DBC met gekoppelde DSM 4 diagnose waarvan de startdatum ligt na 01-01-2017 (N2232)

Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ Rechtmatigheid

1. GGZ Rechtmatigheid 2018
2. GGZ Rechtmatigheid 2017

Samenvatting

DBC's die geopend zijn na 1-1-2017 moeten een diagnose volgens de DSM5 bevatten.

Wet- en regelgeving

2017

Invoering DSM-5 Per 1 januari 2017 worden de verzekerde aanspraken geneeskundige ggz door het Zorginstituut geduid en uitgelegd op grond van de DSM-5. DSM-5 wordt daarmee ook leidend voor de klinische praktijk. Vanaf 2017 zal voor nieuwe zorgtrajecten de diagnose geclassificeerd worden in DSM-5.De DSM-5 diagnose wordt geconverteerd naar een bijbehorende DSM-IV diagnose. De registratie en bekostiging vindt nog conform DSMIV plaats. 2017:NR/REG-1734 (p. 28)

2018
Sinds 2017 wordt voor nieuwe zorgtrajecten de diagnose geclassificeerd in DSM-5. De DSM-5 diagnose wordt geconverteerd naar een bijbehorende DSM-IV diagnose. De registratie en bekostiging vinden nog conform DSM-IV plaats. 2018:NR/REG-1803a (p.4)

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “DBC met gekoppelde DSM 4 diagnose waarvan de startdatum ligt na 01-01-2017 (N2232)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) DBC's met een startdatum op/na 1-1-2017
2) DBC bevat een DSM 4 diagnose

Logica: 1 en 2 

Berekening financiële impact

De financiële impact is niet van tevoren gedefinieerd. Het betreft een registratiefout die niet door het EPD is ondervangen.