Cliënt met meer dan XX dagen geen direct contact (N2565)

Zorgprestatiemodel

Deze controle signaleert cliënten met minstens één openstaand zorg product die 90 (instelbaar) dagen geen direct contact hebben gehad.

Niet van toepassing.

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

Definitie van een openstaand zorgproduct*:
- ZVW, FZ: Alle open en gesloten zorgtrajecten (ivm naregistratie kan actie ook bij een gesloten zorgtraject relevant zijn)
- JW, WMO en WLZ: Cliënt is vandaag in zorg (met een geldige zorgtoewijzing)
Er wordt enkel gekeken naar contacten die binnen de huidige inschrijving hebben plaatsgevonden.
Er wordt enkel gesignaleerd als reeds een contact is geregistreerd, daarna wordt steeds geteld vanaf het laatste directe contact.

Instelbaar:

Startdatum van signalering (standaard: 01-01-2015).
Standaard wordt Keuze om xx dagen na het laatste indirecte contact te controleren (standaard wordt enkel naar directe contacten gekeken).
Welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, WFZ, WLZ, Jeugdwet en WMO).
Na hoeveel dagen geen contact een melding gegeven wordt (standaard marge = 90 dagen).
Standaard worden cliënten met een afspraak in de toekomst niet gesignaleerd. Het is instelbaar om dit aanpassen.

Er is sprake van “Cliënt met meer dan XX dagen geen direct contact (N2565)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle cliënten met minstens één openstaand zorgproduct*

2) Binnen de huidige inschrijving heeft in de afgelopen xx dagen geen direct contact plaatsgevonden

Logica: 1 en 2

Inhoud