ZZP LGGZ geopend voor patiënt die volgens transitie in WLZ hoort (N1172)

Uit normenkaderzorg.nl
(Doorverwezen vanaf N1172)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
De printervriendelijke versie wordt niet langer ondersteund en kan weergavefouten bevatten. Werk uw browserbladwijzers bij en gebruik de gewone afdrukfunctie van de browser.

Referentienummer: N1172

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2015: 5b.

Behoort tot Normenkader

  1. GGZ Zelfonderzoek 2015

Samenvatting

Het onterecht openen van een ZZP LGGZ voor een patient die volgens de transitie in de WLZ hoort

Regelgeving / beleid

Zorgverzekeraars worden vanaf 2015 op grond van de Zorgverzekeringswet (Zvw) verantwoordelijk voor de eerste 1095 dagen op behandeling gerichte intramurale GGZ voor volwassenen. Dit geldt niet voor mensen die op 31 december 2014 al een ZZP GGZ B hebben in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Deze patiënten gaan op 1 januari 2015 rechtstreeks over naar de Wet langdurige zorg (Wlz).

(Bron: NR/CU-556, artikel 2.4)

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “ZZP LGGZ geopend voor patiënt die volgens transitie in WLZ hoort (N1172)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

 

1) Alle dagen ZZP LGGZ in het betreffende kalenderjaar

 

2) Patiënt beschikte tijdens één of meer verblijfsdagen over een ZZP GGZ B in de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) met een aanvraagdatum op of voor 31 december 2014



Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

De financiële impact is de totale waarde van de onterecht geregistreerde ZZP-dagen.

 

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=ZZP_LGGZ_geopend_voor_patiënt_die_volgens_transitie_in_WLZ_hoort_(N1172)&oldid=19613"