OZP met op dezelfde dag nieuw zorgtraject - (R06411/N0958)

Uit normenkaderzorg.nl
Versie door Rvilsteren (overleg | bijdragen) op 11 aug 2026 om 09:55 (Referentienummer: R06411/N0958)
(wijz) ← Oudere versie | Huidige versie (wijz) | Nieuwere versie → (wijz)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: R06411/N0958
Samenvatting controle/achtergrond informatie robot

Het is niet toegestaan om een OZP (tarieftype 11 en 20) te registreren op dezelfde verrichtingsdatum als een DBC met zorgtype 11 voor dezelfde patiënt.

Samenvatting robot

De robot koppelt onrechtmatige OZP's aan de DBC met ZT11 van dezelfde patiënt.

Kenmerken Robot

Geschikt voor: Elk EPD

Voorwaarden:

-

Actiebepaling en toewijzing

Scope

Alle acties gesignaleerd op de N0958

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Optionele parameter: Sluit verrichtingen uit van toewijzing als ze vaker voorkomen op dezelfde dag en voor hetzelfde specialisme. (RPA_UITSLUITEN_ZA_ZELFDE_DAG). Default worden deze verrichtingen uitgesloten.
  2. Optionele parameter: Sluit verrichtingen uit van toewijzing als ze al een opgevolgde DBC hebben na een verstrekking/begeleiding. (RPA_UITSLUITEN_DBCS_MET_OPVOLGING). Default worden deze verrichtingen uitgesloten.
  3. Optionele parameter: Sluit verrichting uit als ze tot een bepaalde ZPK behoren. (RPA_NIET_DOOR_ROBOT_KOPPELBARE_ZPKS). Default worden ZPK 1, 2, 3 en 19 uitgesloten.
Functioneel ontwerp actiebepaling en toewijzing

Er is sprake van “OZP met op dezelfde dag nieuw zorgtraject - (R06411/N0958)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle acties op de N0958


2) Actie voldoet aan logica algoritme X


3) Koppel de verrichting aan de ZT11 DBC

Logica: 1 en 2 en 3

Omschrijving Algoritmes
  • Algoritme 1:

Voorwaarde = Het uitvoerend specialisme van de verrichting en de DBC zijn gelijk. Koppel de verrichting aan deze DBC met de ZT11.

  • Algoritme 2:

Voorwaarde = Er is een match in de lichaamsdelenlijst tussen de zorgactiviteit en de diagnose van de DBC, en er is precies één DBC waaraan de verrichting gekoppeld kan worden. Het specialisme van de verrichting hoeft niet overeen te komen met het DBC specialisme. Koppel de verrichting aan deze ZT11 DBC.

  • Algoritme 90 (test): Dit algoritme wordt niet gebruikt door de robot om acties weg te werken.

Voorwaarde = Er is een mogelijke match in de lichaamsdelenlijst waarbij minimaal één van de onderdelen (zorgactiviteit of diagnose) de status 'Te beoordelen' heeft. Het algoritme is bedoeld voor het beoordelen van nieuwe combinaties in de lichaamsdelenlijst.