WVP - Doelgroepenregistratie - Niet toegestane wijziging van doelgroep (R45079)
Referentienummer: R45079
Behoort tot Normenkader ValueCare
(Beschrijf hier tot welke Handreikingen, Rechtmatigheden, etc. etc. deze norm behoort)
Samenvatting
Bepaalde wijzigingen in doelgroep zijn niet toegestaan, indien de wijkverpleegkundige dit wel indiceert, zal afkeur ontstaan. De volgende wijzigingen zijn wel toegestaan, alle andere wijzigingen worden gecontroleerd.
Wel toegestane wijzigingen:
- van doelgroep 1 naar doelgroep 2, 3 of 4
- van doelgroep 2 naar doelgroep 3 of 4
- van doelgroep 3 naar doelgroep 4
- van doelgroep 5 naar doelgroep 1, 2, 3 of 4
- van doelgroep 6 naar doelgroep 3 (in uitzonderlijke gevallen)
Er wordt gekeken naar cliënten waar deze wijzigingen zich voordoen tijdens doorlopende zorglevering, dus niet als er sprake is van een zorgonderbreking (moment uit zorg).
Onderstaande matrix laat de wel toegestane wijzigingen (o) en niet toegestane (x) wijzigingen zien.
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | x | o | o | o | x | x | x |
| 2 | x | x | o | o | x | x | x |
| 3 | x | x | x | o | x | x | x |
| 4 | x | x | x | x | x | x | x |
| 5 | o | o | o | o | x | x | x |
| 6 | x | x | o | x | x | x | x |
| 7 | x | x | x | x | x | x | x |
Risico
Geleverde zorg is niet juist geregistreerd.
Regelgeving / beleid
| 2020 |
|---|
| Beschrijvingen van doelgroepen:
Doelgroep 1: Kortdurende ziekenhuis (na)zorg en gespecialiseerde verpleegkundige (MTH zorg) op verzoek huisarts/specialist Doelgroep 2: Zorg aan kwetsbare ouderen en/of chronisch zieken, die naar verwachting korter dan 3 maanden duurt Doelgroep 3: Zorg aan kwetsbare ouderen en/of chronisch zieken, die (naar verwachting) langer duurt dan 3 maanden waarbij het zwaartepunt van de zorg ligt op somatische problematiek (incl. palliatieve zorg). Doelgroep 4: Zorg aan kwetsbare ouderen, die (naar verwachting) langer duurt dan 3 maanden, waarbij het zwaartepunt van de zorg ligt op psychogeriatrische problematiek Doelgroep 5: Preventie aan kwetsbare ouderen die nog geen ( of een lichte ) zorgvraag hebben Doelgroep 6: Zorg aan terminale cliënten Doelgroep 7: Medische Kindzorg
|
| 2021 |
|---|
| Beschrijvingen van doelgroepen:
Doelgroep 1: Kortdurende ziekenhuis (na)zorg en gespecialiseerde verpleegkundige (MTH zorg) op verzoek huisarts/specialist Doelgroep 2: Zorg aan kwetsbare ouderen en/of chronisch zieken, die naar verwachting korter dan 3 maanden duurt Doelgroep 3: Zorg aan kwetsbare ouderen en/of chronisch zieken, die (naar verwachting) langer duurt dan 3 maanden waarbij het zwaartepunt van de zorg ligt op somatische problematiek (incl. palliatieve zorg). Doelgroep 4: Zorg aan kwetsbare ouderen, die (naar verwachting) langer duurt dan 3 maanden, waarbij het zwaartepunt van de zorg ligt op psychogeriatrische problematiek Doelgroep 5: Preventie aan kwetsbare ouderen die nog geen ( of een lichte ) zorgvraag hebben Doelgroep 6: Zorg aan terminale cliënten Doelgroep 7: Medische Kindzorg
|
| 2022 |
|---|
| Beschrijvingen van doelgroepen:
Doelgroep 1: Kortdurende ziekenhuis (na)zorg en gespecialiseerde verpleegkundige (MTH zorg) op verzoek huisarts/specialist Doelgroep 2: Zorg aan kwetsbare ouderen en/of chronisch zieken, die naar verwachting korter dan 3 maanden duurt Doelgroep 3: Zorg aan kwetsbare ouderen en/of chronisch zieken, die (naar verwachting) langer duurt dan 3 maanden waarbij het zwaartepunt van de zorg ligt op somatische problematiek (incl. palliatieve zorg). Doelgroep 4: Zorg aan kwetsbare ouderen, die (naar verwachting) langer duurt dan 3 maanden, waarbij het zwaartepunt van de zorg ligt op psychogeriatrische problematiek Doelgroep 5: Preventie aan kwetsbare ouderen die nog geen ( of een lichte ) zorgvraag hebben Doelgroep 6: Zorg aan terminale cliënten Doelgroep 7: Medische Kindzorg
|
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Instelbaar
De volgende zaken zijn klantspecifiek in te stellen:
- Toegestane wijzigingen per doelgroep (standaard = Matrix met toegestane wijzigingen, zie ook de tabel onder samenvatting).
- Controle toont alleen cliënten in zorg (standaard = Ja).
- Instelbaar om productie ouder dan X maanden uit te sluiten (standaard = geen uitsluiting).
Programmeerbare norm
Er is sprake van “WVP - Doelgroepenregistratie - Niet toegestane wijziging van doelgroep (R45079)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle wijzigingen van doelgroep binnen de huidige/lopende zorgperiode |
|---|
 |
|
2) De wijziging is niet toegestaan volgens bovenstaande matrix |
Logica: 1 en 2
Berekening financiële impact
Zie GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Vast bedrag per actie