Dubbele ZZP-toeslagen LGGZ per dag per patiënt (N1181)

Uit normenkaderzorg.nl
(Doorverwezen vanaf N1181)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
De printervriendelijke versie wordt niet langer ondersteund en kan weergavefouten bevatten. Werk uw browserbladwijzers bij en gebruik de gewone afdrukfunctie van de browser.

Referentienummer: N1181

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2015: 11b

Behoort tot Normenkader

  1. GGZ Zelfonderzoek 2015

Samenvatting

Het is niet toegestaan om meer dan één ZZP toeslag, per verzekerde, per dag, bij dezelfde zorgaanbieder te declareren.

Regelgeving / beleid

Tekst Regeving / Beleid

Interpretaties

Om voor extra bekostiging naast de ZZP GGZ in aanmerking te komen gelden de volgende voorwaarden voor alle in deze bijlage vermelde toeslagen:

  • De zorgaanbieder heeft geoordeeld dat de patiënt op de toeslag voor zorg is aangewezen.
  • De toeslag mag per patiënt per dag eenmaal worden gedeclareerd. Het aantal dagen per toeslag is niet groter dan het aantal ZZP-dagen voor die patiënt. 
  • De toeslagen kunnen in combinatie met elkaar gedeclareerd worden.

(Bron: BR/CU-5111, p. 41)

Controle vorm

Data-analyse

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Dubbele ZZP-toeslagen LGGZ per dag per patiënt (N1181)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) Alle toeslagen ZZP LGGZ in het betreffende kalenderjaar

 

2) Toeslagen ZZP LGGZ waarop voor dezelfde patiënt dubbele toeslagen ZZP LGGZ van hetzelfde type zijn geregistreerd




Logica: 1 en 2 

Berekening financiële impact

Financiële impact is de waarde van de onterecht dubbel geregistreerde ZZP-toeslagen.