Binnen de wijkverpleging betreffen doelgroepen 1 en 2 kortdurende zorg van minder dan 3 maanden. Deze controle signaleert cliënten die langer dan 3 maanden in doelgroep 1 of doelgroep 2 zijn geregistreerd.
Risico
Geleverde zorg is niet juist geregistreerd.
Regelgeving / beleid
2023
Doelgroep
Kenmerk
Doelgroep 1 – Kortdurende ziekenhuis (na)zorg en gespecialiseerde verpleegkundige (MTH zorg) op verzoek huisarts/specialist (code 1032)
Kortdurende relatie waarin doelen van zorgplan gehaald moeten worden: < 3 maanden of over naar doelgroep 3 of 4.
Toelichting:
• Voor alle leeftijdsklassen
• Betreft reguliere wijkverpleging maar ook gespecialiseerde verpleging in aansluiting op ontslag uit ziekenhuis op verzoek van huisarts/specialist (dus ook “oude MSVT”: let op het kan ook zijn dat ziekenhuis dit zelf levert!)
• Indien blijkt dat een klant gaat overlijden, i.v.m. de aandoening/reden waarom de klant in zorg is: geen wijziging qua doelgroep!.
• Als gestelde doelen niet behaald kunnen worden om welke reden dan ook, zal deze groep wsch. overgaan naar doelgroep 3: inschatting door wijkverpleegkundige.
Doelgroep 2 – Zorg aan kwetsbare ouderen en/of chronisch zieken, die naar verwachting korter dan 3 maanden duurt (code 1033)
Kortdurende relatie waarin doelen van zorgplan gehaald moeten worden: <3 maanden of over naar doelgroep 3 of 4.
Toelichting:
• Voor alle leeftijdsklassen, je kunt ook op jongere leeftijd chronisch ziek zijn
• Indien blijkt dat een klant gaat overlijden, i.v.m. de aandoening/reden waarom de klant in zorg is: geen wijziging qua doelgroep.
• Als gestelde doelen niet behaald kunnen worden om welke reden dan ook, zal deze groep waarschijnlijk. overgaan naar doelgroep 3: inschatting door wijkverpleegkundige.
Doelgroep 1 – Kortdurende ziekenhuis (na)zorg en gespecialiseerde verpleegkundige (MTH zorg) op verzoek huisarts/specialist (code 1032)
Kortdurende relatie waarin doelen van zorgplan gehaald moeten worden: < 3 maanden of over naar doelgroep 3 of 4.
Toelichting:
• Voor alle leeftijdsklassen
• Betreft reguliere wijkverpleging maar ook gespecialiseerde verpleging in aansluiting op ontslag uit ziekenhuis op verzoek van huisarts/specialist (dus ook “oude MSVT”: let op het kan ook zijn dat ziekenhuis dit zelf levert!)
• Indien blijkt dat een klant gaat overlijden, i.v.m. de aandoening/reden waarom de klant in zorg is: geen wijziging qua doelgroep!.
• Als gestelde doelen niet behaald kunnen worden om welke reden dan ook, zal deze groep wsch. overgaan naar doelgroep 3: inschatting door wijkverpleegkundige.
Doelgroep 2 – Zorg aan kwetsbare ouderen en/of chronisch zieken, die naar verwachting korter dan 3 maanden duurt (code 1033)
Kortdurende relatie waarin doelen van zorgplan gehaald moeten worden: <3 maanden of over naar doelgroep 3 of 4.
Toelichting:
• Voor alle leeftijdsklassen, je kunt ook op jongere leeftijd chronisch ziek zijn
• Indien blijkt dat een klant gaat overlijden, i.v.m. de aandoening/reden waarom de klant in zorg is: geen wijziging qua doelgroep.
• Als gestelde doelen niet behaald kunnen worden om welke reden dan ook, zal deze groep waarschijnlijk. overgaan naar doelgroep 3: inschatting door wijkverpleegkundige.
Doelgroep 1 – Kortdurende ziekenhuis (na)zorg en gespecialiseerde verpleegkundige (MTH zorg) op verzoek huisarts/specialist (code 1032)
Kortdurende relatie waarin doelen van zorgplan gehaald moeten worden: < 3 maanden of over naar doelgroep 3 of 4.
Toelichting:
• Voor alle leeftijdsklassen
• Betreft reguliere wijkverpleging maar ook gespecialiseerde verpleging in aansluiting op ontslag uit ziekenhuis op verzoek van huisarts/specialist (dus ook “oude MSVT”: let op het kan ook zijn dat ziekenhuis dit zelf levert!)
• Indien blijkt dat een klant gaat overlijden, i.v.m. de aandoening/reden waarom de klant in zorg is: geen wijziging qua doelgroep!.
• Als gestelde doelen niet behaald kunnen worden om welke reden dan ook, zal deze groep wsch. overgaan naar doelgroep 3: inschatting door wijkverpleegkundige.
Doelgroep 2 – Zorg aan kwetsbare ouderen en/of chronisch zieken, die naar verwachting korter dan 3 maanden duurt (code 1033)
Kortdurende relatie waarin doelen van zorgplan gehaald moeten worden: <3 maanden of over naar doelgroep 3 of 4.
Toelichting:
• Voor alle leeftijdsklassen, je kunt ook op jongere leeftijd chronisch ziek zijn
• Indien blijkt dat een klant gaat overlijden, i.v.m. de aandoening/reden waarom de klant in zorg is: geen wijziging qua doelgroep.
• Als gestelde doelen niet behaald kunnen worden om welke reden dan ook, zal deze groep waarschijnlijk. overgaan naar doelgroep 3: inschatting door wijkverpleegkundige.
