Parallelliteit ZZP-B pakket en DBC(s) (N2304): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Delcina (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Lnijland (overleg | bijdragen)
 
(20 tussenliggende versies door 8 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
<p style="text-align: center;">{{VALUECARE}}</p>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
==== Referentienummer: [[N2304|N2304]] ====
===== Referentienummer: [[N2304|N2304]] =====


Behoort tot Normenkader
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====


GGZ Rechtmatigheid
GGZ Horizontaal Toezicht


#[https://www.normenkaderzorg.nl/GGZ%20Rechtmatigheid%202015 GGZ Rechtmatigheid 2015]
#[[GGZ_Horizontaal_Toezicht|GGZ Horizontaal Toezicht]]
#[https://www.normenkaderzorg.nl/GGZ%20Rechtmatigheid%202016 GGZ Rechtmatigheid 2016]
#[https://www.normenkaderzorg.nl/GGZ%20Rechtmatigheid%202017 GGZ Rechtmatigheid 2017]


==== Samenvatting ====
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
 
#[[SGGZ|SGGZ 2021]] - [[SGGZ#Parallelliteit_en_serialiteit|Parallelliteit en serialiteit]]
#[[SGGZ|SGGZ 2020]] - [[SGGZ#Parallelliteit_en_serialiteit|Parallelliteit en serialiteit]]
#[[SGGZ|SGGZ 2019]] - [[SGGZ#Parallelliteit_en_serialiteit|Parallelliteit en serialiteit]]
#[[SGGZ|SGGZ 2018]] - [[SGGZ#Parallelliteit_en_serialiteit|Parallelliteit en serialiteit]]
 
GGZ Rechtmatigheid - Langdurige Geestelijke Gezondheidszorg
 
#[[LGGZ|LGGZ]]
 
===== Samenvatting =====


Een zorgaanbieder mag niet tegelijkertijd een ZZP GGZ en een DBC GGZ registreren en in rekening brengen voor één en dezelfde patiënt.&nbsp;
Een zorgaanbieder mag niet tegelijkertijd een ZZP GGZ en een DBC GGZ registreren en in rekening brengen voor één en dezelfde patiënt.&nbsp;


==== Wet- en regelgeving ====
===== Wet- en regelgeving =====


'''2015'''
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2018
|-
| ''Intramurale patiënt (verblijf)''
Voor een individuele patiënt mag niet over eenzelfde dag een zzp-ggz b en een dbc ggz worden geregistreerd.


Een zorgaanbieder mag niet tegelijkertijd een ZZP GGZ en een DBC GGZ registreren en in rekening brengen voor één en dezelfde patiënt. Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling worden dus alle DBC’s GGZ gesloten. Dit geldt alleen voor de DBC GGZ.
Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling wordt de intramurale dbc ggz afgesloten. Daarnaast moeten alle eventuele ambulante dbc’s ggz afgesloten worden. Het is wel mogelijk voor een zorgaanbieder om een ggz dbc of een zzp-ggz b geopend te hebben naast een dbc in het kader van medisch specialistische zorg.


''(Bron:&nbsp;NR/CU-556, p. 6)''
2018: [[NR/REG-1803a#page15|NR/REG-1803a art. 4.3]] (p.15)


<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px;"></span>'''<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px;">2016</span>'''
|}


Een zorgaanbieder mag niet tegelijkertijd een ZZP GGZ en een DBC GGZ registreren en in rekening brengen voor één en dezelfde patiënt. Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling worden dus alle DBC’s GGZ gesloten. Dit geldt alleen voor de DBC GGZ.
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2019
|-
| ''Intramurale patiënt (verblijf)''
Voor een individuele patiënt mag niet over eenzelfde dag een zzp-ggz b en een dbc ggz worden geregistreerd.


''<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 19.05px;">(Bron:&nbsp;</span>NR/CU-565, p.7)''
Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling wordt de intramurale dbc ggz afgesloten. Daarnaast moeten alle eventuele ambulante dbc’s ggz afgesloten worden. Het is wel mogelijk voor een zorgaanbieder om een ggz dbc of een zzp-ggz b geopend te hebben naast een dbc in het kader van medisch specialistische zorg.


'''2017'''
2019: [[NR/REG-1927#page15|NR/REG-1927 art. 4.3]] (p.15)


Een zorgaanbieder mag niet tegelijkertijd een ZZP GGZ en een DBC GGZ registreren en in rekening brengen voor één en dezelfde patiënt. Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling worden dus alle DBC’s GGZ gesloten. Dit geldt alleen voor de DBC GGZ.&nbsp;
|}


''(Bron:&nbsp;NR/REG-1734, p. 7)''
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| ''Intramurale patiënt (verblijf)''
Voor een individuele patiënt mag niet over eenzelfde dag een zzp-ggz b en een dbc ggz worden geregistreerd.


==== Interpretaties ====
Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling wordt de intramurale dbc ggz afgesloten. Daarnaast moeten alle eventuele ambulante dbc’s ggz afgesloten worden. Het is wel mogelijk voor een zorgaanbieder om een ggz dbc of een zzp-ggz b geopend te hebben naast een dbc in het kader van medisch specialistische zorg.


*Er zijn geen interpretaties gedaan<span style="line-height: 20.8px;"></span>
2020: [[NR/REG-2021#page14|NR/REG-2021 art. 4.3]] (p.14)


==== Controle vorm ====
|}


Data-analyse
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
|''Intramurale patiënt (verblijf)''
Voor een individuele patiënt mag niet over eenzelfde dag een zzp-ggz b en een dbc ggz worden geregistreerd.
 
Na 365 dagen aaneengesloten verblijf met behandeling wordt de intramurale dbc ggz afgesloten. Daarnaast moeten alle eventuele ambulante dbc’s ggz afgesloten worden. Het is wel mogelijk voor een zorgaanbieder om een ggz dbc of een zzp-ggz b geopend te hebben naast een dbc in het kader van medisch specialistische zorg.
 
2021: [[NR/REG-2113a#page14|NR/REG-2113a art. 4.3]]
|}
 
===== Interpretaties =====
 
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
 
===== Controle vorm =====
 
Data-analyse.
 
===== Programmeerbare norm =====


==== Programmeerbare norm ====
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:


Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
{| style="width: 597px;  line-height: 20.79px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
<div><br/></div><div>
{| align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" style="width: 597px; line-height: 20.79px;"
|-
|-
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1) Alle DBC's&nbsp;</span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle DBC's&nbsp;</span></span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="font-size: small;">{{BlauwePijl}}</span><br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | <span style="font-size: small">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px;">2) Gedurende de looptijd van de DBC heeft de patient ook zorg ontvangen middels een ZZP-B pakket</span></span>
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205); line-height: 18.9px">2) Gedurende de looptijd van de DBC heeft de patient ook zorg ontvangen middels een ZZP-B pakket</span></span>


|}
|}


Logica: 1 en 2


===== Berekening financiële impact =====


Logica: 1 en 2
De financiële impact is de waarde van de ZZP-dagen die zijn gefactureerd tijdens de looptijd van de DBC.
</div>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:Parallelliteit en serialiteit 2018]][[Category:Parallelliteit en serialiteit 2019]][[Category:Parallelliteit en serialiteit 2020]]