OVP medicatie tijdens klinische opname (N1179): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| (10 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 7: | Regel 7: | ||
<ol style="line-height: 20.8px;"> | <ol style="line-height: 20.8px;"> | ||
<li>[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]</li> | <li>[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]</li> | ||
</ol> | </ol> | ||
=== Uitzondering === | |||
Uit FAQ 14: "<span style="color:#FF0000;">De uitvraag in het functioneel ontwerp is onjuist. Daardoor wordt het controledoel niet bereikt. Er is besloten dit punt voor 2014 te schrappen. Het hoeft dus niet binnen het zelfonderzoek te worden uitgevoerd</span>." | |||
=== Doelstelling van het controlepunt === | |||
Stel vast dat er geen OVP’s medicatie geregistreerd worden gelijktijdig aan verblijf met overnachting. | |||
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid | |||
=== Relevante wet- en regelgeving === | === Relevante wet- en regelgeving === | ||
| Regel 17: | Regel 26: | ||
<br/>Tijdens verblijf heeft de verzekerde aanspraak op geneeskundige zorg, zoals algemeen geneeskundige zorg (huisartsenzorg), maar ook genees-, verband- en hulpmiddelen. De verstrekte medicijnen maken dus onderdeel uit van de geneeskundige zorg die de instelling levert. Dat geldt ook voor medicijnen die worden toegediend in verband met een andere aandoening dan waarvoor het verblijf is aangewezen. | <br/>Tijdens verblijf heeft de verzekerde aanspraak op geneeskundige zorg, zoals algemeen geneeskundige zorg (huisartsenzorg), maar ook genees-, verband- en hulpmiddelen. De verstrekte medicijnen maken dus onderdeel uit van de geneeskundige zorg die de instelling levert. Dat geldt ook voor medicijnen die worden toegediend in verband met een andere aandoening dan waarvoor het verblijf is aangewezen. | ||
=== | === Controlemassa === | ||
*Alle OVP’s van het type medicatie | |||
=== Onderzoeksmethodiek === | === Onderzoeksmethodiek === | ||
| Regel 32: | Regel 36: | ||
=== Toetsingskader === | === Toetsingskader === | ||
Indien uit de registratie blijkt dat een OVP medicatie geregistreerd is terwijl er ook sprake is van verblijf met overnachting, dan is de OVP medicatie onrechtmatig. | *Indien uit de registratie blijkt dat een OVP medicatie geregistreerd is terwijl er ook sprake is van verblijf met overnachting, dan is de OVP medicatie onrechtmatig. | ||
LET OP: bij dit controlepunt moet ook gekeken worden naar DBC’s met een startdatum in 2013. | |||
=== Definities relevante terminologie === | === Definities relevante terminologie === | ||
*OVP medicatie | |||
=== Programmeerbare norm === | === Programmeerbare norm === | ||
Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6 | Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6"> </span> | ||
<div style="line-height: 20.8px | <div style="line-height: 20.8px"><br/></div><div style="line-height: 20.8px"> | ||
{| align="center" cellpadding="0" cellspacing="10" | {| style="width: 597px; line-height: 20.79px" align="center" border="0" cellpadding="0" cellspacing="10" | ||
|- | |||
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | |||
<span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) OVP's uit het betreffende jaar </span></span> | |||
|- | |||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | |||
|- | |- | ||
! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230) | ! scope="col" style="width: 573px; text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="font-size: small | <span style="font-size: small"><span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) OVP van het type medicatie</span></span> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" | {{BlauwePijl}}<br/> | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137) | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(0, 68, 137)" | | ||
<span style="color: rgb(255, 255, 255); line-height: 18.9px; font-size: small | <span style="color: rgb(255, 255, 255); line-height: 18.9px; font-size: small">3) Registratie van OVP valt samen met een verblijfsdag met overnachting op een DBC (hier worden DBC's met startdatum 2013 meegenomen)</span> | ||
|} | |} | ||
{| | |||
{| style="width:500px" border="0" cellpadding="1" cellspacing="1" | |||
|- | |- | ||
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230) | | style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230)" | <br/> | ||
| style="width: 412px | | style="width: 412px" | Controlemassa bepaald door data-analyse | ||
|- | |- | ||
| style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137) | | style="width: 75px; background-color: rgb(0, 68, 137)" | <br/> | ||
| style="width: 412px | | style="width: 412px" | Uitkomst data-analyse | ||
|} | |} | ||
</div> | </div> | ||
Logica: 1 en 2 | Logica: 1 en 2 en 3 | ||
=== Financiële afwikkeling resultaten === | === Financiële afwikkeling resultaten === | ||
*De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige OVP’s medicatie | |||
*De financiële impact wordt op microniveau gecorrigeerd | |||
[[Bestand:ValueCareLogo2.png|center|250px|link=http://www.valuecare.nl]] | [[Bestand:ValueCareLogo2.png|center|250px|link=http://www.valuecare.nl]] | ||