Steekproef - Onterecht verdelen van verpleegdagen over meerdere subtrajecten over meerdere specialismen (HT0300): verschil tussen versies
Naar navigatie springen
Naar zoeken springen
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
| (19 tussenliggende versies door 5 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE | <p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | ||
===== Referentienummer: [[ | ===== Referentienummer: [[HT0300]] ===== | ||
===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ===== Behoort tot Normenkader ValueCare ===== | ||
| Regel 6: | Regel 6: | ||
Horizontaal Toezicht | Horizontaal Toezicht | ||
#[[ | #[[Ziekenhuizen Horizontaal Toezicht Steekproeven module|Horizontaal Toezicht Steekproeven module]] - [[Ziekenhuizen Horizontaal Toezicht Steekproeven module#Behandelen|Behandelen]] | ||
===== Samenvatting ===== | ===== Samenvatting ===== | ||
| Regel 16: | Regel 16: | ||
===== Regelgeving / beleid ===== | ===== Regelgeving / beleid ===== | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2019 | ! 2019 | ||
| Regel 25: | Regel 25: | ||
|} | |} | ||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | {| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | ||
|- | |- | ||
! 2020 | ! 2020 | ||
| Regel 32: | Regel 32: | ||
2020: [[NR/REG-2001a#page104|NR/REG-2001a toelichting art. 23 lid 7]] | 2020: [[NR/REG-2001a#page104|NR/REG-2001a toelichting art. 23 lid 7]] | ||
|} | |||
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2021 | |||
|- | |||
|Bij parallelliteit (binnen één specialisme) tijdens een klinische periode worden verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie aan één subtraject gekoppeld. Verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie worden gekoppeld aan het subtraject van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en verantwoordelijk is voor deze opname. Het verdelen van verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie is niet toegestaan. Indien er vanuit het medisch dossier aantoonbaar sprake is van overdracht van het klinische hoofdbehandelaarschap aan een ander poortspecialisme, worden de opvolgende verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie gekoppeld aan het subtraject van de ‘nieuwe’ hoofdbehandelaar. | |||
2021: [[NR/REG-2103a#page108|NR/REG-2103a toelichting art. 23 lid 7]] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2022 | |||
|- | |||
| Bij parallelliteit (binnen één specialisme) tijdens een klinische periode worden verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie aan één subtraject gekoppeld. Verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie worden gekoppeld aan het subtraject van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en verantwoordelijk is voor deze opname. Het verdelen van verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie is niet toegestaan. Indien er vanuit het medisch dossier aantoonbaar sprake is van overdracht van het klinische hoofdbehandelaarschap aan een ander poortspecialisme, worden de opvolgende verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie gekoppeld aan het subtraject van de ‘nieuwe’ hoofdbehandelaar. | |||
2022: [[NR/REG-2207a#page110|NR/REG-2207a toelichting art. 23 lid 9]] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2023 | |||
|- | |||
| Bij parallelliteit (binnen één specialisme) tijdens een klinische periode worden verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie aan één subtraject gekoppeld. Verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie worden gekoppeld aan het subtraject van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en verantwoordelijk is voor deze opname. Het verdelen van verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie is niet toegestaan. Indien er vanuit het medisch dossier aantoonbaar sprake is van overdracht van het klinische hoofdbehandelaarschap aan een ander poortspecialisme, worden de opvolgende verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie gekoppeld aan het subtraject van de 'nieuwe' hoofdbehandelaar. | |||
2023: [[NR/REG-2306a#page80|NR/REG-2306a toelichting art. 23 lid 9]] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2024 | |||
|- | |||
|Bij parallelliteit (binnen één specialisme) tijdens een klinische periode worden verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie aan één subtraject gekoppeld. Verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie worden gekoppeld aan het subtraject van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en verantwoordelijk is voor deze opname. Het verdelen van verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie is niet toegestaan. Indien er vanuit het medisch dossier aantoonbaar sprake is van overdracht van het klinische hoofdbehandelaarschap aan een ander poortspecialisme, worden de opvolgende verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie gekoppeld aan het subtraject van de 'nieuwe' hoofdbehandelaar. | |||
2024: [[NR/REG-2403a#page78|NR/REG-2403a toelichting art. 23 lid 9]] | |||
|} | |||
{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em" | |||
|- | |||
! 2025 | |||
|- | |||
|Bij parallelliteit (binnen één specialisme) tijdens een klinische periode worden verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie aan één subtraject gekoppeld. Verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie worden gekoppeld aan het subtraject van de beroepsbeoefenaar die de poortfunctie uitvoert en verantwoordelijk is voor deze opname. Het verdelen van verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie is niet toegestaan. Indien er vanuit het medisch dossier aantoonbaar sprake is van overdracht van het klinische hoofdbehandelaarschap aan een ander poortspecialisme, worden de opvolgende verpleegdagen en klinische zorgdagen in de thuissituatie gekoppeld aan het subtraject van de 'nieuwe' hoofdbehandelaar. | |||
2025: [[Regeling medisch-specialistische zorg 2025#page81|Regeling medisch-specialistische zorg 2025 toelichting art. 23 lid 9]] | |||
|} | |} | ||
===== Interpretaties ===== | ===== Interpretaties ===== | ||
Er zijn | De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt: | ||
#Er wordt gesignaleerd op de eerste verpleegdag uit de gesignaleerde DBC. Dit is de verpleegdag met de verrichtingsdatum die het verst in het verleden ligt binnen de gesignaleerde DBC. | |||
#Via parameter HT0300_BEIDE_SUBTRAJECTEN_GEFACTUREERD kan gekozen worden om alleen posten te tonen waarbij beide subtrajecten gefactureerd zijn. In dat geval wordt het laatst gefactureerde subtraject getoond. Indien ze op dezelfde dag zijn gefactureerd, dan wordt het subtraject met het laagste dbc-nummer getoond. | |||
#Via parameter HT0300_HR_RISICO_SPECIALISMEN kan gekozen worden om alleen posten te tonen waarbij de combinatie van specialismen voorkomt op de lijst van de Handreiking: | |||
##Longgeneeskunde (0322) / Interne Geneeskunde (0313) | |||
##Neurologie (0330) / Neurochirurgie (0308) | |||
##Orthopedie (0305) / Heelkunde (0303) | |||
##Cardiologie (0320) / Cardiochirurgie (0328) | |||
##MDL (0318) / Interne Geneeskunde (0313) | |||
##Urologie (0306) / Gynaecologie (0307) | |||
##Urologie (0306) / Interne Geneeskunde (0313) | |||
##Heelkunde (0303) / MDL (0318) | |||
##Cardiologie (0320) / Longgeneeskunde (0322) | |||
##Cardiologie (0320) / Interne Geneeskunde (0313) | |||
===== Programmeerbare norm ===== | ===== Programmeerbare norm ===== | ||
| Regel 45: | Regel 104: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle verpleegdagen (190200, 190207, 190218, 194804)</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Alle verpleegdagen (190200, 190207, 190218, 194804, 190228)</span> | ||
|- | |- | ||
| Regel 51: | Regel 110: | ||
|- | |- | ||
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" | | ||
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) De verpleegdagen zijn verdeeld over meerdere subtrajecten van verschillende specialismen</span> | <span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) De verpleegdagen binnen één klinische periode zijn verdeeld over meerdere subtrajecten van verschillende specialismen</span> | ||
|} | |} | ||
Logica: 1 en 2 | Logica: 1 en 2 | ||
| Regel 61: | Regel 118: | ||
===== Berekening financiële impact ===== | ===== Berekening financiële impact ===== | ||
Er wordt geen financiële impact berekend door ValueCare. | |||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE | |||
<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> | |||