Gemiste aanmeting van prothesen, orthesen en dergelijke - AI-analyse van verslaglegging SEH bezoek duidt op gemiste zorgactiviteit 038877 (N5809)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Automatisering Zorgregistratie

1. AI - Beoordeling Tekstverslagen (Ziekenhuizen)

Samenvatting

Deze norm signaleert acties wanneer vanuit verslaglegging blijkt dat is voldaan aan de voorwaarden voor vastlegging van het aanmeten van prothesen, orthesen en dergelijke, beperkt. (038877), maar er geen aanmeting van prothesen, orthesen en dergelijke is geregistreerd.

Regelgeving / beleid

2025
2025: Regeling medisch-specialistische zorg 2025 is de omschrijving van de zorgactiviteit aanmeten van prothesen, orthesen en dergelijke, beperkt (038877) niet specifiek benoemd. De omschrijving is terug te vinden in de zorgactiviteiten tabel. 038877 Het opmeten van een prothesen, orthesen of iets dergelijks (bv. brace).

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan een interval periode van x dagen ingesteld worden waarmee niet op dezelfde kalenderdag, maar binnen x dagen van de afspraakdatum naar de zorgactiviteit voor het aanmeten van prothesen, orthesen of iets dergelijks wordt gezocht. Default is deze met 0 gevuld. (N5809_INTERVAL_RONDOM_AFSPRAAK)
2. In geval van een spalk is er wel sprake van de aanmeting ervan maar niet van een orthese, prothese of iets dergelijks zoals een brace. In deze gevallen is de verwachting dat een andere zorgactiviteit dan het aanmeten van een prothese, orthese of iets dergelijks wordt vastgelegd zoals bijvoorbeeld het maken van een spalk.
3. Het volledige SEH-verslag wordt meegenomen in de beoordeling om te kijken of er voldaan is aan de vastlegging van het aanmeten van prothesen, orthesen en dergelijke, beperkt. (038877).

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Gemiste aanmeting van prothesen, orthesen en dergelijke - AI-analyse van verslaglegging SEH bezoek duidt op gemiste zorgactiviteit 038877 (N5809)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle patiënten met een SEH afspraak waarbij op dezelfde kalenderdag geen zorgactiviteit aanmeten van een prothese, orthese en dergelijke, beperkt (038877) geregistreerd is
2) Uit de verslaglegging blijkt dat er sprake is van het aanmeten van een prothese, orthese of iets dergelijks
3) De aanmeting betreft geen spalk, gips of iets dergelijks
3a) Medewerker heeft geen BIG-nummer	3b) BIG-registratie van de medewerker is verlopen	3c) Er is geen document met de BIG-registratie aanwezig

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact