ZPM contacten afgehandeld op niet-ZPM financiering (N2785)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
De printervriendelijke versie wordt niet langer ondersteund en kan weergavefouten bevatten. Werk uw browserbladwijzers bij en gebruik de gewone afdrukfunctie van de browser.

Referentienummer: N2785
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Consulten
Samenvatting

Deze controle signaleert contacten die onterecht afgehandeld zijn op WMO-financiering in plaats van ZPM. Hierdoor wordt er onterecht op WMO gedeclareerd en loopt een instelling uiteindelijk omzet mis.

Regelgeving / beleid
2022
Consult

Direct, ononderbroken en zorginhoudelijk contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste(n) van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen. 2022: BR/REG-22137b art. 1.1

2023
Consult

Direct, ononderbroken en zorginhoudelijk contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste(n) van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen.

2023: BR/REG-23139 art. 1.1

Huidig (geldig vanaf 01-01-2024)
Consult

Direct, ononderbroken en zorginhoudelijk contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste(n) van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen.

2024: BR/REG-24145 art. 1.1

2025: Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-25107a

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Instelbaar
  • Startdatum: 01-01-2024 (standaard). Contacten vanaf deze startdatum worden meegenomen op de controle.
  • Financieringstype meenemen: WMO (standaard)
  • Te signaleren contactcodes: Geen (standaard). Let op: Voor juiste werking van deze controle moet deze parameter ingesteld worden.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “ZPM contacten afgehandeld op niet-ZPM financiering (N2785)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Er is een ZPM-contact (instelbaar) geregistreerd

 

2) Het contact wordt afgehandeld op financiering WMO (of een andere instelbare niet-ZPM financieringsvorm)

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

Niet van toepassing

 

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=ZPM_contacten_afgehandeld_op_niet-ZPM_financiering_(N2785)&oldid=81790"