EV 400 - Zorgproductcode hergrouperen - Robot

Samenvatting

Robot	B00004
Oorzaak	Een DBC wordt gevalideerd en aan de hand van het zorgproduct gefactureerd voor dat zorgproduct Bij deze controle zijn er na facturering verrichtingen toegevoegd aan/ verwijderd uit de DBC, waardoor bij hervalidatie een ander zorgproduct wordt berekend dan is gefactureerd Omdat het zorgproduct bepaald hoeveel een DBC waard is, is het van belang om te factureren met het juiste zorgproduct Daarom moet de DBC gecrediteerd worden en opnieuw gefactureerd
Actielijsten	De HiX foutenlijst EV_400 komt terug op de ValueCare actielijst: R00003 - DBC/subtraject bevat fout V of U
Let op	De robot controleert of regels gecrediteerd mogen worden: Regels die wachten op retourinformatie mogen niet gecrediteerd worden, hiervoor moet gewacht worden op retourinformatie Regels waarvan de post is afgekeurd door de zorgverzekeraar mogen niet gecrediteerd worden. Deze actie moet door een medewerker opgepakt worden

Uitzonderingen

De volgende uitzonderingen zijn van toepassing:

• Regels die wachten op retourinformatie worden nog niet gecrediteerd

• Regels waarvan post is afgekeurd moet door medewerker worden opgepakt

Stappen robot

Robot process flow

Stap	Toelichting
1	Download de acties met de HiX Foutcode EV_400 van de controle R00003 uit ValueCare
2	Zoek het patiëntnummer op in HiX
3	Voeg specialisme filter toe en einddatum van de DBC en klik op toon alle DBC’s
4	Zoek de DBC op waar het omgaat en selecteer deze
5	Klik op factuurverrichtingen
6	Stel het filter in op DBC en klik op DBC nummer
7A	Robot controleert of de regel gecrediteerd mag worden: Regels die wachten op retourinformatie mogen niet gecrediteerd worden, hiervoor moet gewacht worden op retourinformatie. EINDE ROBOT
7B	Robot controleert of de regel gecrediteerd mag worden: Regels waarvan de post is afgekeurd door de zorgverzekeraar mogen niet gecrediteerd worden: zet een opmerking bij de regel dat de DBC medewerker deze regel moet oppakken. EINDE ROBOT
7C	Robot controleert of de regel gecrediteerd mag worden: Klik op crediteren/opvoeren en selecteer Crediteren op nota
8	Voeg opmerking toe met tekst gecrediteerd door robot EV_400 en klik op OK.
9	Klik op Uitvoeren en ga terug naar zorgtrajecten
10	Lever de DBC opnieuw aan. De status van de DBC is nu leeg en de actie is opgelost