ZPM zorgtraject gestart voor 18e verjaardag cliënt (N3018)

Uit normenkaderzorg.nl
(Doorverwezen vanaf N3018)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N3018
Behoort tot Normenkader ValueCare

De geneeskundige GGZ die vergoed wordt vanuit de basisverzekering beperkt zich tot verzekerden van 18 jaar en ouder. De behandeling van psychische stoornissen bij jeugdigen wordt sinds 2015 gefinancierd vanuit de Jeugdwet. De gemeente is verantwoordelijk voor het uitvoeren van de Jeugdwet. Deze controle signaleert ingeschreven cliënten met een ZPM zorgtraject dat is gestart vóór de 18de verjaardag van de cliënt.

Samenvatting

GGZ Jeudgwet

  1. Risicobeheersing
Regelgeving / beleid
2024
De geneeskundige GGZ die vergoed wordt vanuit de basisverzekering beperkt zich tot verzekerden van 18 jaar en ouder. De behandeling van psychische stoornissen bij jeugdigen wordt sinds 2015 gefinancierd vanuit de Jeugdwet. De gemeente is verantwoordelijk voor het uitvoeren van de Jeugdwet.


2024: Zorginstituut Nederland

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.


Instelbaar
  • Norm signaleert vanaf: 01-01-2022 (standaard). Instelbaar vanaf wanneer de norm moet signaleren.
  • Cliënt zonder tijd uitsluiten: Nee (standaard). Indien Ja, worden zorgtrajecten waar geen tijd op is geschreven uitgesloten van de controle.
  • Gesloten zorgtraject uitsluiten: Nee (standaard). Indien Ja, worden afgesloten zorgtrajecten uitgesloten van de controle.
  • Uitgeschreven cliënt uitsluiten: Nee (standaard). Indien Ja, worden cliënten die zijn uitgeschreven uitgesloten van de controle.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “ZPM zorgtraject gestart voor 18e verjaardag cliënt (N3018)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle openstaande inschrijvingen


2) Met een (openstaand) ZPM zorgtraject


3) ZPM zorgtraject is geopend voor de 18e verjaardag van de cliënt

Berekening financiële impact

De financiële impact is de som van de onrechtmatige prestaties (exclusief overige verrichtingen en toeslagen) binnen een bepaalde periode, bestaande uit (groeps)consulten en verblijfsdagen.

Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.


Logica: 1 en 2 en 3

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=ZPM_zorgtraject_gestart_voor_18e_verjaardag_cliënt_(N3018)&oldid=81063"