Parallelle zorgactiviteiten toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie (N0942)
Referentienummer: N0942
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Handboek DOT Controleregels
- Handboek DOT Controleregels 2025 - D.P.A.99.55 Parallelliteit toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.55
- Handboek DOT Controleregels 2024 - D.P.A.99.55 Parallelliteit toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.55
- Handboek DOT Controleregels 2023 - D.P.A.99.55 Parallelliteit toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.55
- Handboek DOT Controleregels 2022 - D.P.A.99.55 Parallelliteit toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.55
- Handboek DOT Controleregels 2021 - D.P.A.99.55 Parallelliteit toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie - Handboek MSZ controles - D.P.A.99.55
- Handboek DOT Controleregels 2020 - D.P.A.99.55 Parallelliteit toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie
Samenvatting
Het parallel declareren van meerdere zorgactiviteiten toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie is niet toegestaan.
Regelgeving / beleid
| 2020 |
|---|
| Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)
De prestatiebeschrijvingen en specifieke bepalingen voor ergotherapie zijn te vinden in de Beleidsregel ergotherapie. |
| 2021 |
|---|
| Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)
De specifieke bepalingen bij de prestatiebeschrijvingen en de algemene bepalingen zijn te vinden in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie. Op de regel dat er per dag per patiënt maximaal één prestatie in rekening gebracht mag worden, geldt aanvullend als uitzondering dat eenzelfde prestatie vaker in rekening gebracht mag worden indien dit noodzakelijk is omdat de prestatie per kwartier gedeclareerd wordt. |
| 2022 |
|---|
| Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192945, 192947 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)
De specifieke bepalingen bij de prestatiebeschrijvingen en de algemene bepalingen zijn te vinden in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie. Op de regel dat er per dag per patiënt maximaal één prestatie in rekening gebracht mag worden, geldt aanvullend als uitzondering dat eenzelfde prestatie vaker in rekening gebracht mag worden indien dit noodzakelijk is omdat de prestatie per kwartier gedeclareerd wordt. |
| 2023 |
|---|
| Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192945, 192947 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)
De specifieke bepalingen bij de prestatiebeschrijvingen en de algemene bepalingen zijn te vinden in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie. Op de regel dat er per dag per patiënt maximaal één prestatie in rekening gebracht mag worden, geldt aanvullend als uitzondering dat eenzelfde prestatie vaker in rekening gebracht mag worden indien dit noodzakelijk is omdat de prestatie per kwartier gedeclareerd wordt. |
| 2024 |
|---|
| Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192945, 192947 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)
De specifieke bepalingen bij de prestatiebeschrijvingen en de algemene bepalingen zijn te vinden in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie. Op de regel dat er per dag per patiënt maximaal één prestatie in rekening gebracht mag worden, geldt aanvullend als uitzondering dat eenzelfde prestatie vaker in rekening gebracht mag worden indien dit noodzakelijk is omdat de prestatie per kwartier gedeclareerd wordt. |
| 2025 |
|---|
| Ergotherapie (190941, 190962, 192934 t/m 192938, 192940 t/m 192945, 192947 t/m 192950, 193012, 193013 en 193084)
De specifieke bepalingen bij de prestatiebeschrijvingen en de algemene bepalingen zijn te vinden in de Beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor ergotherapie. Op de regel dat er per dag per patiënt maximaal één prestatie in rekening gebracht mag worden, geldt aanvullend als uitzondering dat eenzelfde prestatie vaker in rekening gebracht mag worden indien dit noodzakelijk is omdat de prestatie per kwartier gedeclareerd wordt. 2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 art. 28 lid 2c |
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Vanaf 2021 mag "Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie" (193013) meermalig geregistreerd worden op dezelfde dag voor dezelfde patiënt als er per kwartier geregistreerd wordt. Middels een parameter kan een ziekenhuis aangeven welke interne code correspondeert met een 193013 verrichting die per kwartier geregistreerd is. Verrichtingen met deze interne code worden uitgesloten van signalering.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Parallelle zorgactiviteiten toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie (N0942)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle zorgactiviteiten ”Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie” (193013) |
|---|
|
|
2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of handreikingjaar |
|
|
| 3) De combinatie van patientnummer en verrichtingsdatum komt meer dan 1x voor in de dataset |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
Zie Berekening financiële impact - Waarde add-on