: [[Deelwaarneming_-_Parallelliteit_over_specialismen_heen_-_Incontinentie/Prolaps_(N0621-HR2017)|Deelwaarneming - Parallelliteit over specialismen heen - Incontinentie/Prolaps (N0621-HR2017)]] | ||
===== Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt | ===== Het vastleggen van een andere zorgactiviteit, die wel als verzekerde zorg wordt vergoed ===== | ||
*Controlepunt | *Controlepunt 12b: [[Deelwaarneming_-_Onverzekerde_zorg_declareren_als_verzekerde_zorg_-_Anesthesie_(N0770-HR2017)|Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg - Anesthesie (N0770-HR2017)]] | ||
*Controlepunt | *Controlepunt 12b: [[Deelwaarneming_-_Onverzekerde_zorg_declareren_als_verzekerde_zorg_-_Oogheelkunde_(N0771-HR2017)|Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg - Oogheelkunde (N0771-HR2017)]] | ||
*Controlepunt | *Controlepunt 12b: [[Deelwaarneming_-_Onverzekerde_zorg_declareren_als_verzekerde_zorg_-_Tissue_Expander_(N0772-HR2017)|Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg - Tissue Expander (N0772-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 12b: Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg ( | *Controlepunt 12b: [[Deelwaarneming_-_Onverzekerde_zorg_declareren_als_verzekerde_zorg_-_Botulinetoxine_(N0773-HR2017)|Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg - Botulinetoxine (N0773-HR2017)]] | ||
*Controlepunt 12b: [[Deelwaarneming_-_Onverzekerde_zorg_declareren_als_verzekerde_zorg_-_Embolisatie_(N0774-HR2017)|Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg - Embolisatie (N0774-HR2017)]] | |||
*Controlepunt 12b: [[Deelwaarneming_-_Onverzekerde_zorg_declareren_als_verzekerde_zorg_-_Trombolyse_(N0775-HR2017)|Deelwaarneming - Onverzekerde zorg declareren als verzekerde zorg - Trombolyse (N0775-HR2017)]] | |||
*Controlepunt | |||