Oncologie - Gemiste supportive care (N4745)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N4745
Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Volledigheid

  1. Ziekenhuizen Volledigheid - Behandelen - Therapie
Samenvatting

Deze controle signaleert oncologische subtrajecten zonder oncologische medicatie, begeleidingscodes en klinische dagen, waarbij wel een zorgactiviteit is geregistreerd die duidt op ondersteunende zorg. Dit duidt erop dat er mogelijk een zorgactiviteit supportive care (039928) geregistreerd mag worden.

Regelgeving / beleid
2025
Supportive care/palliatieve zorg zonder chemo- en/of hormoontherapie

Als de medisch oncoloog en patiënt samen zouden besluiten om de ziektegerichte behandeling te staken, bestaat de mogelijkheid om de patiënt ook zonder behandeling te blijven begeleiden. De behandelend specialist, in dit geval de medisch oncoloog, kan de extra tijd die hij/zij besteedt aan de patiënt vergoed krijgen door de zorgactiviteit ’Begeleiding van oncologie patiënten tijdens supportive care/palliatieve zorg zonder chemo en/of hormoontherapie‘ (039928) te registreren.

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Naast het face-to-face contact worden er vanuit de NZA geen eisen aan het registreren van deze zorgactiviteit gesteld. Voor deze controle is in overleg met ons netwerk ervoor gekozen om de volgende zorgactiviteiten onder supportive care te schalen: de aanwezigheid van een paramedische zorgactiviteit (ZPK12) óf bloedtransfusie (ZPK15) óf verstrekking parenteraal ijzer (ZA 039156) óf een EPO (erytropoëtine) injectie.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Oncologie - Gemiste supportive care (N4745)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle oncologische subtrajecten met afsluitregel 1.0000.1. Het subtraject heeft geen sluitreden 22 (= start chemotherapie)

 

2) Het subtraject bevat geen oncologische medicatie (chemotherapie, immunotherapie, hormoontherapie), geen begeleidingscode (03985, 039891, 039892, 039893, 039896, 039922, 039923), geen klinische dagen (ZPK3)

 

3) Het subtraject bevat een poliklinisch consult (ZPK1)


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact