Deelwaarneming - Post IC-High Care dossiercontrole (N0300)

Behoort tot Normenkader

1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - IC's
2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - IC's
3. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - IC's

Samenvatting

Post IC-High Care kan alleen worden vastgelegd indien ten minste twee van de volgende behandelingen en/of vormen van bewaking zijn uitgevoerd: CPAP/ low flow, continue parenterale medicatie ter ondersteuning van één of meer vitale functies, meervoudige medicamenteuze therapie (exclusief vitaminen en andere voedingssupplementen), centrale lijn voor parenterale voeding, invasieve bloeddrukmeting, blaascatheter etc (ZPK 6). 

Regelgeving / beleid

Toeslag post IC-high care (190152)

Er is sprake van post-IC High care als na een opname op de neonatale intensive care noodzaak bestaat tot intensieve behandeling en bewaking. Dit is het geval indien sprake is van ten minste twee van de volgende behandelingen en/of vormen van bewaking: CPAP/ low flow, continue parenterale medicatie ter ondersteuning van één of meer vitale functies, meervoudige medicamenteuze therapie (exclusief vitaminen en andere voedingssupplementen), centrale lijn voor parenterale voeding, invasieve bloeddrukmeting, en blaascatheter.

Er is geen sprake van een post IC-high care indien de leeftijd van het kind, inclusief de zwangerschapsduur minder dan 30 weken is of het gewicht onder de 1200 gram. De post-IC high care bedden kunnen zich ook bevinden buiten het perinatologisch centrum.

2015: BR/CU-2136 art 13.3.1

Er is sprake van post-IC High care als na een opname op de neonatale intensive care noodzaak bestaat tot intensieve behandeling en bewaking. Dit is het geval indien sprake is van ten minste twee van de volgende behandelingen en/of vormen van bewaking: CPAP/ low flow, continue parenterale medicatie ter ondersteuning van één of meer vitale functies, meervoudige medicamenteuze therapie (exclusief vitaminen en andere voedingssupplementen), centrale lijn voor parenterale voeding, invasieve bloeddrukmeting, en blaascatheter.

Er is geen sprake van een post IC-high care indien de leeftijd van het kind, inclusief de zwangerschapsduur minder dan 29 weken is of het gewicht onder de 1000 gram. De post-IC high care bedden kunnen zich ook bevinden buiten het perinatologisch centrum.

2014: BR/CU-2134 art 14.3.1

2013: BR/CU-2104 art 13.3.1

Interpretaties

 Aangezien deze controle enkel d.m.v. een dossiercontrole volledig uitgevoerd kan worden worden alle verrichtingen getoond. Enkel Post IC-High Care is uitgesloten wanneer er in de 7 dagen voorafgaand aan de zorgacitiveit geen IC-dag is geregistreerd. Indien er namelijk geen IC-dag geregistreerd is, wordt de Post IC-High Care getoond op N0684.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Deelwaarneming - Post IC-High Care dossiercontrole (N0300)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle Post IC-high care (190152)
2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar
3) Er is voor de patiënt in de 7 dagen voorafgaand aan de Post IC-high WEL een IC dag vastgelegd op de neonatale IC

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De Post IC-high care wordt verwijderd en een verpleegdag wordt toegevoegd omdat er wel sprake is van een opname. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na toevoegen verrichting verminderd met de waarde van de OZP