Onterecht MRA-controlebezoek binnen 61 dagen na een MRA geregistreerd (N0482-HR2016)

Uit normenkaderzorg.nl
(Doorverwezen vanaf N0482)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
De printervriendelijke versie wordt niet langer ondersteund en kan weergavefouten bevatten. Werk uw browserbladwijzers bij en gebruik de gewone afdrukfunctie van de browser.

Referentienummer: N0482-HR2016
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2016 - Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016

Deze norm is vervallen per 1-1-2017 en opgevolgd door de N0427.

Samenvatting

Binnen 61 dagen na een MRA (234190) mag geen MRA-controlebezoek (234191) geregistreerd zijn.

Regelgeving / beleid

Mandibulair Repositie Apparaat MRA (234190)

Onder een Mandibulair Repositie Apparaat (MRA) wordt verstaan: Een apparaat waarmee de onderkaak gedwongen van positie verandert met als doel de bovenste luchtwegen te verruimen en/of snurken te beperken. In de prestatie MRA en het bijbehorende tarief is inbegrepen: - het maken van afdrukken; - de registratie (ongeacht de methode); - het plaatsen van het apparaat, inclusief het aanbrengen van kleine correcties en het geven van bijbehorende instructies omtrent het gebruik; - nazorg gedurende twee maanden na plaatsing van het MRA.

NR/CU-266: art 33d en 28.5

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

Norm N0482 is een nieuw ontwikkelde norm.

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuze is gemaakt:

  1. Deze controle signaleert binnen 61 dagen zoals omschreven in de beleidsregels.

FAQ 3 januari 2017:

Advies voor controleren MRA klopt inderdaad niet in de Handreiking. Moet aangepast worden naar: “Stel vast voor welke patiënten een MRA-controlebezoek (234191) binnen 61 dagen (2 maanden) na een MRA (234190) is gedeclareerd. Deze MRA-controlebezoeken zijn onjuist geregistreerd.“

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Onterecht MRA-controlebezoek binnen 61 dagen na een MRA geregistreerd (N0482-HR2016)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) Alle zorgactiviteiten MRA-controlebezoeken (234191)


2) Zorgactiviteit die valt in scope controlejaar of handreikingsjaar


3) Binnen 61 dagen voorafgaand aan het controlebezoek MRA (234191)
is een zorgactiviteit MRA (234190) geregistreerd




Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De zorgactiviteit wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Waarde zorgactiviteit

Overgenomen van "https://www.normenkaderzorg.nl/index.php?title=Onterecht_MRA-controlebezoek_binnen_61_dagen_na_een_MRA_geregistreerd_(N0482-HR2016)&oldid=56366"