Brontekst bekijken van Screeningsinstrument ontbreekt bij periode met diagnose Verslaving (N2931)

<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>
=====Referentienummer: N2931=====
Deze norm vervangt de oude norm [[Screeningsinstrument ontbreekt bij triage (N2930)|N2930]].

=====Behoort tot Normenkader ValueCare=====
Zorgprestatiemodel
#[[Zorgprestatiemodel#A: Aanspraak & Onverzekerde zorg|GGZ Rechtmatigheid - Aanspraak & Onverzekerde zorg]]
#[[Zorgprestatiemodel#A: Aanspraak & Onverzekerde zorg|GGZ Horizontaal toezicht - Aanspraak & Onverzekerde zorg]]

=====Samenvatting=====

De controle signaleert - wanneer er in een periode sprake is van een primaire diagnosegroep verslaving - of tijdens de triage een screeningsinstrument is gebruikt. Na vaststelling diagnose verslaving moet er in de bronregistratie met vragenlijsten (bijvoorbeeld VIPLive of een vergelijkbare applicatie) het screeningsinstrument MATE of EuropASI worden ingevuld.

=====Regelgeving / beleid=====

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2020
|-
| Diagnostiek en het bepalen van de behandelintensiteit zonder voorafgaande triage met een screeninginstrument zoals de MATE of EuropASI is niet overeenkomstig de geldende richtlijnen en voldoet daarmee niet aan de stand van de wetenschap en praktijk. Als deze triage niet heeft plaatsgevonden, kan de diagnostiek en de behandeling niet ten laste van de basisverzekering worden gebracht.

2020: [https://www.zorginstituutnederland.nl/publicaties/rapport/2014/10/16/verslavingszorg-in-beeld-alcohol-en-drugs Zorginstituut Nederland - Verslavingszorg in beeld- alcohol en drugs]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2021
|-
| Diagnostiek en het bepalen van de behandelintensiteit zonder voorafgaande triage met een screeninginstrument zoals de MATE of EuropASI is niet overeenkomstig de geldende richtlijnen en voldoet daarmee niet aan de stand van de wetenschap en praktijk. Als deze triage niet heeft plaatsgevonden, kan de diagnostiek en de behandeling niet ten laste van de basisverzekering worden gebracht.

2021: [https://www.zorginstituutnederland.nl/publicaties/rapport/2014/10/16/verslavingszorg-in-beeld-alcohol-en-drugs Zorginstituut Nederland - Verslavingszorg in beeld- alcohol en drugs]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2022
|-
| Diagnostiek en het bepalen van de behandelintensiteit zonder voorafgaande triage met een screeninginstrument zoals de MATE of EuropASI is niet overeenkomstig de geldende richtlijnen en voldoet daarmee niet aan de stand van de wetenschap en praktijk. Als deze triage niet heeft plaatsgevonden, kan de diagnostiek en de behandeling niet ten laste van de basisverzekering worden gebracht.

2022: [https://www.zorginstituutnederland.nl/publicaties/rapport/2014/10/16/verslavingszorg-in-beeld-alcohol-en-drugs Zorginstituut Nederland - Verslavingszorg in beeld- alcohol en drugs]

|}

{| class="mw-collapsible mw-collapsed wikitable" style="width:90em"
|-
! 2023
|-
| Diagnostiek en het bepalen van de behandelintensiteit zonder voorafgaande triage met een screeninginstrument zoals de MATE of EuropASI is niet overeenkomstig de geldende richtlijnen en voldoet daarmee niet aan de stand van de wetenschap en praktijk. Als deze triage niet heeft plaatsgevonden, kan de diagnostiek en de behandeling niet ten laste van de basisverzekering worden gebracht.

2023: [https://www.zorginstituutnederland.nl/publicaties/rapport/2014/10/16/verslavingszorg-in-beeld-alcohol-en-drugs Zorginstituut Nederland - Verslavingszorg in beeld- alcohol en drugs]

|}

{| class="mw-collapsible wikitable" style="width:90em"
|-
! 2024
|-
| Diagnostiek en het bepalen van de behandelintensiteit zonder voorafgaande triage met een screeninginstrument zoals de MATE of EuropASI is niet overeenkomstig de geldende richtlijnen en voldoet daarmee niet aan de stand van de wetenschap en praktijk. Als deze triage niet heeft plaatsgevonden, kan de diagnostiek en de behandeling niet ten laste van de basisverzekering worden gebracht.

2024: [https://www.zorginstituutnederland.nl/publicaties/rapport/2014/10/16/verslavingszorg-in-beeld-alcohol-en-drugs Zorginstituut Nederland - Verslavingszorg in beeld- alcohol en drugs]

|}

=====Interpretaties=====
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

# Om deze controle in ValueCare te kunnen gebruiken, is het <u>'''noodzakelijk dat de vragenlijsten uit het EPD of een externe bron worden opgehaald'''</u>. Als dit niet gebeurt, werkt de controle niet.
# We nemen alle verslavingsdiagnose periodes mee en signaleren indien er binnen 10 weken voor of na startdatum diagnose geen screening is geweest.
# Alle opvolgende diagnoses van deelgebied verslaving moeten wel aan elkaar worden geknoopt. De D5 code kan ook anders zijn, maar bij opvolgende verslaving diagnoses moet enkel rondom eerste diagnose startdatum een screeningsinstrument geregistreerd staan. 
# Blokkade periode wordt gedefinieerd vanaf diagnosedatum tot vastlegging screening. Indien er overlap is zoals bovenstaande casus worden beide diagnoseperiodes goed gerekend.
# Zowel het signaal als de fout staan op de controle, deze worden in de toelichting onderscheiden.
#Interpretatie van diagnosegroep verslaving:
#* Alle diagnoses met 'middelgerelateerde en verslavingsstoornissen' leiden af naar diagnosegroep 'verslaving'.
#* Alle diagnoses binnen andere diagnose categorieën waar een middelnaam in naar voren komt, leiden af naar diagnosegroep 'verslaving':
#** Psychotische stoornis door [naam middel]
#** Bipolaire-stemmingsstoornis door [naam middel]
#** Depressieve-stemmingsstoornis door [naam middel]
{| class="wikitable"
|DSM
|Omschrijving
|-
|D5_15.07.01
|Andere  gespecificeerde disruptieve, impulsbeheersings- of andere gedragsstoornis
|-
|D5_16.01.01.01.01
|Stoornis in alcoholgebruik: licht
|-
|D5_16.01.01.01.02
|Stoornis  in alcoholgebruik: matig
|-
|D5_16.01.01.01.03
|Stoornis in alcoholgebruik: ernstig
|-
|D5_16.01.01.02
|Alcoholintoxicatie
|-
|D5_16.01.01.03.01
|Alcoholonttrekkingssyndroom: met  perceptiestoornissen
|-
|D5_16.01.01.03.02
|Alcoholonttrekkingssyndroom
|-
|D5_16.01.01.04
|Ongespecificeerde alcoholgerelateerde  stoornis
|-
|D5_16.01.02.01
|Cafeine-intoxicatie
|-
|D5_16.01.02.02
|Cafeineonttrekkingssyndroom
|-
|D5_16.01.02.03
|Ongespecificeerde  cafeinegerelateerde stoornis
|-
|D5_16.01.03.01.01
|Stoornis in cannabisgebruik: licht
|-
|D5_16.01.03.01.02
|Stoornis  in cannabisgebruik: matig, ernstig
|-
|D5_16.01.03.02
|Cannabisintoxicatie
|-
|D5_16.01.03.03
|Cannabisonttrekkingssyndroom
|-
|D5_16.01.03.04
|Ongespecificeerde cannabis gerelateerde  stoornis
|-
|D5_16.01.04.01.01
|Stoornis  in fencyclidinegebruik: licht
|-
|D5_16.01.04.01.02
|Stoornis in fencyclidinegebruik: matig,  ernstig
|-
|D5_16.01.04.02.01
|Stoornis  in het gebruik van een hallucinogeen: licht
|-
|D5_16.01.04.02.02
|Stoornis in het gebruik van een  hallucinogeen: matig, ernstig
|-
|D5_16.01.04.03
|Fencyclidine-intoxicatie
|-
|D5_16.01.04.04
|Intoxicatie door een hallucinogeen
|-
|D5_16.01.04.05
|Persisterende  perceptiestoornis door een hallucinogeen
|-
