Cliënt met meer dan XX dagen geen direct contact (N2565)

Uit normenkaderzorg.nl
Versie door Adommelen (overleg | bijdragen) op 20 jun 2025 om 12:52 (Referentienummer: N2565)
(wijz) ← Oudere versie | Huidige versie (wijz) | Nieuwere versie → (wijz)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N2565

Let op: deze norm is vervangen door:

ZPM: N2915, N2916 (en N2914)

Jeugdwet: N3022

WMO: N3417

WLZ: N3822

Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Consulten
Samenvatting

Deze controle signaleert cliënten met minstens één openstaand zorg product die 90 (instelbaar) dagen geen direct contact hebben gehad.

Regelgeving / beleid

Niet van toepassing.

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Definitie van een openstaand zorgproduct*:
    • ZVW, FZ: Alle open en gesloten zorgtrajecten (ivm naregistratie kan actie ook bij een gesloten zorgtraject relevant zijn)
    • JW, WMO en WLZ: Cliënt is vandaag in zorg (met een geldige zorgtoewijzing)
  2. Er wordt enkel gekeken naar contacten die binnen de huidige inschrijving hebben plaatsgevonden.
  3. Er wordt enkel gesignaleerd als reeds een contact is geregistreerd, daarna wordt steeds geteld vanaf het laatste directe contact.
  4. Voor gesloten ZVW of FZ zorgtrajecten, deze worden niet gesignaleerd waar wel een contact is geweest binnen 90 dagen (instelbaar) vóór zorgtraject einddatum.
  5. Voor ZPM wordt aangeraden om de ZPM-specifieke controles N2914, N2915 en N2916 te gebruiken. Voor WMO wordt N3417 aangeraden, en voor jeugd wordt N3022 aangeraden.
Instelbaar
  • Startdatum: 01-01-2020 (standaard). Contacten vanaf deze startdatum worden meegenomen op de controle.
  • Aantal dagen marge: 90 dagen (standaard). Na hoeveel dagen geen contact een melding gegeven wordt.
  • Geplande afspraak meenemen: Nee (standaard). Standaard worden cliënten met een afspraak in de toekomst niet gesignaleerd. Het is instelbaar om dit aanpassen.
  • Financieringtype uitsluiten: Geen (standaard). Welke type bekostiging uitgesloten moet worden.
  • Organisatie eenheid uitsluiten: Geen (standaard).
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Cliënt met meer dan XX dagen geen direct contact (N2565)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle cliënten met minstens één openstaand zorgproduct*

 

2) Binnen de huidige inschrijving heeft in de afgelopen xx dagen geen direct contact plaatsgevonden

Logica: 1 en 2