Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit Toeslag Obstetrische High Care (N4230)

Uit normenkaderzorg.nl
(Doorverwezen vanaf N4230)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N4230
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Volledigheid

  1. Ziekenhuizen Volledigheid - Behandelen - Kliniek
Samenvatting

Deze norm signaleert acties wanneer een verpleegdag in combinatie met een Obstetrische High Care (OHC) diagnose wordt geregistreerd zonder OHC indicatie. Dit duidt erop dat een OHC indicatie gemist wordt.

Regelgeving / beleid
2021
Toeslag obstetrische high care (190219)

Deze toeslag mag enkel worden vastgelegd door instellingen die vanuit het planningsbesluit van de minister toestemming hebben gekregen om een OHCunit inclusief NICU te exploiteren. De zorgactiviteit kan naast een reguliere verpleegdag worden vastgelegd voor iedere dag dat de patiënt is opgenomen op de OHC-unit

2021: NR/REG-2103a art. 26 lid 5


Verpleegdag (190200, 190218, 194804 en 231902)
Een verpleegdag is een te registreren kalenderdag bij verpleging op een voor verpleging ingerichte afdeling, die deel uitmaakt van een periode van verpleging (welke minimaal één overnachting omvat). Deze periode loopt vanaf de opname tot en met ontslag, waarbij de dag van opname (mits deze heeft plaatsgevonden vóór 20.00 uur) en de dag van ontslag beide aangemerkt worden als een te registreren kalenderdag.
De voorwaarde ‘overnachting’ geldt niet bij:

  • een definitieve klinische overname door een andere instelling op dag van of de dag na opname;
  • overlijden van de patiënt op dag van of de dag na opname.

Een verpleegdag mag niet geregistreerd worden wanneer een patiënt voor 20:00 uur overgeplaatst wordt naar een klinische setting in de thuissituatie.

2021: NR/REG-2103a art. 24 lid 29


Centra
Het gaat om de volgende tien centra voor bijzondere perinatologische zorg:

  • acht afdelingen in academische ziekenhuizen:
    1. Academisch Ziekenhuis Groningen te Groningen;
    2. Academisch Ziekenhuis Nijmegen Sint Radboud te Nijmegen;
    3. Wilhelmina Kinderziekenhuis (deel van het Universitair Medisch Centrum Utrecht) te Utrecht;
    4. Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit te Amsterdam;
    5. Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam te Amsterdam;
    6. Leids Universitair Medisch Centrum te Leiden met een afdeling inhet Juliana Kinderziekenhuis (Stichting Samenwerkende Ziekenhuizen Juliana Kinderziekenhuis/Rode Kruis Ziekenhuis) te Den Haag;
    7. Academisch Ziekenhuis Rotterdam/Sophia Kinderziekenhuis te Rotterdam;
    8. Academisch Ziekenhuis Maastricht te Maastricht.
  • twee afdelingen in algemene ziekenhuizen:
    1. Isala Klinieken, locatie Sophia te Zwolle;
    2. Sint Joseph ziekenhuis te Veldhoven.

2021: Planningsbesluit bijzondere perinatologische zorg, Bijlage Artikel 5. Centra

2022
Toeslag obstetrische high care (190219)

Deze toeslag mag enkel worden vastgelegd door instellingen die vanuit het planningsbesluit van de minister toestemming hebben gekregen om een OHC-unit inclusief NICU te exploiteren. De zorgactiviteit kan naast een reguliere verpleegdag worden vastgelegd voor iedere dag dat de patiënt is opgenomen op de OHC-unit.

2022: NR/REG-2207a art. 26 lid 5


Verpleegdag (190200, 190218, 194804 en 231902)
Een verpleegdag is een te registreren kalenderdag bij verpleging op een voor verpleging ingerichte afdeling, die deel uitmaakt van een periode van verpleging (welke minimaal één overnachting omvat). Deze periode loopt vanaf de opname tot en met ontslag, waarbij de dag van opname (mits deze heeft plaatsgevonden vóór 20.00 uur) en de dag van ontslag beide aangemerkt worden als een te registreren kalenderdag.
De voorwaarde ‘overnachting’ geldt niet bij:

  • een definitieve klinische overname door een andere instelling die valt onder de reikwijdte van deze regeling op dag van of de dag na opname;
  • overlijden van de patiënt op dag van of de dag na opname.

Een verpleegdag mag niet geregistreerd worden wanneer een patiënt voor 20:00 uur overgeplaatst wordt naar een klinische setting in de thuissituatie.

2022: NR/REG-2207a art. 24 lid 29


Centra
Het gaat om de volgende tien centra voor bijzondere perinatologische zorg:

  • acht afdelingen in academische ziekenhuizen:
    1. Academisch Ziekenhuis Groningen te Groningen;
    2. Academisch Ziekenhuis Nijmegen Sint Radboud te Nijmegen;
    3. Wilhelmina Kinderziekenhuis (deel van het Universitair Medisch Centrum Utrecht) te Utrecht;
    4. Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit te Amsterdam;
    5. Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam te Amsterdam;
    6. Leids Universitair Medisch Centrum te Leiden met een afdeling inhet Juliana Kinderziekenhuis (Stichting Samenwerkende Ziekenhuizen Juliana Kinderziekenhuis/Rode Kruis Ziekenhuis) te Den Haag;
    7. Academisch Ziekenhuis Rotterdam/Sophia Kinderziekenhuis te Rotterdam;
    8. Academisch Ziekenhuis Maastricht te Maastricht.
  • twee afdelingen in algemene ziekenhuizen:
    1. Isala Klinieken, locatie Sophia te Zwolle;
    2. Sint Joseph ziekenhuis te Veldhoven.

2022: Planningsbesluit bijzondere perinatologische zorg, Bijlage Artikel 5. Centra

2023
Toeslag obstetrische high care (190219)

Deze toeslag mag alleen worden vastgelegd door instellingen die vanuit het planningsbesluit van de minister toestemming hebben gekregen om een OHC-unit inclusief NICU te exploiteren. De zorgactiviteit mag naast een reguliere verpleegdag worden vastgelegd voor iedere dag dat de patiënt is opgenomen op de OHC-unit.

2023: NR/REG-2306a art. 26 lid 5


Verpleegdag (190200, 190218, 194804 en 231902)
Een verpleegdag is een te registreren kalenderdag bij verpleging op een voor verpleging ingerichte afdeling, die deel uitmaakt van een periode van verpleging (welke minimaal één overnachting omvat). Deze periode loopt vanaf de opname tot en met ontslag, waarbij de dag van opname (mits deze heeft plaatsgevonden vóór 20.00 uur) en de dag van ontslag beide aangemerkt worden als een te registreren kalenderdag.
De voorwaarde 'overnachting' geldt niet bij:

  • een definitieve klinische overname door een andere instelling in Nederland of het buitenland die zorg8levert zoals genoemd in artikel 3 (Reikwijdte), eerste en tweede lid, van deze regeling, waarbij die8overname plaatsvindt op dag van of de dag na opname in de initiële instelling;
  • overlijden van de patiënt op dag van of de dag na opname.

Een verpleegdag mag niet geregistreerd worden wanneer een patiënt voor 20:00 uur overgeplaatst wordt naar een klinische setting in de thuissituatie.

2023: NR/REG-2306a art. 24 lid 29


Centra
Het gaat om de volgende tien centra voor bijzondere perinatologische zorg:

  • acht afdelingen in academische ziekenhuizen:
    1. Academisch Ziekenhuis Groningen te Groningen;
    2. Academisch Ziekenhuis Nijmegen Sint Radboud te Nijmegen;
    3. Wilhelmina Kinderziekenhuis (deel van het Universitair Medisch Centrum Utrecht) te Utrecht;
    4. Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit te Amsterdam;
    5. Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam te Amsterdam;
    6. Leids Universitair Medisch Centrum te Leiden met een afdeling inhet Juliana Kinderziekenhuis (Stichting Samenwerkende Ziekenhuizen Juliana Kinderziekenhuis/Rode Kruis Ziekenhuis) te Den Haag;
    7. Academisch Ziekenhuis Rotterdam/Sophia Kinderziekenhuis te Rotterdam;
    8. Academisch Ziekenhuis Maastricht te Maastricht.
  • twee afdelingen in algemene ziekenhuizen:
    1. Isala Klinieken, locatie Sophia te Zwolle;
    2. Sint Joseph ziekenhuis te Veldhoven.

2023: Planningsbesluit bijzondere perinatologische zorg, Bijlage Artikel 5. Centra

2024
Toeslag obstetrische high care (190219)

Deze toeslag mag alleen worden vastgelegd door instellingen die vanuit het planningsbesluit van de minister toestemming hebben gekregen om een OHC-unit inclusief NICU te exploiteren. De zorgactiviteit wordt naast een reguliere verpleegdag vastgelegd voor iedere dag dat de patiënt is opgenomen op de OHC-unit.

2024: NR/REG-2403a art. 26 lid 5

Verpleegdag (190200, 190218, 194804 en 231902)
Een verpleegdag is een te registreren kalenderdag bij verpleging op een voor verpleging ingerichte afdeling, die deel uitmaakt van een periode van verpleging (welke minimaal één overnachting omvat). Deze periode loopt vanaf de opname tot en met ontslag, waarbij de dag van opname (mits deze heeft plaatsgevonden vóór 20.00 uur) en de dag van ontslag beide aangemerkt worden als een te registreren kalenderdag.

De voorwaarde 'overnachting' geldt niet bij:

  • een definitieve klinische overname door een andere instelling in Nederland of het buitenland die zorg levert zoals genoemd in artikel 3 (Reikwijdte), eerste en tweede lid, van deze regeling, waarbij die overname plaatsvindt op dag van of de dag na opname in de initiële instelling;
  • overlijden van de patiënt op dag van of de dag na opname.

Een verpleegdag mag niet geregistreerd worden wanneer een patiënt voor 20:00 uur overgeplaatst wordt naar een klinische setting in de thuissituatie.

2024: NR/REG-2403a art. 24 lid 29

Centra
Het gaat om de volgende tien centra voor bijzondere perinatologische zorg:

  • acht afdelingen in academische ziekenhuizen:
    1. Academisch Ziekenhuis Groningen te Groningen;
    2. Academisch Ziekenhuis Nijmegen Sint Radboud te Nijmegen;
    3. Wilhelmina Kinderziekenhuis (deel van het Universitair Medisch Centrum Utrecht) te Utrecht;
    4. Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit te Amsterdam;
    5. Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam te Amsterdam;
    6. Leids Universitair Medisch Centrum te Leiden met een afdeling inhet Juliana Kinderziekenhuis (Stichting Samenwerkende Ziekenhuizen Juliana Kinderziekenhuis/Rode Kruis Ziekenhuis) te Den Haag;
    7. Academisch Ziekenhuis Rotterdam/Sophia Kinderziekenhuis te Rotterdam;
    8. Academisch Ziekenhuis Maastricht te Maastricht.
  • twee afdelingen in algemene ziekenhuizen:
    1. Isala Klinieken, locatie Sophia te Zwolle;
    2. Sint Joseph ziekenhuis te Veldhoven.

2024: Planningsbesluit bijzondere perinatologische zorg, Bijlage Artikel 5. Centra

2025
Toeslag obstetrische high care (190219)

Deze toeslag mag alleen worden vastgelegd door instellingen die vanuit het planningsbesluit van de minister toestemming hebben gekregen om een OHC-unit inclusief NICU te exploiteren. De zorgactiviteit wordt naast een reguliere verpleegdag vastgelegd voor iedere dag dat de patiënt is opgenomen op de OHC-unit.

2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 26 lid 5

Verpleegdag (190200, 190218, 194804 en 231902)
Een verpleegdag is een te registreren kalenderdag bij verpleging op een voor verpleging ingerichte afdeling, die deel uitmaakt van een periode van verpleging (welke minimaal één overnachting omvat). Deze periode loopt vanaf de opname tot en met ontslag, waarbij de dag van opname (mits deze heeft plaatsgevonden vóór 20.00 uur) en de dag van ontslag beide aangemerkt worden als een te registreren kalenderdag.

De voorwaarde 'overnachting' geldt niet bij:

  • een definitieve klinische overname door een andere instelling in Nederland of het buitenland die zorg levert zoals genoemd in artikel 3 (Reikwijdte), eerste en tweede lid, van deze regeling, waarbij die overname plaatsvindt op dag van of de dag na opname in de initiële instelling;
  • overlijden van de patiënt op dag van of de dag na opname.

Een verpleegdag mag niet geregistreerd worden wanneer een patiënt voor 20:00 uur overgeplaatst wordt naar een klinische setting in de thuissituatie.

2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 24 lid 29


Centra
Het gaat om de volgende tien centra voor bijzondere perinatologische zorg:

  • acht afdelingen in academische ziekenhuizen:
    1. Academisch Ziekenhuis Groningen te Groningen;
    2. Academisch Ziekenhuis Nijmegen Sint Radboud te Nijmegen;
    3. Wilhelmina Kinderziekenhuis (deel van het Universitair Medisch Centrum Utrecht) te Utrecht;
    4. Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit te Amsterdam;
    5. Academisch Medisch Centrum Universiteit van Amsterdam te Amsterdam;
    6. Leids Universitair Medisch Centrum te Leiden met een afdeling inhet Juliana Kinderziekenhuis (Stichting Samenwerkende Ziekenhuizen Juliana Kinderziekenhuis/Rode Kruis Ziekenhuis) te Den Haag;
    7. Academisch Ziekenhuis Rotterdam/Sophia Kinderziekenhuis te Rotterdam;
    8. Academisch Ziekenhuis Maastricht te Maastricht.
  • twee afdelingen in algemene ziekenhuizen:
    1. Isala Klinieken, locatie Sophia te Zwolle;
    2. Sint Joseph ziekenhuis te Veldhoven.

2025: Planningsbesluit bijzondere perinatologische zorg, Bijlage Artikel 5. Centra

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Onder Obstetrische High Care wordt gespecialiseerde zorg voor moeder en het ongeboren kind verstaan.
  2. In stap 3 van de programmeerbare norm wordt voorkomen dat een zorgactiviteit OHC geregistreerd wordt na een (eerdere) partus.
  3. Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kunnen er extra diagnosen om op te controleren toegevoegd worden aan stap 1 van de programmeerbare norm. Default wordt alleen op de diagnosen in stap 1 van de programmeerbare norm gecontroleerd. (N4230_EXTRA_DIAGNOSES)
  4. Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan er ingesteld worden dat er geen actie komt op de ontslagdatum van de patiënt. Default nemen we deze verpleegdag wel mee in de signalering dat er een Toeslag Obstretische High Care is gemist. (N4230_VP_OP_ONTSLAGDATUM)
  5. Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan er een vertraging ingesteld worden op basis van de verpleegdag. Default is er geen vertraging. De standaard vertraging van de norm werkt op basis van de begindatum van de DBC en geeft daardoor een ander resultaat. (N4230_DELAY_VERPLEEGDAG)
  6. Optionele parameter: Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan een aantal dagen post partus gekozen worden wanneer je nog een OHC indicatie kan verwachten. Default wordt er geen OHC indicatie meer verwacht vanaf de dag van de partus. (N4230_INTERVAL_POST_PARTUS)
Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit Toeslag Obstetrische High Care (N4230)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten met een OHC-diagnose code (Z13, Z20, Z21, Z22, Z23, Z24, Z25, Z26, Z27, Z28, Z29)

 

2) Er zijn gekoppelde reguliere verpleegdagen (190218) voor het specialisme gynaecologie (AGB 7) voor de patiënt.

 

3) Er is op de verpleegdag of in de 6 maanden daarvoor geen partus geregistreerd

 

4) Er is op dezelfde dag als de verpleegdag geen OHC (190219) geregistreerd voor de patiënt


Logica: 1 en 2 en 3 en 4

Te nemen actie

Voor iedere geregistreerde verpleegdag mag een 190219 'Toeslag Obstetrische High Care' worden geregistreerd.

Berekening financiële impact

De waarde van het aantal missende 190219 (OZP) wordt berekend en als financiële impact getoond.