Patiëntprofiel (N1293): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Nieuwe pagina aangemaakt met '=== Referentienummer: === === Samenvatting === Tekst samenvatting norm === Regelgeving / beleid === Tekst Regeving / Beleid === Interpretaties === Er zijn gee...'
 
Willie Lu (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
 
(29 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer: ===
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>


=== Samenvatting ===
=== Referentienummer: [[N1293|N1293]] ===


Tekst samenvatting norm
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles bGGZ 2014: 29.


=== Regelgeving / beleid ===
=== Behoort tot Normenkader ===


Tekst Regeving / Beleid
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2014|GGZ Zelfonderzoek 2014]]


=== Interpretaties ===
=== Doelstelling van het controlepunt ===


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Stel vast dat de gedeclareerde prestatie conform het patiëntprofiel is.
 
Deze doelstelling is gericht op: Gepast gebruik
 
=== Relevante wet- en regelgeving ===
 
[[BR/CU-5106#page4|BR/CU-5106]]
<br/>4.2 Patiëntprofielen
<br/>Elk van de in het vorige lid bedoelde prestatie is gebaseerd op een afzonderlijk patiëntprofiel.
<br/>Toelichting:
<br/>Daar het patiëntprofiel is gebaseerd op vijf objectieve criteria (DSM stoornis, ernst problematiek, risico, complexiteit en beloop klachten) betekent dit dat de prestatie niet alleen iets zegt over de ernst van de stoornis maar ook over de mate van score op alle vijf de criteria.
 
=== Controlemassa ===
 
*Alle prestaties bGGZ
*Prestatie is geen transitieprestatie
 
=== Onderzoeksmethodiek ===
 
Toelichting op beleid (inclusief deelwaarneming als toetsing op beleid)
 
=== Toetsingskader ===
 
Inzichtelijk maken van het beleid m.b.t. het indelen naar type prestatie o.b.v. patiëntprofiel
<br/>én<br/>
o.b.v. 25 deelwaarnemingen aantonen of het beleid ook in de praktijk wordt toegepast.
Als blijkt dat het beleid niet is toegepast moet de deelwaarneming worden uitgebreid naar 250.
 
=== Definities relevante terminologie ===
 
*patiëntprofiel


=== Programmeerbare norm ===
=== Programmeerbare norm ===
Regel 20: Regel 50:
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="font-size: small;"><span style="color: rgb(0, 0, 205);">1)&nbsp;Tekst eeste blok</span></span>
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small;">1)&nbsp;</span>Prestaties geopend in het betreffende jaar</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <span style="color:#0000CD;">{{BlauwePijl}}</span><br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">2)&nbsp;</span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">Tekst tweede blok</span>
<span style="color:#0000CD;">2) Prestatie ongelijk aan:&nbsp;<br/>transitieprestatie&nbsp;</span>


|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(218, 216, 0);" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">3)&nbsp;</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">Tekst derde blok</span>
<span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 18.9091px;">3)&nbsp;</span>Het patiëntprofiel zoals blijkt uit het dossier komt niet overeen met het prestatiecode</span>


|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | <br/>
|}
|}
</div>




{| border="0" cellspacing="1" cellpadding="1" style="width:500px;"
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(173, 216, 230);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;Controlemassa bepaald door data-analyse
|-
| style="width: 75px; background-color: rgb(218, 216, 0);" | <br/>
| style="width: 412px;" | &nbsp;<span style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: sans-serif; font-size: 12.7px; line-height: 20.8px;">Beoordeling op basis van het dossier</span>
|}


Logica: 1 en 2 en 3


</div>
=== Financiële afwikkeling resultaten ===
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;
 
*Financiële impact is het waardeverschil tussen de gedeclareerde prestatie en de prestatie die gezien het patiëntprofiel gedeclareerd had moeten worden
*Financiële consequenties worden gecorrigeerd op macroniveau.


=== Berekening financiële impact ===
<p style="text-align: center;">[[Bestand:ValueCareLogo2.png|250px|link=http://www.valuecare.nl]]</p>