|D5_16.01.04.06
|Ongespecificeerde  fencyclidinegerelateerde stoornis
|-
|D5_16.01.04.07
|Ongespecificeerde  hallucinogeengerelateerde stoornis
|-
|D5_16.01.05.01.01
|Stoornis in het gebruik van een  inhalantium: licht
|-
|D5_16.01.05.01.02
|Stoornis  in het gebruik van een inhalantium: matig, ernstig
|-
|D5_16.01.05.02
|Intoxicatie door een inhalantium
|-
|D5_16.01.05.03
|Ongespecificeerde  inhalantiumgerelateerde stoornis
|-
|D5_16.01.06.01.01
|Stoornis in het gebruik van een opioide:  licht
|-
|D5_16.01.06.01.02
|Stoornis  in het gebruik van een opioide: matig, ernstig
|-
|D5_16.01.06.02
|Intoxicatie door een opioide
|-
|D5_16.01.06.03
|Onttrekkingssyndroom  van een opioide
|-
|D5_16.01.06.04
|Ongespecificeerde opioidegerelateerde  stoornis
|-
|D5_16.01.07.01.01
|Stoornis  in het gebruik van een hypnoticum of anxiolyticum: licht
|-
|D5_16.01.07.01.02
|Stoornis in het gebruik van een  hypnoticum of anxiolyticum: matig, ernstig
|-
|D5_16.01.07.02
|Intoxicatie  door een hypnoticum of anxiolyticum
|-
|D5_16.01.07.03
|Onttrekkingssyndroom van een hypnoticum  of anxiolyticum
|-
|D5_16.01.07.04
|Ongespecificeerde  hypnoticum- of anxiolyticumgerelateerde stoornis
|-
|D5_16.01.08.01.01.01
|Stoornis in het gebruik van een  amfetamineachtig middel: licht
|-
|D5_16.01.08.01.01.02
|Stoornis  in het gebruik van een amfetamineachtig middel: matig, ernstig
|-
|D5_16.01.08.01.02.01
|Stoornis in het gebruik van cocaine:  licht
|-
|D5_16.01.08.01.02.02
|Stoornis  in het gebruik van cocaine: matig, ernstig
|-
|D5_16.01.08.01.03.01
|Stoornis in het gebruik van een ander of  ongespecificeerd stimulantium: licht
|-
|D5_16.01.08.01.03.02
|Stoornis  in het gebruik van een ander of ongespecificeerd stimulantium: matig, ernstig
|-
|D5_16.01.08.02
|Intoxicatie door een stimulantium
|-
|D5_16.01.08.02.01
|Intoxicatie  door een amfetamine of een ander stimulantium
|-
|D5_16.01.08.02.01.01
|Intoxicatie door een amfetamine of een  ander stimulantium: met perceptiestoornissen
|-
|D5_16.01.08.02.02
|Intoxicatie  door cocaine
|-
|D5_16.01.08.03
|Onttrekkingssyndroom van een  stimulantium
|-
|D5_16.01.08.03.01
|Onttrekkingssyndroom  van een amfetamineachtig middel
|-
|D5_16.01.08.03.02
|Onttrekkingssyndroom van cocaine
|-
|D5_16.01.08.03.03
|Onttrekkingssyndroom  van een ander of ongespecificeerd stimulantium
|-
|D5_16.01.08.04
|Ongespecificeerde  stimulantiumgerelateerde stoornis
|-
|D5_16.01.09.01.01
|Stoornis  in tabaksgebruik: licht
|-
|D5_16.01.09.01.02
|Stoornis in tabaksgebruik: matig,  ernstig
|-
|D5_16.01.09.02
|Tabaksonttrekkingssyndroom
|-
|D5_16.01.09.03
|Ongespecificeerde tabaksgerelateerde  stoornis
|-
|D5_16.01.10.01.01
|Stoornis  in het gebruik van een ander (of onbekend) middel: licht
|-
|D5_16.01.10.01.02
|Stoornis in het gebruik van een ander  (of onbekend) middel: matig, ernstig
|-
|D5_16.01.10.02
|Intoxicatie  door een ander (of onbekend) middel
|-
|D5_16.01.10.03
|Onttrekkingssyndroom van een ander (of  onbekend) middel
|-
|D5_16.01.10.04
|Ongespecificeerde  stoornis gerelateerd aan een ander (of onbekend) middel
|-
|D5_16.02.01
|Gokstoornis
|-
|D5_2.06.01
|Psychotische  stoornis door alcohol
|-
|D5_2.06.02
|Psychotische stoornis door cannabis
|-
|D5_2.06.03
|Psychotische  stoornis door fencyclidine
|-
|D5_2.06.04
|Psychotische stoornis door andere  hallucinogenen
|-
|D5_2.06.05
|Psychotische  stoornis door inhalantia
|-
|D5_2.06.06
|Psychotische stoornis door hypnotica of  anxiolytica
|-
|D5_2.06.07
|Psychotische  stoornis door amfetamine (of andere stimulantia)
|-
|D5_2.06.08
|Psychotische stoornis door cocaine
|-
|D5_2.06.09
|Psychotische  stoornis door een ander (of onbekend) middel
|-
|D5_3.04.01
|Bipolaire-stemmingsstoornis door alcohol
|-
|D5_3.04.01.01
|Bipolaire-stemmingsstoornis  door alcohol: met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_3.04.01.02
|Bipolaire-stemmingsstoornis door  alcohol: met begin tijdens onttrekking
|-
|D5_3.04.02
|Bipolaire-stemmingsstoornis  door fencyclidine
|-
|D5_3.04.02.01
|Bipolaire-stemmingsstoornis door  fencyclidine: met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_3.04.03
|Bipolaire-stemmingsstoornis  door andere hallucinogenen
|-
|D5_3.04.03.01
|Bipolaire-stemmingsstoornis door andere  hallucinogenen: met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_3.04.04
|Bipolaire-stemmingsstoornis  door hypnotica of anxiolytica
|-
|D5_3.04.04.01
|Bipolaire-stemmingsstoornis door  hypnotica of anxiolytica: met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_3.04.04.02
|Bipolaire-stemmingsstoornis  door hypnotica of anxiolytica: met begin tijdens onttrekking
|-
|D5_3.04.05
|Bipolaire-stemmingsstoornis door  amfetamine (of andere stimulantia)
|-
|D5_3.04.05.01
|Bipolaire-stemmingsstoornis  door amfetamine (of andere stimulantia): met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_3.04.05.02
|Bipolaire-stemmingsstoornis door  amfetamine (of andere stimulantia): met begin tijdens onttrekking
|-
|D5_3.04.06
|Bipolaire-stemmingsstoornis  door cocaine
|-
|D5_3.04.06.01
|Bipolaire-stemmingsstoornis door  cocaine: met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_3.04.06.02
|Bipolaire-stemmingsstoornis  door cocaine: met begin tijdens onttrekking
|-
|D5_3.04.07
|Bipolaire-stemmingsstoornis door een  ander (of onbekend middel)
|-
|D5_3.04.07.01
|Bipolaire-stemmingsstoornis  door een ander (of onbekend middel): met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_3.04.07.02
|Bipolaire-stemmingsstoornis door een  ander (of onbekend middel): met begin tijdens onttrekking
|-
|D5_4.05.01
|Depressieve-stemmingsstoornis  door alcohol
|-
|D5_4.05.01.01
|Depressieve-stemmingsstoornis door  alcohol: met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_4.05.01.02
|Depressieve-stemmingsstoornis  door alcohol: met begin tijdens onttrekking
|-
|D5_4.05.02
|Depressieve-stemmingsstoornis door  fencyclidine
|-
|D5_4.05.02.01
|Depressieve-stemmingsstoornis  door fencyclidine: met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_4.05.03
|Depressieve-stemmingsstoornis door  andere hallucinogenen
|-
|D5_4.05.03.01
|Depressieve-stemmingsstoornis  door andere hallucinogenen: met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_4.05.04
|Depressieve-stemmingsstoornis door  hypnotica of anxiolytica
|-
|D5_4.05.04.01
|Depressieve-stemmingsstoornis  door hypnotica of anxiolytica: met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_4.05.04.02
|Depressieve-stemmingsstoornis door  hypnotica of anxiolytica: met begin tijdens onttrekking
|-
|D5_4.05.05
|Depressieve-stemmingsstoornis  door amfetamine (of andere stimulantia)
|-
|D5_4.05.05.01
|Depressieve-stemmingsstoornis door  amfetamine (of andere stimulantia): met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_4.05.05.02
|Depressieve-stemmingsstoornis  door amfetamine (of andere stimulantia): met begin tijdens onttrekking
|-
|D5_4.05.06
|Depressieve-stemmingsstoornis door  cocaine
|-
|D5_4.05.06.01
|Depressieve-stemmingsstoornis  door cocaine: met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_4.05.06.02
|Depressieve-stemmingsstoornis door  cocaine: met begin tijdens onttrekking
|-
|D5_4.05.07
|Depressieve-stemmingsstoornis  door een ander (of onbekend middel)
|-
|D5_4.05.07.01
|Depressieve-stemmingsstoornis door een  ander (of onbekend middel): met begin tijdens intoxicatie
|-
|D5_4.05.07.02
|Depressieve-stemmingsstoornis  door een ander (of onbekend middel): met begin tijdens onttrekking
|}

=====Instelbaar=====

* Startdatum: 01-01-2022 (standaard). Elke diagnose geconstateerd na deze datum wordt gecontroleerd.
* Diagnose codes niet meenemen: Geen (standaard).
* Het is instelbaar om enkel lopende diagnoses mee te nemen: Nee (standaard)
* Het aantal weken na de vaststelling diagnose verslaving waarin het formulier aanwezig moet zijn: 10 weken (standaard).
* Het aantal weken voor de vaststelling diagnose verslaving waarin het formulier aanwezig moet zijn: 10 weken (standaard).
* Vragenlijsten niet meenemen: Geen (standaard).
* Vragenlijsten meenemen: MATE 7 (standaard). Dit kan echter afwijken per instelling. Sommigen gebruiken bv. de "MATE 1" als screeningsinstrument.
* Overgang DBC uitsluiten: nee (standaard).

=====Programmeerbare norm=====

Er is sprake van “{{BASEPAGENAME}}” als aan de volgende selectie is voldaan:

{| style="line-height: 21px; width: 597px" cellspacing="10" cellpadding="0" border="0" align="center"
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">1) Bepaal aansluitende periode waarbij er een 'Verslaving' diagnose is gekoppeld aan een openstaand zorgtraject.</span>

|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle" |{{BlauwePijl}}
|-
! scope="col" style="text-align: center; vertical-align: middle; background-color: rgb(173, 216, 230)" |
<span style="color: rgb(0, 0, 205)">2) '''Er is 10 weken vóór of 10 weken na vastlegging diagnose geen screeningsinstrument afgenomen'''</span>

|}
Logica: 1 en 2 

=====Berekening financiële impact=====
De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (exclusief overige verrichtingen en toeslagen) van het gehele zorgtraject, bestaande uit (groeps)consulten en verblijfsdagen.

Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p>