Limiet p*q toewijzing is overschreden (N3411)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N3411
Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ WMO

  1. GGZ WMO
Samenvatting

Instellingen krijgen van de gemeente een toewijzing waaraan vaak limiet is gebonden. Als instelling loop je een risico als dit limiet overschreden wordt. De controle signaleert alle openstaande P*Q toewijzingen, waarbij de geschreven tijd op de onderliggende WMO producten meer is dan het limiet op de toewijzing. Bij toewijzingen die worden afgegeven in weken/maanden/etc. zal ook worden gesignaleerd wanneer het "actuele limiet" wordt overschreden.

Regelgeving / beleid

iStandaarden iWMO

https://www.istandaarden.nl/iwmo

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Onder P*Q toewijzingen vallen toewijzingen met eenheid 01 (minuten), 04 (uren), 14 (verblijfsdagen) of 16 (dagdelen).
  2. In overeenstemming met IV079 wordt bij toewijzingen in uren de geregistreerde tijd eerst per maand afgerond en vervolgens opgeteld.
  3. Het limiet van een toewijzing wordt bepaald op basis van het volume, de frequentie en de looptijd van de toewijzing. Een toewijzing van 10 uur per maand wat een jaar loopt heeft bijvoorbeeld een limiet van 120 uur.

Instelbaar:

  • Instelbaar vanaf wanneer gesloten toewijzingen moeten worden gesignaleerd (01-01-2022).
  • Instelbaar of er specifieke productcodes moeten worden uitgesloten (standaard = LEEG).
  • Instelbaar of alleen naar de duur van de afspraak moet worden gekeken, ongeacht het aantal behandelaren (standaard = nee)
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Limiet p*q toewijzing is overschreden (N3411)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle openstaande WMO toewijzingen met eenheid 01 (minuten), 04 (uren), 14 (verblijfsdagen) of 16 (dagdelen)


2) Óf de geschreven tijd is meer dan het totale limiet van de toewijzing


3) Óf de geschreven tijd is meer dan het actuele limiet van de toewijzing


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De waarde van alle productie die op de toewijzing is geschreven nadat het limiet bereikt is.