Geen activiteit op startdatum DBC (N1646): verschil tussen versies

Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Fsnoeren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Rvilsteren (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
 
(59 tussenliggende versies door 6 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
=== Referentienummer:&nbsp;[[N1646|<span dir="auto">N1646</span>]] ===
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
===== Referentienummer: [[N1646|N1646]] =====


<span style="line-height: 20.7999992370605px;">Referentien</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">ummer controleplan zorgverzekeraars: 3</span>
Referentienummer "Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2013": 3


=== Samenvatting ===
===== Behoort tot Normenkader ValueCare =====


Er dient te worden vastgesteld&nbsp;dat de startdatum van de DBC gelijk is aan de datum waarop voor het eerste pati<span style="line-height: 20.7999992370605px;">ë</span>ntgebonden tijd is&nbsp;geregistreerd.
GGZ Zelfonderzoek


=== Regelgeving / beleid ===
#[[GGZ_Zelfonderzoek_2013|GGZ Zelfonderzoek 2013]]


De openingsdatum van een initiële DBC moet gelijk zijn aan de datum waarop de eerste patiëntgebonden activiteit plaatsvindt.<span style="line-height: 18.9090900421143px;">Niet-patiëntgebonden activiteiten kunnen niet op een DBC worden geregistreerd. Op pré-intake kan alleen indirect patiëntgebonden tijd worden geregistreerd. (Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ versie 20120907 paragraaf 2.1.1,4.1.1)</span>
GGZ Rechtmatigheid


Onder (in)direct&nbsp;contact wordt verstaan de datum waarop er voor het eerst (in)direct&nbsp;contact is met de patiënt of met familieleden, gezinsleden, ouders, partner of andere naasten van de patiënt&nbsp;(bron:&nbsp;Toelichting op materiële controlepunten GGZ, 20-02-2015).
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2017|GGZ Rechtmatigheid 2017]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2016|GGZ Rechtmatigheid 2016]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2015|GGZ Rechtmatigheid 2015]]
#[[GGZ_Rechtmatigheid_2014|GGZ Rechtmatigheid 2014]]


=== Interpretaties ===
===== Samenvatting =====


Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Op de startdatum van de DBC dient een patiëntgebonden activiteit te hebben plaatsgevonden.


=== Controle vorm ===
===== Wet- en regelgeving =====


Data-analyse
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2014 & 2015
|-
|
Voordat een initiële DBC geopend kan worden en zorg mag worden geregistreerd, moet eerst een zorgtraject zijn gestart. De aanmeldingsdatum van de patiënt bepaalt de startdatum van het eerste zorgtraject.&nbsp;<br/>Bij het openen van een DBC moet een openingsdatum vermeld worden. Zowel het vastleggen van de aanmeldingsdatum en het vermelden van een openingsdatum zijn&nbsp;verplicht volgens de Minimale Dataset (MDS). De openingsdatum is in alle gevallen gelijk aan de datum waarop de eerst(volgende) directe of indirecte patiëntgebonden activiteit plaatsvindt. Uitzondering is het openen van vervolg-DBC’s met onderstaande zorgtypes. Hierbij is de openingsdatum niet gelijk aan de datum van het eerste contact, maar altijd de dag na het sluiten van de voorgaande DBC:
 
*(Langdurig periodieke) controle (201)
*Voortgezette behandeling (202)
*Uitloop (203)


=== Controle stappen ===
''(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2014 - Versie v20141007. Paragraaf 2.1.1, p.9)''<br/>''(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2015&nbsp;- Versie v20141216. Paragraaf 2.1.1, p.9)''


1) Selecteer alle intitiele DBC's geopend in 2013
Alle activiteiten die worden uitgevoerd in het kader van de zorg voor een patiënt moeten worden geregistreerd op een DBC. Op een DBC kunnen activiteiten op verschillende categorieën geregistreerd worden: diagnostiek en behandeling, dagbesteding, verblijf en verrichtingen. Paragraaf 4.1 tot en met 4.4 gaan in op het registreren van activiteiten in verschillende categorieën: diagnostiek en behandeling (4.1), dagbesteding (4.2), verblijf (4.3) en verrichtingen (4.4).<!-- Tidy was unable to run -->


2) Stel vast of er sprake is van een patiëntgebonden activiteit geregistreerd op de startdatum van de DBC.
''(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2014 - Versie v20141007. Hoofdstuk 4, p.30-42)''<br/>''(Bron: Spelregels DBC-registratie GGZ 2015 - Versie v20141216. Hoofdstuk 4, p.28-39)''


=== Programmeerbare norm ===
|}


Er is sprake van&nbsp;“{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:<span style="line-height: 1.6;">&nbsp;</span>
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
<div><br/></div><div>
{| border="0" align="center" cellspacing="10" cellpadding="0" style="line-height: 20.7999992370605px; width: 597px;"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
! 2016
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">1) DBC geopend in 2013</span>
|-
|
Voordat een behandelaar een initiële DBC kan openen en zorg mag registreren moet eerst een zorgtraject zijn gestart. De aanmeldingsdatum van de patiënt bepaalt de startdatum van het zorgtraject. Het vastleggen van de aanmeldingsdatum is verplicht volgens de Minimale Dataset (MDS).
 
