Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten (N0982)
Referentienummer: N0982
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Handboek DOT Controleregels
- Handboek DOT Controleregels 2025 - D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.188
- Handboek DOT Controleregels 2024 - D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.188
- Handboek DOT Controleregels 2023 - D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.188
- Handboek DOT Controleregels 2022 - D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.188
- Handboek DOT Controleregels 2021 - D.P.A.99.188 Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.188
Samenvatting
Het parallel declareren van meerdere zorgproducten tuberculosebehandeling of pneumonie behandeling tussen de poortspecialismen inwendige geneeskunde en longziekten is niet toegestaan. Indien dit wel het geval is wordt het tweede zorgproduct afgekeurd
Regelgeving / beleid
| 2021 |
|---|
| Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd. |
| 2022 |
|---|
| Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd. |
| 2023 |
|---|
| Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten (109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd. |
| 2024 |
|---|
| Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten (109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd. |
| 2025 |
|---|
| Wanneer een internist en een longarts beiden een deel van de diagnostiek en/of behandeling uitvoeren van tuberculose (dbc-zorgproducten 019999052 t/m 019999058) of pneumonie (dbc-zorgproducten 109999067 t/m 109999074), dan mag hiervoor één dbc-zorgproduct worden gedeclareerd.
2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 33 lid 11 |
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Parallelliteit binnen specialismen inwendige geneeskunde en longziekten (N0982)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle subtrajecten tuberculose (t/m 2017: zorgproducten 19999003 t/m 19999007, 19999011, 19999012, 19999015 en 19999019. Vanaf 01-01-2018: zorgproducten tuberculose (19999052 t/m 19999058) of pneumonie (zorgproducten 109999067 t/m 109999074) voor INT of LON |
|---|
|
|
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar |
|
|
|
3) Er is een parallel een subtraject voor het andere specialisme (LON of INT) met een zorgproduct uit dezelfde zorgproductgroep. -Tuberculose: t/m 31-12-2017 zorgproducten 29999003 t/m 19999007, 19999011, 19999012, 19999015 en 19999019. Vanaf 01-01-2018 zorgproducten19999052 t/m 19999058; - Pneumonie: zorgproducten 109999067 t/m 109999074 |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting