Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit ATLS (N4067)
Referentienummer: N4067
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Volledigheid
Samenvatting
Deze norm signaleert acties wanneer niet aan alle vereisten voor afleiding voor ATLS traumaopvang binnen de grouper wordt voldaan bij een DBC met diagnose ATLS. Dit duidt erop dat er mogelijk zorgactiviteiten gemist worden binnen de ATLS DBC.
Regelgeving / beleid
| 2021 |
|---|
Voor ATLS traumaopvang zijn de onderstaande diagnosecodes beschikbaar:
Voor de juiste keuze van een diagnose bij ATLS-traumaopvang is de wereldwijd gehanteerde Injury Severity Score (ISS) van belang. Vermeld daarom deze score in de verslaglegging. Naast de diagnosecode zijn er aanvullende eisen gesteld om een geldig zorgproduct te kunnen afleiden. Voor de ATLS diagnoses zijn minstens vereist:
Als na de screening blijkt dat er sprake is van letsel, dan mag de behandeling van die letsels apart gedeclareerd worden in een parallel zorgtraject. Let er hierbij op dat beide trajecten voldoen aan de voorwaarden voor het registreren van een parallel zorgproduct. (Deze voorwaarden staan in paragraaf 2.5 van dit handboek beschreven) 2021: DOT Handleiding SEH-artsen KNMG p.15 Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
|
| 2022 |
|---|
Voor ATLS traumaopvang zijn de onderstaande diagnosecodes beschikbaar:
Voor de juiste keuze van een diagnose bij ATLS-traumaopvang is de wereldwijd gehanteerde Injury Severity Score (ISS) van belang. Vermeld daarom deze score in de verslaglegging. Naast de diagnosecode zijn er aanvullende eisen gesteld om een geldig zorgproduct te kunnen afleiden. Voor de ATLS diagnoses zijn minstens vereist:
Als na de screening blijkt dat er sprake is van letsel, dan mag de behandeling van die letsels apart gedeclareerd worden in een parallel zorgtraject. Let er hierbij op dat beide trajecten voldoen aan de voorwaarden voor het registreren van een parallel zorgproduct. (Deze voorwaarden staan in paragraaf 2.5 van dit handboek beschreven) 2022: DOT Handleiding SEH-artsen KNMG p.15 Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
|
| 2023 |
|---|
Voor ATLS traumaopvang zijn de onderstaande diagnosecodes beschikbaar:
Voor de juiste keuze van een diagnose bij ATLS-traumaopvang is de wereldwijd gehanteerde Injury Severity Score (ISS) van belang. Vermeld daarom deze score in de verslaglegging. Naast de diagnosecode zijn er aanvullende eisen gesteld om een geldig zorgproduct te kunnen afleiden. Voor de ATLS diagnoses zijn minstens vereist:
Als na de screening blijkt dat er sprake is van letsel, dan mag de behandeling van die letsels apart gedeclareerd worden in een parallel zorgtraject. Let er hierbij op dat beide trajecten voldoen aan de voorwaarden voor het registreren van een parallel zorgproduct. (Deze voorwaarden staan in paragraaf 2.5 van dit handboek beschreven) 2023: DOT Handleiding SEH-artsen KNMG p.15 Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden:
|
| 2024 |
|---|
Voor ATLS traumaopvang zijn de onderstaande diagnosecodes beschikbaar:
Voor de juiste keuze van een diagnose bij ATLS-traumaopvang is de wereldwijd gehanteerde Injury Severity Score (ISS) van belang. Vermeld daarom deze score in de verslaglegging. Naast de diagnosecode zijn er aanvullende eisen gesteld om een geldig zorgproduct te kunnen afleiden. Voor de ATLS diagnoses zijn minstens vereist:
Als na de screening blijkt dat er sprake is van letsel, dan mag de behandeling van die letsels apart gedeclareerd worden in een parallel zorgtraject. Let er hierbij op dat beide trajecten voldoen aan de voorwaarden voor het registreren van een parallel zorgproduct. (Deze voorwaarden staan in paragraaf 2.5 van dit handboek beschreven) 2024: DOT Handleiding SEH-artsen KNMG p.15
|
| 2025 |
|---|
Voor ATLS traumaopvang zijn de onderstaande diagnosecodes beschikbaar:
Voor de juiste keuze van een diagnose bij ATLS-traumaopvang is de wereldwijd gehanteerde Injury Severity Score (ISS) van belang. Vermeld daarom deze score in de verslaglegging. Naast de diagnosecode zijn er aanvullende eisen gesteld om een geldig zorgproduct te kunnen afleiden. Voor de ATLS diagnoses zijn minstens vereist:
Als na de screening blijkt dat er sprake is van letsel, dan mag de behandeling van die letsels apart gedeclareerd worden in een parallel zorgtraject. Let er hierbij op dat beide trajecten voldoen aan de voorwaarden voor het registreren van een parallel zorgproduct. (Deze voorwaarden staan in paragraaf 2.5 van dit handboek beschreven) 2025: DOT Handleiding SEH-artsen KNMG p.15
2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 5 lid 4d |
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Welke zorgactiviteiten verwacht worden in stap 3 van de programmeerbare norm hangt af van de diagnose en zorgactiviteiten geregistreerd. Indien de ISS de ISS groter of gelijk aan 16 is (diagnose 611 bij Chirurgie of 4111 bij Orthopedie) én er is een CT-scan en een ATLS-zorgactiviteit geregistreerd, dan is er geen HB-bepaling nodig. Uitzondering hierop is dan weer dat als er CT-scans van thorax, bekken én nek aanwezig zijn, er tóch een HB-bepaling nodig is voor een zwaardere afleiding in de grouper.
- Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk als alle vormen van zorgactiviteiten (a, b, c) missen in stap 3 van de programmeerbare norm er een actie wordt getoond. Default worden geen acties getoond als zowel een HB-bepaling, radiologisch onderzoek en zorgactiviteit ATLS mist. (N4067_ALLES_MIST_SIGNALEREN)
- Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om 1 of 2 langdurige observatie en/of verpleegdagen in een parallelle DBC te signaleren om te koppelen aan een diagnose ATLS 610 of 4110. Dit in verband met een specifiek grouperpad voor diagnose 610/4110. Default worden langdurige observatie/verpleegdag niet gesignaleerd. (N4067_OMHANGEN_ZA_NAAR_ATLS_DBC)
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit ATLS (N4067)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle subtrajecten met diagnose 610 of 611 van specialisme heelkunde (AGB 0303) en 4110 of 4111 van het specialisme orthopedie (AGB 0305) |
|---|
 |
|
2) Met een begindatum op of na de ingestelde datum |
|
|
3) Tenminste één van de volgende zorgactiviteiten mist in het ATLS-subtraject: a) HB-bepaling (070702) OF b) Radiologisch onderzoek van thorax, nek en bekken (radiologische foto (of CT-scan) (080043, 081002, 081342, 082042, 083042, 083102, 085002, 085042, 089042, 089202, vanaf 1-1-2026: 087042) OF c) Zorgactiviteit ATLS (039676) |
Logica: 1 en 2 en 3
Te nemen actie
Registreer een zorgactiviteit ATLS-traumaopvang zorgactiviteit (039676), een CT-scan (08xxxx) of een HB-bepaling (070702).
Berekening financiële impact
Het waardeverschil van het subtraject na het toevoegen van de missende zorgactiviteiten worden getoond als financiële impact. In het geval van optionele parameter voor het omhangen van opnames wordt dit ook gesimuleerd in beide DBC's.