Verslaglegging duidt op mogelijk gemiste registratie van consult (N6404)
Referentienummer: N6404
Behoort tot Normenkader ValueCare
Zorgprestatiemodel
Samenvatting
Deze norm signaleert acties wanneer met behulp van AI wordt aangetoond dat er sprake is van een gemist feitelijk geleverd consult.
Regelgeving / beleid
| 2023 |
|---|
| Consult
Direct, ononderbroken en zorginhoudelijke contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen. 2023: Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - NR/REG-2313a art. 1.1 |
| 2024 |
|---|
| Consult
Direct, ononderbroken en zorginhoudelijke contact tussen zorgverlener en (forensische) patiënt en/of naaste van de patiënt. Met ononderbroken wordt bedoeld dat het niet is toegestaan om zonder zorginhoudelijke reden consulten op te delen. Contact: Een zorginhoudelijk en ononderbroken interactie. Een contact kan zowel 'face–to-face', telefonisch, 'screen-to-screen' als 'bit-to-bit' plaatsvinden. 2024: Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - NR/REG-2418 art. 1.1 |
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Werkinstructie Voor het negeren van acties geldt over het algemeen dat als de kolom 'Opmerking' niet gevuld is, de actie automatisch wordt teruggezet. Als de actie genegeerd dient te worden moet de opmerking dus gevuld worden.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Verslaglegging duidt op mogelijk gemiste registratie van consult (N6404)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle niet-declarabele consulten |
|---|
 |
|
2) Consult betreft een NO SHOW |
|
|
3) AI-analyse toont aan dat client wel aanwezig was bij het consult |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
De financiële impact is de waarde van het onrechtmatige consult.