Aanspraak ZVW (medische indicatie) onbekend - Robot (R03780)

Samenvatting controle/achtergrond informatie robot

Deze controle signaleert subtrajecten met daarin zorgactiviteiten met aanspraakcode 16, 26 of 27 waarbij de aanspraakindicatie niet gevuld is.

Samenvatting robot

De robot zet de aanspraakindicatie op 'J' aan de hand van een door de instelling vastgestelde indeling aan combinaties van specialisme, diagnose en verrichting codes. Deze indeling wordt ingevuld in de tabel Aanspraak code combinatie in het portaal.

Kenmerken robot

Geschikt voor: Elk EPD
Voorwaarden: -

Actiebepaling en toewijzing

Scope

Alle acties gesignaleerd op de R03780.

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Optionele parameter: Sluit verrichtingen uit van toewijzing als ze vaker voorkomen op dezelfde dag en voor hetzelfde specialisme. (RPA_UITSLUITEN_ZA_ZELFDE_DAG). Default worden deze verrichtingen uitgesloten.
2. Optionele parameter: Sluit verrichtingen uit van toewijzing als ze al een opgevolgde DBC hebben na een verstrekking/begeleiding. (RPA_UITSLUITEN_DBCS_MET_OPVOLGING). Default worden deze verrichtingen uitgesloten.
3. Optionele parameter: Sluit verrichting uit als ze tot een bepaalde ZPK behoren. (RPA_NIET_DOOR_ROBOT_KOPPELBARE_ZPKS). Default worden ZPK 1, 2, 3 en 19 uitgesloten.

Functioneel ontwerp actiebepaling en toewijzing

Er is sprake van “Aanspraak ZVW (medische indicatie) onbekend - Robot (R03780)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle acties op de R03780
2) Geldige combinatie van specialisme, diagnose en verrichting code in Aanspraak code combinatie
3) Vul de aanspraakindicatie van de DBC met 'J'

Logica: 1 en 2 en 3

Omschrijving algoritmes

• Algoritme 1: Er is een geldige combinatie van specialisme, diagnose en verrichting code in de tabel Aanspraak code combinatie.