Productie - Zorglegitimatie zonder productie (R45718)

Uit normenkaderzorg.nl
Versie door Lveen (overleg | bijdragen) op 1 apr 2025 om 15:28 (Instelbaar)
(wijz) ← Oudere versie | Huidige versie (wijz) | Nieuwere versie → (wijz)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: R45718
Behoort tot Normenkader ValueCare

GHZ-VVT Volledigheid

  1. GHZ-VVT Volledigheid - Zorglevering
Samenvatting

Wanneer er een zorglegitimatie actief is, kan verwacht worden dat de cliënt in zorg is en er productie geleverd wordt. Deze controle signaleert gevallen waarbij er een zorglegitimatie actief is, maar waarop geen productie geregistreerd is.

Risico

Het risico dat geleverde zorg niet geregistreerd wordt.

Regelgeving / beleid

Niet van toepassing.

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Instelbaar

De volgende zaken zijn instelbaar:

  1. Startdatum: 1-1-1900 (alle data wordt meegenomen)
  2. Periode: met deze parameter worden 2 termijnen bepaald: a) We nemen enkel legitimaties mee die minimaal x weken/maanden (standaard 2 maanden) geleden zijn gestart.; b) Cliënten worden getoond wanneer er geen realisatie/productie op de legitimatie is geweest in de afgelopen x weken/maanden (standaard 2 maanden).
  3. Periode ELV: Deze termijn is bovendien afzonderlijk instelbaar voor ELV. Als dit is ingesteld signaleren we als er voor ELV in de afgelopen xx weken/maanden (standaard 2 maanden) geen productie is geweest op de legitimatie.
  4. Duur: Productie wordt van legitimaties die nog minimaal x weken (standaard 2 weken) actief zijn worden gecontroleerd.
  5. Het is mogelijk om bepaalde financieringen uit te sluiten (standaard = geen).
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Productie - Zorglegitimatie zonder productie (R45718)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorglegitimaties die langer dan de ingestelde termijn (periode) open staan en die nog langer dan de ingestelde termijn (duur) open blijven staan


2) Op deze legitimatie is in de afgelopen periode (instelbaar) geen productie/realisatie geweest


Controlemassa data-analyse

Uitkomst data-analyse

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

Zie GHZ-VVT Financiële impactbepaling - Productiewaarde

De financiële impact is de geschatte waarde van de niet geregistreerde productie.

Hierbij wordt een berekening uitgevoerd op basis van de waarde van de legitimatie.