Zorgtype DBC wijkt af van de juridische maatregel (N2243)

Behoort tot Normenkader ValueCare

1. SGGZ 2021 - DBC Kenmerken
2. SGGZ 2020 - DBC Kenmerken
3. SGGZ 2019 - DBC Kenmerken
4. SGGZ 2018 - DBC Kenmerken

Samenvatting

Controle kijkt of het bijpassende zorgtype is geregistreerd als blijkt dat er van IBS of RM sprake is. Een RM overruled een IBS en niet omgekeerd, dus als een cliënt een BIS heeft en er volgt een RM, moet het zorgtype omgezet worden naar RM.

Zorgtypen 116, 147, 150 en 204 worden uitgesloten, alsmede crisis DBC's.

Wet- en regelgeving

2018

5.1.3.3 Vastleggen zorgtype Welk zorgtype gebruiken Er zijn verschillende zorgtypen voor initiële en vervolg-dbc’s. In bijlage II is te zien uit welke zorgtypen de regiebehandelaar kan kiezen bij een initiële en een vervolg-dbc. Zijn er meerdere zorgtypen van toepassing? Selecteer dan het zorgtype dat het beste de aanleiding tot zorg beschrijft. Een meer uitgebreide beschrijving van de zorgtypen staat in Bijlage 1: Zorgtypen. Gedurende de looptijd van de dbc mag het zorgtype gewijzigd worden. Het zorgtype moet echter bij het sluiten van de dbc volledig en juist geregistreerd zijn. Let op Is er sprake van Bemoeizorg of een Rechterlijke machtiging op basis van de Wet Bopz? Selecteer dan altijd dit zorgtype, ook al is er eerder een ander zorgtype geregistreerd. 2018: NR/REG-1803a pag. 50

2019

5.1.3.3 Vastleggen zorgtype Welk zorgtype gebruiken Er zijn verschillende zorgtypen voor initiële en vervolg-dbc’s. In bijlage II is te zien uit welke zorgtypen de regiebehandelaar kan kiezen bij een initiële en een vervolg-dbc. Zijn er meerdere zorgtypen van toepassing? Selecteer dan het zorgtype dat het beste de aanleiding tot zorg beschrijft. Een meer uitgebreide beschrijving van de zorgtypen staat in Bijlage 1: Zorgtypen. Gedurende de looptijd van de dbc mag het zorgtype gewijzigd worden. Het zorgtype moet echter bij het sluiten van de dbc volledig en juist geregistreerd zijn. Let op Is er sprake van Bemoeizorg of een Rechterlijke machtiging op basis van de Wet Bopz? Selecteer dan altijd dit zorgtype, ook al is er eerder een ander zorgtype geregistreerd. 2019: NR/REG-1927 pag. 49

2020

5.1.3.3. Vastleggen zorgtype Welk zorgtype gebruiken Er zijn verschillende zorgtypen voor initiële en vervolg-dbc's. In bijlage II is te zien uit welke zorgtypen de regiebehandelaar kan kiezen bij een initiële en een vervolg-dbc. Zijn er meerdere zorgtypen van toepassing? Selecteer dan het zorgtype dat het beste de aanleiding tot zorg beschrijft. Een meer uitgebreide beschrijving van de zorgtypen staat in Bijlage 1: Zorgtypen. Gedurende de looptijd van de dbc mag het zorgtype gewijzigd worden. Het zorgtype moet echter bij het sluiten van de dbc volledig en juist geregistreerd zijn. Let op Is er sprake van Bemoeizorg, Crisismaatregel of een Zorgmachtiging op basis van de Wet verplichte ggz? Selecteer dan altijd dit zorgtype, ook al is er eerder een ander zorgtype geregistreerd. 2020: NR/REG-2021b Toelichting pag. 48

2021

Vastleggen zorgtype Welk zorgtype gebruiken Er zijn verschillende zorgtypen voor initiële en vervolg-dbc’s. In bijlage II is te zien uit welke zorgtypen de regiebehandelaar kan kiezen bij een initiële en een vervolg-dbc. Zijn er meerdere zorgtypen van toepassing? Selecteer dan het zorgtype dat het beste de aanleiding tot zorg beschrijft. Een meer uitgebreide beschrijving van de zorgtypen staat in Bijlage 1: Zorgtypen. Gedurende de looptijd van de dbc mag het zorgtype gewijzigd worden. Het zorgtype moet echter bij het sluiten van de dbc volledig en juist geregistreerd zijn. Let op Is er sprake van Bemoeizorg, Crisismaatregel of een Zorgmachtiging op basis van de Wet verplichte ggz? Selecteer dan dit zorgtype, ook al is er eerder een ander zorgtype geregistreerd, tenzij sprake is van een crisis-dbc. Bij een crisis-dbc moet het zorgtype behouden blijven. 2021: NR/REG-2113a Toelichting art. 5.1.3.3

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Zorgtype DBC wijkt af van de juridische maatregel (N2243)” als aan de volgende selectie is voldaan tot en met 2019:

1) Alle DBC's geopend in het betreffende kalenderjaar
2) DBC's met zorgtype 'Rechterlijke machtiging' (110, 206)	4) DBC's met zorgtype 'Rechterlijke machtiging met voowaarden' (116, 211)	6) DBC's met zorgtype 'Inbewaring-stelling' (111)	8) DBC's waarbij er binnen de looptijd een rechtelijke machtiging actief is (22, 23, 24)	10) DBC's waarbij er binnen de looptijd een voorwaardelijke rechtelijke machtiging actief is (25, 26)	12) DBC's waarbij er binnen de looptijd een juridische maatregel van het type 'Inbewaring-stelling' actief is (21)
3) Binnen de looptijd van de DBC is geen rechtelijke machtiging actief (22, 23, 24)	5) Binnen de looptijd van de DBC is geen voorwaardelijke rechtelijke machtiging actief (25, 26)	7) Binnen de looptijd van de DBC is geen juridische maatregel van het type 'Inbewaring-stelling' actief (21)	9) Zorgtype van de DBC is ongelijk aan 'Rechterlijke machtiging' (110, 206)	11) Zorgtype van de DBC is ongelijk aan 'Rechterlijke machtiging met voowaarden' (116, 211)	13) Zorgtype van de DBC is ongelijk aan 'Inbewaring-stelling' (111)

Logica: 1 en (2 en 3) of (4 en 5) of (6 en 7) of (8 en 9) of (10 en 11) of (12 en 13)

Berekening financiële impact