Als een behandelaar een DBC opent, moet hij een openingsdatum vermelden. Dit is verplicht volgens de Minimale Dataset (MDS). De openingsdatum is de datum waarop de eerste (directe of indirecte) patiëntgebonden activiteit plaatsvindt. Alleen bij het openen van de volgende vervolg-DBC’s is de openingsdatum niet gelijk aan de datum van het eerste contact, maar de dag na sluiten van de voorgaande DBC:
 
*(langdurig periodieke) Controle (201)
*Voortgezette behandeling (202)
*Uitloop (203)


Bron: [https://dbcregels.nza.nl/2016/ggz/openen/openen-dbc-wat/startdatum-zorgtraject-en-openingsdatum-dbc/ 1]
Alle activiteiten in het kader van de zorg voor een patiënt moeten worden geregistreerd op een DBC. De volgende onderdelen gaan in op het registreren van activiteiten in verschillende categorieën: diagnostiek en behandeling, dagbesteding, verblijf en verrichtingen.
Bron: [https://dbcregels.nza.nl/2016/ggz/registreren/toelichting-vooraf/ 2]
|}
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
! 2017
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |
|
<span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">2) Er is sprake van initi</span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-weight: bold; line-height: 20.7999992370605px; text-align: center; background-color: rgb(173, 216, 230);">ë</span><span style="font-size: small; line-height: 18.9090900421143px; color: rgb(0, 0, 205);">le DBC's (zorgtype 1)</span>
Voordat een behandelaar een initiële dbc kan openen en zorg mag registreren, moet eerst een zorgtraject zijn gestart. De aanmeldingsdatum van de patiënt bepaalt de startdatum van het zorgtraject. Het vastleggen van de aanmeldingsdatum is verplicht volgens de minimale dataset (Mmds).
 
Als een behandelaar een dbc opent, moet hij een openingsdatum vermelden. Dit is verplicht volgens de mds. De openingsdatum is de datum waarop de eerste (directe of indirecte) patiëntgebonden activiteit plaatsvindt. Alleen bij het openen van de volgende vervolg-dbc’s is de openingsdatum niet gelijk aan de datum van het eerste contact, maar de dag na sluiten van de voorgaande dbc:
 
*(langdurig periodieke) Controle (201)
*Voortgezette behandeling (202)
*Uitloop (203)
 
Bron: [https://dbcregels.nza.nl/2017/ggz/openen/openen-dbc-wat/startdatum-zorgtraject-en-openingsdatum-dbc/ 1]


Alle activiteiten in het kader van de zorg voor een patiënt moeten worden geregistreerd op een dbc. De volgende pagina's gaan in op het registreren van activiteiten in verschillende categorieën: diagnostiek en behandeling, dagbesteding, verblijf en verrichtingen.
Bron: [https://dbcregels.nza.nl/2017/ggz/registreren/toelichting-vooraf/ 2]
|}
===== Interpretaties =====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
#De vereiste van een patiëntgebonden activiteit op de startdatum van de DBC geldt niet voor crisis-DBC's.
===== Controle vorm =====
Data-analyse
===== Programmeerbare norm =====
Er is sprake van&nbsp;“{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:
<br/><div>
{| style="line-height: 20.7999992370605px;  width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle;" | {{BlauwePijl}}<br/>
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; width: 573px;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205);  font-size: small;  font-weight: bold;  line-height: 20.7999992370605px;  text-align: center;  background-color: rgb(173, 216, 230)">1) DBC geopend in betreffende jaar</span>
 
|-
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230);" |  
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |  
<span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">3) De openingsdatum van de DBC is niet&nbsp;gelijk aan de datum waarop de eerste (in)directe pat</span><span style="color:#0000CD;"><span style="font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">i</span><span style="line-height: 20.7999992370605px;">ë</span><span style="font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">n</span></span><span style="color: rgb(0, 0, 205); font-size: small; line-height: 20.7999992370605px;">tgebonden activiteit heeft plaats gevonden.</span>
{{BlauwePijl}}


|}
|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small;  line-height: 18.9091px">2) DBC's m.u.v. DBC's met zorgtype 150, 201, 202, 203, 216, 301 of 302</span></span>


|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle" |
<span style="color:#0000CD">{{BlauwePijl}}</span>


|-
! scope="col" style="text-align: center;  vertical-align: middle;  background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color:#0000CD"><span style="font-size: small;  line-height: 18.9091px">3) Geen patiëntgebonden activiteit op startdatum DBC</span></span>


|}
Logica: 1 en 2 en 3</div>
===== Berekening financiële impact =====


</div>
Er wordt geen financiële impact berekend.
<br/>Logica: 1 en 2 en 3&nbsp;


=== Berekening financiële impact ===


<span style="color: rgb(0, 0, 0);  font-family: sans-serif;  font-size: 12.6999998092651px;  line-height: 19.0499992370605px">Er wordt geen financiële impact berekend.</span>
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>[[Category:Overig 2015]][[Category:Overig 2016]][[Category:Overig 2017]]
[[Category:Aanvullende thema's zorgverzekeraars]]